L'hôpital Tongji réalise la première implantation mondiale d'une interface cerveau-machine à électrodes corticales flexibles haute densité à 256 canaux et la résection d'une tumeur en zone fonctionnelle

Contexte

La neurochirurgie des tumeurs cérébrales situées dans ou à proximité des zones fonctionnelles a historiquement impliqué des compromis difficiles. Ces régions contrôlent des capacités essentielles telles que le mouvement et peuvent être associées à l'épilepsie. La dépendance traditionnelle à l'imagerie préopératoire et à l'expérience du chirurgien comporte des limites, notamment des variations anatomiques individuelles et un déplacement du tissu cérébral pendant la chirurgie ouverte, ce qui peut conduire à des erreurs dans l'identification des limites de résection sûres.

L'Hôpital Tongji affilié à l'Université des sciences et technologies de Huazhong a mené des recherches et des travaux cliniques sur les applications de l'interface cerveau-machine en neurochirurgie. En collaboration avec la société Shenzhen Weiling Medical Technology Company, l'Institut de recherche sur les ICM de l'hôpital et le département de neurochirurgie ont appliqué un système d'électrodes flexibles haute densité implantable à court terme à un cas de tumeur en zone fonctionnelle. Des rapports provenant des organes de presse affiliés à l'hôpital et à l'université décrivent cela comme relevant un défi clé dans la protection fonctionnelle lors de l'ablation tumorale.

Résultats obtenus

Le 26 août 2025, sous la direction de Tang Zhouping, directeur de l'Institut de recherche sur les ICM de l'hôpital, les neurochirurgiens Shu Kai et Hu Feng ont implanté une électrode corticale flexible haute densité à 256 canaux chez une patiente de 36 ans désignée sous le nom de Mme Huang. La patiente présentait une tumeur dans le gyrus précentral gauche, une zone fonctionnelle motrice primaire, qui avait provoqué des crises d'épilepsie répétées et de graves céphalées.

Après une semaine de surveillance, une résection tumorale a été réalisée le 2 septembre 2025. L'opération a duré trois heures. La patiente a pu bouger ses membres le jour de la chirurgie de résection. L'évaluation postopératoire a indiqué une fonction normale des membres, aucune crise d'épilepsie et une bonne récupération globale. Les rapports indiquaient qu'elle devait être bientôt sortie après le 9 septembre 2025. Les sources décrivent ce cas comme la première application rapportée en Chine d'une implantation d'électrode sous-durale flexible à 256 canaux à court terme spécifiquement combinée à une résection tumorale en zone fonctionnelle pour une cartographie et une protection précises.

Comment cela fonctionne

La technique utilise un réseau d'électrodes flexible et fin conçu pour un placement sous-dural temporaire directement sur la surface corticale sous la dure-mère. Le réseau contient 256 canaux d'enregistrement et a une épaisseur rapportée comme étant un dixième de celle d'un cheveu humain, offrant une haute biocompatibilité pour une utilisation à court terme de moins de 30 jours.

Une fois implantée, l'électrode enregistre des signaux d'électrocorticographie haute densité pendant que la patiente est éveillée et effectue des tâches. Des algorithmes d'intelligence artificielle analysent les données collectées sur plusieurs jours pour décoder et cartographier les emplacements précis des régions fonctionnelles, telles que celles régissant des mouvements spécifiques, ainsi que les zones épileptogènes. Cela génère une carte fonctionnelle spécifique au patient qui identifie les limites tumorales par rapport aux tissus critiques avec plus de détails que l'imagerie standard seule. Les chirurgiens se réfèrent ensuite à cette carte pendant la craniotomie ouverte pour réséquer la tumeur tout en évitant d'endommager les zones fonctionnelles cartographiées. L'électrode prend en charge l'acquisition continue et stable de signaux à l'état éveillé, différant des méthodes d'échantillonnage peropératoire brèves.

Ce que cela signifie pour les patients internationaux

L'Hôpital Tongji exploite un Département médical international créé en 2012 comme le premier de ce genre dans la province du Hubei. Il a été désigné par les autorités provinciales et municipales pour le traitement des patients étrangers, des résidents de Hong Kong, Macao et Taïwan, et a servi des individus de 44 pays et régions. Le département fournit des consultations d'équipes multidisciplinaires dans plus de 40 spécialités, des services VIP et des salles internationales dédiées, des équipements d'imagerie avancés et un soutien pour les soins ambulatoires, hospitaliers, chirurgicaux et de réadaptation sur ses campus de Hankou et Optical Valley.

Les développements en neurochirurgie guidée par ICM à l'hôpital illustrent les capacités dans la gestion de cas complexes de tumeurs cérébrales. Les patients internationaux intéressés par une évaluation ou un traitement pour des affections neurologiques doivent contacter directement le Département médical international de l'hôpital pour vérifier l'éligibilité, la disponibilité actuelle des techniques spécifiques et l'adéquation individuelle sur la base de leurs dossiers médicaux. Aucune information n'a été rapportée sur des protocoles internationaux normalisés pour cette procédure exacte de cartographie par ICM.

À propos de l’hôpital

L'Hôpital Tongji est situé à Wuhan. Il est l'hôpital affilié du Collège médical Tongji à l'Université des sciences et technologies de Huazhong. Il fonctionne comme un grand hôpital d'enseignement complet tertiaire de grade A engagé dans les soins cliniques, l'éducation et la recherche.

L'hôpital a créé un Institut de recherche sur les ICM dédié et maintient un département de neurochirurgie actif qui a dirigé les applications cliniques régionales de la technologie d'interface cerveau-machine. Il est reconnu pour ses travaux en neurologie, neurochirurgie, oncologie, médecine cardiovasculaire et transplantation d'organes. Le Département médical international propose des services spécialisés pour les patients étrangers, notamment des consultations prioritaires et des installations équipées d'outils tels que des scanners IRM et CT à champ élevé.