哈醫大二院完成東三省首例機器人輔助全腦血管造影術

背景

腦血管造影是一種成熟的診斷成像技術，被認為是評估腦血管疾病的金標準，包括顱內動脈瘤和搭橋手術後的血管解剖。對於解剖結構複雜的患者，如主動脈弓迂曲，精確的視覺化尤為重要，可指導後續治療。

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院在神經外科和神經介入手術方面積累了豐富經驗。李永利教授擔任醫院神經外科三病房主任，並領導一支專注於腦血管疾病的介入團隊。醫院神經外科在官方資料中被列為全國領先專科。臨床研究已探索機器人輔助神經介入，以應對操作者輻射暴露、手動導管操作導致的手術變異以及造影劑使用等挑戰。

取得的成果

根據醫院2026年2月12日釋出的新聞，李永利教授的神經外科介入團隊成功完成東三省首例機器人輔助全腦血管造影。該手術在一名曾接受腦動脈搭橋手術、主動脈弓解剖結構複雜並伴有顱內動脈瘤的患者身上實施，團隊高效完成了全腦血管評估。

手術在初始血管通路建立後，由醫師在獨立控制室操作完成。結果顯示手術時間、輻射劑量和造影劑用量均有所降低。經過培訓和經驗積累，操作者可將平均造影時間從約30分鐘縮短至最快病例的約12分鐘。醫院將該機器人描述為外科醫生的“超穩定延伸之手”。

工作原理

全腦血管造影涉及經股動脈或橈動脈插入導管，在透視引導下將其推進至選擇性進入腦部主要供血血管（如頸動脈和椎動脈）。通過導管注入造影劑，同時使用X射線成像（常採用數字減影血管造影，即DSA）捕捉血管樹的詳細影像，以識別動脈瘤、狹窄或畸形等異常。

在所報道的機器人輔助方法中，手動穿刺、鞘管置入和初始置管完成後，操作者移至遮蔽控制室。外科醫生從控制台遠端指揮患者床旁定位的機器人機械臂。這些機械臂可精確推進、回撤、旋轉和操縱導管及導絲。該系統還允許遠端控制C臂角度和高壓力造影劑注射器引數。這種“分割槽”操作使醫師在透視期間避免輻射暴露。機器人消除生理手部震顫，提供自適應柔性接觸，並通過更高的首次通過精度減少重複導管調整、透視時間和造影劑注射的需求。快速裝載系統支援並行準備，以縮短整體機房時間。操作者先前的培訓和練習被指出可縮短學習曲線。

對國際患者意味著什麼

醫院建立了黑龍江省首個國際醫療中心，整合多學科資源，提供一站式服務，包括專家會診、從門診到隨訪的協調護理，以及5H服務模式（醫院級護理、酒店式環境、居家般舒適、貼心護理、愉悅體驗）。該中心已接待來自俄羅斯、美國和泰國等國的國際患者，工作人員均經臨床經驗和外語能力選拔。

這一機器人輔助神經介入診斷的里程碑表明，該機構已具備先進的腦血管成像選項。對此類技術感興趣的複雜腦血管疾病國際患者，應直接與醫院國際醫療中心確認當前資格、可用性、準備要求和適用性，因為個體病例各異，必須由臨床團隊評估。

關於醫院

哈爾濱醫科大學附屬第二醫院是一家大型綜合性三級甲等公立醫院，位於黑龍江省哈爾濱市南崗區學府路246號。它是哈爾濱醫科大學的第二臨床醫學院，成立於1954年。醫院擁有5500餘張床位。

醫院年門診量約220萬人次、出院26萬人次、手術13萬臺次。官方資料突出其在心血管疾病（全國最大科室之一）、神經外科、超聲醫學、麻醉學、器官移植和急診醫學等方面的優勢。醫院運營國家急診醫學救援基地和國家區域呼吸醫療中心專案，在國家三級公立醫院績效考核中連續多年獲得A+評級。醫院開設國際醫療中心以服務海外患者。