艾灸

作用原理

中医认为，艾灸燃烧时将艾叶的热力和有效成分传入穴位，以温通经脉、驱散寒湿、补益阳气、调节脏腑功能。现代观点认为，通过红外辐射和挥发油可改善局部血流、发挥抗炎作用并调节免疫。

治疗过程

采用隔物（温和）灸时，每个施灸部位一次通常10–30分钟。患者会感到舒适的透热感或轻微的热感，皮肤轻微发红；操作得当时通常放松且无痛。一个疗程通常为7–10次或更多，视病情每天1–2次或隔天一次。

典型疗程

每次约20分钟，每疗程约10次

注意事项

• 避免在面部、生殖器或某些敏感部位施灸，以防烫伤或留疤。
• 高热、急性炎症、传染病或开放性伤口者禁用。
• 孕期应谨慎或避免，尤其是未经专业指导时不宜灸腹部/腰部穴位。
• 按中医辨证，阴虚有热象或实热证者不宜。
• 有烫伤、起水疱或对烟雾过敏的风险；请保持通风良好或使用无烟艾条。
• 务必由具备资质的中医师操作；严重疾病不建议自行施灸。

常用于

• 胎位不正Cochrane综述（2023）：中等确定性证据表明，艾灸联合常规护理可减少分娩时的非头位胎位。
• 膝骨关节炎最新荟萃分析显示，与药物/注射相比，对疼痛和功能有益；证据质量有限，需要更多高质量随机对照试验（中外综述）。
• 慢性腰痛系统综述和荟萃分析提示缓解疼痛优于部分对照，但因偏倚和小样本，证据等级为极低至低。
• 原发性痛经系统综述和荟萃分析显示疗效明显优于对照。
• 溃疡性结肠炎网络荟萃分析提示艾灸在改善症状方面排名靠前；证据来自随机对照试验，但仍需更多高质量研究。
• 慢性前列腺炎荟萃分析显示，与中药或西药相比，NIH-CPSI评分有改善。
• 肥胖艾灸联合其他干预的荟萃分析显示体重、BMI、腰围显著下降；注意存在较高偏倚风险。
• 失眠荟萃分析表明针灸/艾灸可改善睡眠质量并降低症状评分。
• 风寒湿痹依据国家中医药管理局相关标准和临床实践属传统适应证；高质量西方随机对照试验证据有限。
• 慢性腹泻传统中医经验丰富，并有国家中医药主管部门的操作规范支持；证据以临床为主。
• 化疗相关疲劳Cochrane综述：对缓解症状和改善生活质量有低确定性证据。
• 保健中医养生标准（如T/CACM）推荐用于亚健康和疾病预防；证据来自实践和观察性数据。