Chirurgie « cloud » à distance sur des milliers de kilomètres : première chirurgie robotique à distance multi-ports de l'ouest de la Chine réalisée à l'hôpital Xinqiao

Contexte

L'Hôpital Xinqiao est le deuxième hôpital affilié de l'Université médicale de l'Armée de terre et est situé dans le district de Shapingba à Chongqing. Le service de chirurgie hépato-bilio-pancréatique de l'hôpital possède plus de dix ans d'expérience dans les techniques mini-invasives et robotiques pour les procédures hépatiques complexes. Le professeur Zheng Lu est directeur de ce service et a participé à l'élaboration de directives nationales dans ce domaine.

La Chine a fait progresser l'utilisation des réseaux 5G et des robots chirurgicaux développés localement pour soutenir les opérations à distance. Cela permet aux chirurgiens experts basés dans les grands centres de réaliser des interventions sur des patients dans des hôpitaux éloignés. En mars 2026, l'Hôpital Xinqiao a réalisé ce que les rapports décrivent comme la première chirurgie robotique à distance multi-ports de l'ouest de la Chine dans le domaine chirurgical. Des consultations conjointes préopératoires à distance ont été organisées avec les hôpitaux locaux concernés.

Résultats obtenus

Le 11 mars 2026, le professeur Zheng Lu a utilisé un robot chirurgical multi-ports développé localement pour réaliser à distance une hémihépatectomie gauche combinée à un curage ganglionnaire régional. La patiente était une femme de 64 ans atteinte d'un cholangiocarcinome intrahépatique, prise en charge au Three Gorges Central Hospital de Wanzhou, à environ 300 kilomètres de Chongqing. Cette opération a été rapportée comme la première chirurgie robotique à distance multi-ports multi-bras de l'ouest de la Chine.

Deux jours plus tard, le 13 mars, le professeur Zheng Lu a réalisé une hémihépatectomie gauche combinée à une exploration des voies biliaires chez un patient masculin de 53 ans présentant des calculs des voies biliaires intrahépatiques accompagnés d'une sténose des voies biliaires. Ce patient était pris en charge au First People's Hospital de Jiujiang, dans la province du Jiangxi, à environ 1 200 kilomètres de distance. Les deux patients se sont bien rétablis, devenant ambulatoires et reprenant l'alimentation dès le premier jour postopératoire. Les interventions ont impliqué l'occlusion du hile hépatique, la séparation du parenchyme hépatique, la ligature vasculaire et le nettoyage des lésions tout en préservant la fonction hépatique résiduelle.

Comment cela fonctionne

Dans cette technique robotique à distance, le chirurgien opère depuis une console maître à l'Hôpital Xinqiao au centre de Chongqing. Les commandes manuelles et pédales traduisent les mouvements via un réseau 5G vers les bras robotiques multiples positionnés à l'hôpital du patient. Un bras caméra sur le robot fournit une vue tridimensionnelle haute définition agrandie qui est transmise en retour à la console. Les rapports indiquent que la latence bidirectionnelle du réseau était de 14 millisecondes, permettant au chirurgien de décrire le retour visuel et la sensation opératoire comme presque identiques à ceux d'une intervention dans la même salle.

Une hémihépatectomie gauche consiste en l'ablation chirurgicale de la moitié gauche du foie. À l'aide des instruments robotiques, le chirurgien réalise des étapes précises incluant l'occlusion de l'afflux sanguin au hile hépatique pour contrôler le saignement, la dissection et la section minutieuses du parenchyme hépatique le long des plans anatomiques, la ligature des vaisseaux et des voies biliaires associés, et l'ablation du tissu ou des calculs affectés. Les équipes chirurgicales locales sur les sites distants gèrent le positionnement du patient, l'insertion des ports d'accès dans l'abdomen, l'arrimage du robot et toute exigence immédiate sur place.

Ce que cela signifie pour les patients internationaux

L'Hôpital Xinqiao est l'un des premiers hôpitaux désignés pour les relations étrangères de Chongqing. Le succès rapporté de ces interventions à distance sur de longues distances illustre le potentiel de la télémédecine chirurgicale pour connecter les patients à une expertise spécialisée au-delà des distances géographiques. Les patients internationaux intéressés par les soins hépato-biliaires ou les techniques robotiques à cet établissement ou via celui-ci doivent contacter directement l'hôpital pour confirmer la disponibilité actuelle, les critères d'éligibilité, les éventuelles exigences de participation en personne ou par un hôpital local, et les services de soutien.

Les patients doivent vérifier tous les détails médicaux, logistiques et administratifs auprès de l'hôpital, car les arrangements spécifiques pour les cas internationaux n'étaient pas détaillés dans les rapports sur cet événement.

À propos de l’hôpital

L'Hôpital Xinqiao, officiellement le deuxième hôpital affilié de l'Université médicale de l'Armée de terre, est un hôpital tertiaire complet de catégorie A dans le district de Shapingba à Chongqing. Fondé en 1944, il fonctionne comme un grand hôpital universitaire intégrant les soins cliniques, l'enseignement, la recherche et la prévention. Il dispose d'environ 2 860 lits et a développé des forces au niveau national dans plusieurs disciplines, notamment la chirurgie hépato-biliaire et pancréatique.

L'hôpital a une histoire d'innovation en chirurgie mini-invasive et robotique. Il a précédemment utilisé des systèmes tels que le robot Da Vinci pour les procédures hépatiques et continue de faire progresser les applications robotiques locales. En tant qu'hôpital désigné pour les relations étrangères, il possède une expérience dans la prise en charge de patients provenant de régions au-delà de la zone immédiate.