الحجامة

نبذة عن هذا العلاج

الحجامة بالكؤوس تقنية في الطب الصيني التقليدي توضع فيها كؤوس من الزجاج أو الخيزران أو البلاستيك على الجلد لإحداث شفط أو ضغط سالب. ويُعتقد أنها تحسّن تدفق الدم وتخفف توتر العضلات وتعزز الشفاء وتطرد البرد والرطوبة وتوازن الـ«تشي». وقد تبقى الكؤوس ثابتة أو تُحرَّك على الجلد أو تُجمع مع الوخز أو الفصد. وتترك عادةً علامات دائرية حمراء أو بنفسجية مؤقتة (كدمات الحجامة) تزول خلال 3 إلى 10 أيام. تُستخدم على نطاق واسع كعلاج مكمّل آمن للألم وحالات أخرى عندما يجريها مختصون مدرَّبون في بيئة سريرية. وتُروَّج في خدمات الطب الصيني القاعدية في الصين وتُذكر في مراجع التدريب على الطب التقليدي لمنظمة الصحة العالمية.

كيف يعمل

في نظرية الطب الصيني، يسحب الشفط العوامل الممرضة (كالرياح والبرد والرطوبة) وينشّط دوران الدم والـ«تشي» ويرخي اللفافة والعضلات ويقلل الركود والالتهاب. وتشير الرؤى الحديثة إلى أنه يزيد تدفق الدم الموضعي وقد يؤثر في النسيج الضام ويطلق استجابات مضادة للالتهاب. وتشمل التقنيات الحجامة الثابتة والخاطفة والمتحركة (المنزلقة) والدوائية أو الرطبة (مع نزف ضئيل).

ما الذي تتوقعه

تستغرق الجلسة المعتادة من 10 إلى 30 دقيقة. يستلقي المريض براحة بينما تُوضع الكؤوس (غالبًا على الظهر أو الكتفين أو مواضع الألم) فتحدث إحساسًا بالشد يكون محتملًا عادةً. يحمرّ الجلد تحت الكؤوس أو يتكدم قليلًا. تبلغ العلامات ذروتها خلال 1 إلى 3 أيام وتزول خلال 7 إلى 10 أيام. تتضمن الدورة عادةً 6 إلى 12 جلسة، من مرة إلى 3 مرات أسبوعيًا بحسب الحالة. وهي مريحة عمومًا؛ وقد يعقبها ألم خفيف أو دفء.

البرنامج المعتاد

حوالي 20 دقيقة للجلسة، ونحو 8 جلسة للدورة

تحذيرات

• تجنّبها على الجلد المجروح أو المصاب بعدوى أو التقرحات أو شديد الحساسية
• ممنوعة في اضطرابات النزف أو عند تناول مضادات التخثر أو فقر الدم الشديد
• تجنّب البطن/أسفل الظهر أثناء الحمل؛ والحذر أثناء الدورة الشهرية
• لا تناسب فشل القلب الشديد أو فشل الكلى/الكبد أو الوذمة/الضعف الشديدين
• خطر الحروق (الحجامة بالنار) أو الفقاعات (الشفط المطول) أو الكدمات؛ لا يجريها إلا مختصون مؤهلون
• ينبغي تجنبها لمن يميلون إلى الدوار/الإغماء أو لديهم ورم خبيث في الموضع

يُستخدم غالبًا في

• ألم أسفل الظهر المزمنتُظهر عدة تحليلات تجميعية (PubMed) انخفاضًا قصير المدى للألم وتحسنًا في الوظيفة مقارنةً بالرعاية المعتادة؛ أدلة متوسطة الجودة وخطر تحيز مرتفع شائع (تشير مراجعات على نمط كوكرين إلى نتائج واعدة مع قلة التجارب العشوائية الجيدة)
• ألم الرقبة المزمنتشير التحليلات التجميعية إلى تخفيف ملحوظ للألم وتحسن وظيفي؛ أدلة منخفضة إلى متوسطة الجودة وفق مراجعات PubMed الحديثة، وهي أقوى للوظيفة منها للألم
• الهربس النطاقي (المنطقة)تشير مراجعات منهجية صينية وتحليلات أقدم إلى معدلات شفاء أعلى وانخفاض الألم العصبي ما بعد الهربس مقارنةً بمضادات الفيروسات وحدها؛ الأدلة منخفضة الجودة وتحتاج تجارب أفضل
• خشونة مفصل الركبةتُظهر خرائط الأدلة والمراجعات تخفيفًا محتملًا للألم؛ جودة متوسطة في بعض التحليلات لكن الأدلة منخفضة الجودة إجمالًا
• الصداع النصفيتدعم مراجعة منهجية وتحليل تجميعي (PubMed 2024) فعاليتها كعلاج مكمّل للألم؛ والأدلة محدودة بجودة الدراسات
• شلل الوجه (شلل بيل)يُظهر الاستخدام التقليدي وبعض المراجعات فائدة عند الجمع مع الوخز بالإبر؛ أدلة من تجارب صينية محدودة الجودة
• حب الشبابتشير المراجعات المنهجية إلى فائدة محتملة منفردة أو مجتمعة؛ أدلة منخفضة الجودة وفق المراجعات الشاملة
• آلام الكتف والظهر العضلية الهيكليةاستطباب شائع في الطب الصيني؛ أدلة منخفضة إلى متوسطة من تحليلات تجميعية لتخفيف الألم في التأهيل الرياضي والألم المزمن (مراجعات PubMed)
• عسر الطمثمدرجة كمناسبة في منصات مرتبطة بالإدارة الوطنية؛ تشير دراسات صغيرة إلى تخفيف الأعراض، والأدلة محدودة
• ارتفاع ضغط الدم (علاج مساعد)تفيد بعض التجارب العشوائية والمراجعات بخفض ضغط الدم كعلاج إضافي؛ أدلة منخفضة الجودة وليست علاجًا أوليًا
• السعال والربواستخدام تقليدي في الطب الصيني لأعراض الجهاز التنفسي؛ الأدلة من سلاسل حالات ومراجعات قديمة في الغالب، مع صرامة حديثة محدودة
• عسر الهضماستطباب تقليدي وفق مصادر موثقة للإدارة الوطنية؛ تدعم الملاحظات السريرية استخدامها لكن الأدلة الصارمة محدودة