中風（腦卒中）後中醫康復

療法簡介

中風（腦卒中）後中醫康復是將針灸、推拿、中藥與現代康復訓練（物理、作業、言語治療）相結合的綜合方案，面向亞急性期或恢復期（發病數週至數月後）的外國患者和醫療旅遊者。適合伴有偏癱、吞嚥障礙、言語困難、肢體痙攣或日常生活能力下降的人群。中醫認為中風由氣血執行失常、風痰瘀阻腦絡所致，治療通過通經活絡、活血化瘀、補養腦髓，結合現代康復促進神經可塑性、改善血液迴圈，幫助恢復運動、吞嚥、言語功能及生活自理能力。該專案在多家國家級中醫院開展，設有國際醫療部。

作用原理

針灸刺激特定穴位調節神經系統活動、增強腦血流並促進神經可塑性。推拿放鬆痙攣肌肉、改善迴圈和關節活動度。個性化中藥針對氣虛或血瘀等中醫證型。與物理、作業、言語和吞嚥訓練整合，採用多學科方法改善運動功能、減少損傷並支援整體恢復。

治療過程

患者先接受中醫辨證（望聞問切、舌脈診斷），隨後進行針灸治療（穴位進針，常有酸脹得氣感，留針20-40分鐘左右），配合推拿或相關手法、中藥內服，以及針對肢體、吞嚥或言語的康復訓練。治療多為每日或高頻次，住院期間集中進行。患者可能感到放鬆，或有輕微暫時痠痛、疲勞感。完整療程需醫院協調護理，外國患者通過國際醫療部獲得英文或多語種支援。中國停留時間依個人情況由醫院國際部安排。

典型療程

根據患者需求單獨安排。

注意事項

• 急性不穩定期中風未經西醫穩定前不適合。
• 凝血功能障礙、血小板減少或使用抗凝藥患者需謹慎（針刺部位可能瘀青或出血）。
• 避免在感染皮膚或某些禁忌穴位針刺。
• 可能出現輕微不良反應（如暫時痠痛、頭暈、疲勞）；嚴重事件罕見。
• 必須由合格醫院醫師在綜合治療框架下實施。
• 中藥可能與西藥相互作用；需全面告知病史。

常用於

• 偏癱/運動功能障礙2016年Cochrane低質量證據顯示針灸可能改善卒中後運動功能。
• 吞嚥障礙中國研究有限證據支援針灸用於卒中後吞嚥障礙。
• 失語/言語障礙主要來自中國研究的有限證據表明中醫對卒中後失語有益。
• 肢體痙攣/痙攣狀態中國文獻中等證據顯示針灸結合康復可減輕卒中後痙攣。
• 日常生活活動能力下降2016年Cochrane低質量證據顯示日常生活活動能力可能改善。
• 肩手綜合徵中國RCT有限證據支援針灸推拿用於卒中後肩手綜合徵。
• 卒中後認知障礙質量不等的證據支援中西醫結合方法用於卒中後認知障礙。
• 卒中後抑鬱按國際標準，有限高質量證據支援輔助中醫用於卒中後抑鬱。