Première chirurgie de fibrillation auriculaire assistée par robot réalisée avec succès dans la province du Jilin

Contexte

La fibrillation auriculaire est un trouble du rythme cardiaque répandu dans lequel les cavités supérieures du cœur battent de manière irrégulière et souvent rapide. Les cas persistants de longue durée impliquent fréquemment une hypertrophie de l'oreillette gauche et un remodelage structurel, compliquant les interventions conventionnelles par cathéter. Le service de médecine cardiovasculaire du Premier hôpital Bethune, Université de Jilin (également connu sous le nom de Premier hôpital Bethune de l'Université de Jilin) a activement fait progresser les soins des arythmies, notamment par la mise en place de laboratoires de cathétérisme sans fluoroscopie et l'adoption de nouvelles technologies d'ablation.

Le 3 septembre 2026, le service a réalisé de façon autonome la première ablation par radiofréquence d'une fibrillation auriculaire persistante complexe de la province du Jilin assistée par un système national de contrôle interventionnel en électrophysiologie cardiaque approuvé. La procédure a été effectuée par le professeur Li Shuyan de la sous-spécialité des arythmies sous la planification globale et la guidance technique du directeur du service Tong Qian.

Résultats obtenus

Le patient souffrait d'une fibrillation auriculaire persistante de longue durée accompagnée d'hypertension et d'insuffisance cardiaque. Les évaluations préopératoires ont révélé un diamètre antéropostérieur de l'oreillette gauche de 50 mm, une régurgitation mitrale et tricuspide légère à modérée, et une fraction d'éjection de 45 pour cent. Ces conditions ont entraîné une hypertrophie marquée de l'oreillette gauche, un remodelage structurel du myocarde atrial et une morphologie anatomique déformée, posant des défis importants pour le positionnement du cathéter, sa stabilité et l'ablation efficace.

Malgré ces complexités, l'équipe a réalisé une ablation bilatérale en double cercle des veines pulmonaires en 45 minutes, aboutissant à une isolation complète des veines pulmonaires en une seule fois. Les signes vitaux du patient sont restés stables tout au long de l'intervention sans complications. Les rapports décrivent ce succès comme marquant l'entrée de la province dans une nouvelle étape du traitement interventionnel domestique, intelligent et précis de la fibrillation auriculaire, améliorant la normalisation, la sécurité et les résultats potentiels à long terme pour les arythmies complexes.

Comment cela fonctionne

Pendant la fibrillation auriculaire, des signaux électriques erratiques proviennent souvent des veines pulmonaires entrant dans l'oreillette gauche, déclenchant des battements cardiaques irréguliers. L'ablation par radiofréquence y remédie en faisant avancer de fins cathéters via les veines jusqu'au cœur. Aux sites ciblés autour des orifices veineux, l'extrémité du cathéter émet un courant électrique haute fréquence qui chauffe et crée du tissu cicatriciel. Ces lignes cicatricielles circonférentielles isolent électriquement les veines pulmonaires, bloquant la propagation des impulsions anormales et aidant à restaurer un rythme atrial organisé.

L'assistance robotique fournie par le système national de contrôle interventionnel en électrophysiologie cardiaque améliore ce processus grâce à un contrôle mécanique précis du cathéter. Elle facilite un amarrage stable et un contact précis avec la surface endocardique cible même dans les oreillettes hypertrophiées ou remodelées. Le système permet une apposition tissulaire constante, une surveillance en temps réel des paramètres, une délivrance uniforme d'énergie et une formation homogène des lésions. Cette approche vise à améliorer l'efficacité procédurale, à réduire la variabilité de l'opérateur et à élever la sécurité dans les cas de haute difficulté par rapport aux techniques purement manuelles.

Ce que cela signifie pour les patients internationaux

L'hôpital maintient une clinique internationale dédiée au sein de ses services VIP, créée en 2014, qui propose des services tout-en-un et un accompagnement complet spécialement pour les patients étrangers. Un soutien multilingue, y compris en anglais, est disponible avec un accès prioritaire et des consultations d'experts. Ce récent jalon dans l'intervention électrophysiologique assistée par robot pour la fibrillation auriculaire démontre l'investissement continu de l'établissement dans les technologies cardiovasculaires avancées.

Les patients internationaux cherchant des soins pour des arythmies complexes dans cet établissement doivent s'adresser directement au service de médecine internationale de l'hôpital concernant les critères d'éligibilité, la disponibilité actuelle des services, les processus de rendez-vous et toute exigence préparatoire. La confirmation de l'adéquation pour des procédures spécifiques doit être obtenue sur une base individuelle.

À propos de l’hôpital

Le Premier hôpital Bethune, Université de Jilin, également appelé Premier hôpital de l'Université de Jilin, est situé à Changchun, capitale de la province du Jilin. Il s'agit d'un grand hôpital tertiaire de classe A complet administré directement par la Commission nationale de la santé et affilié à l'Université de Jilin.

L'hôpital possède 28 spécialités cliniques clés nationales. Il est le seul établissement de la province du Jilin qualifié pour réaliser des procédures de transplantation du foie, du rein, du cœur et du poumon. Ses volumes de dons et de transplantations d'organes occupent la première place en Chine du Nord-Est et figurent parmi les dix premiers au niveau national, avec des indicateurs de réussite principaux parmi les meilleurs du pays. Lors de l'évaluation nationale des performances de 2022 pour les hôpitaux publics tertiaires, il a obtenu la note A+ et s'est classé 18e au niveau national. Une clinique internationale et un centre VIP proposent des services spécialisés pour les patients étrangers et haut de gamme.