針刀療法（小針刀）

療法簡介

針刀療法是現代中醫微創療法，使用帶刀刃的不鏽鋼細長器械切割鬆解肌肉、筋膜、肌腱和韌帶的粘連、攣縮或瘢痕組織。適合患慢性頸肩腰腿痛、狹窄性腱鞘炎（包括扳機指）和膝骨關節炎的外國患者，尤其保守治療效果有限時。它融合中醫經絡氣血理論與現代解剖生物力學，減輕組織壓力、改善迴圈、減輕炎症並恢復運動。在大型中醫院門診由專業醫師操作。

作用原理

針刀兼具針灸針與微型手術刀功能，在精準部位鬆解軟組織粘連。基於中醫經絡疏通與西醫生物力學，減輕神經壓迫、促進血液迴圈、減少炎症並恢復組織滑動。

治療過程

治療包括問診、觸診定位、皮膚消毒和可選區域性麻醉。針刀刺入進行切割操作（單次通常5-15分鐘）。患者可能感到壓迫、酸脹或短暫銳感。術後壓迫包紮並觀察。療程通常每週1次共3次。恢復較快，可能有輕微痠痛或瘀青數日。外國患者通常計劃停留1-3周完成評估、療程和隨訪。

典型療程

每次約15分鐘；通常療程3次，歷時3周。

注意事項

• 出血性疾病、血小板減少或使用抗凝藥（出血風險增加）。
• 治療部位存在活動性感染、皮膚潰瘍或嚴重炎症。
• 妊娠期（相對禁忌症，資料有限）。
• 嚴重心肺肝腎疾病或生命體徵不穩定。
• 對區域性麻醉藥過敏（如使用）。
• 無法配合或有嚴重精神心理疾病。

常用於

• 膝骨關節炎來自隨機對照試驗薈萃分析的中低質量證據顯示膝骨關節炎疼痛緩解和功能改善更優。
• 慢性非特異性頸痛來自薈萃分析和系統評價的中低質量證據表明慢性頸痛疼痛和功能改善。
• 粘連性肩關節囊炎來自系統評價概述的中高質量證據顯示粘連性肩關節囊炎有效率更高。
• 扳機指來自系統評價的中等GRADE證據顯示扳機指優於神經阻滯。
• 腰背痛來自系統評價的質量可變證據支援用於腰背痛。
• 肌筋膜疼痛綜合徵來自薈萃分析的極低確定性證據顯示肌筋膜疼痛VAS和殘疾減少。
• 足底筋膜炎來自較低質量試驗的有限證據提示足底筋膜炎疼痛緩解。
• 網球肘來自肌肉骨骼評價的有限證據支援用於網球肘。