Première chirurgie d'interface cerveau-machine assistée par robot pour épilepsie pharmacorésistante du Jiangxi

Contexte

L'épilepsie pharmacorésistante désigne les cas où les crises ne peuvent pas être contrôlées de manière adéquate par des médicaments. L'identification précise des régions cérébrales générant les crises est essentielle pour un éventuel traitement chirurgical. La surveillance traditionnelle par stéréoélectroencéphalographie (SEEG) nécessite souvent que les patients restent hospitalisés avec un équipement filaire pendant de longues périodes, ce qui peut être gênant et limiter les déclencheurs naturels des crises dans la vie quotidienne. La technologie d'interface cerveau-ordinateur (BCI) connecte directement le cerveau à des dispositifs externes pour enregistrer et interpréter les signaux neuronaux.

En juillet 2025, le Premier hôpital affilié à l'Université de Nanchang dans la province du Jiangxi a réalisé la première chirurgie SEEG d'interface cerveau-ordinateur assistée par robot de la province. L'intervention a été réalisée en tant qu'opération de type recherche clinique sur une patiente de 26 ans vivant avec l'épilepsie depuis 15 ans. Cela a marqué une avancée dans les capacités de neurochirurgie de l'hôpital pour les troubles neurologiques.

Résultats obtenus

L'équipe de neurochirurgie, incluant le directeur Li Meihua et le directeur adjoint Lu Guohui, a implanté avec succès des électrodes dans le crâne de la patiente. Cela a établi un canal d'interaction neurale bidirectionnel entre le cerveau et l'équipement externe. Le système BCI a permis une surveillance en temps réel et un décodage algorithmique intelligent des décharges électriques anormales dans les régions épileptiques tandis que la patiente pouvait se déplacer librement avec un dispositif externe portable.

Il s'agissait de la première intégration de ce type en Jiangxi de l'assistance robotique avec la technologie BCI pour la SEEG dans l'épilepsie pharmacorésistante. Cela a démontré la faisabilité du passage des diagnostics de l'épilepsie fondés sur l'expérience à des approches précises davantage fondées sur les données. L'hôpital a indiqué qu'il s'agissait de la première étape, avec les deux premiers composants de la BCI (enregistrement et décodage des signaux) mis en œuvre dans ce cas.

Comment cela fonctionne

Dans la SEEG assistée par robot, un robot chirurgical aide à planifier et guider l'insertion précise de plusieurs fils d'électrodes minces à travers de petites ouvertures dans le crâne. Ces fils sont positionnés dans les zones cérébrales ciblées suspectées d'être à l'origine des crises, sur la base de l'imagerie préopératoire. Le robot améliore la précision, minimise les perturbations tissulaires et facilite un placement minimalement invasif par rapport aux méthodes traditionnelles basées sur un cadre.

Une fois implantés, le composant BCI enregistre les signaux électriques du cerveau. Ces signaux sont transmis à une unité portable externe que le patient porte. Des algorithmes traitent les données pour décoder les schémas d'activité anormale associés à l'épilepsie. Les sources décrivent le processus BCI général en quatre étapes : l'enregistrement des signaux électriques cérébraux, leur décodage par des algorithmes, l'utilisation des informations décodées pour contrôler un dispositif ou fournir une intervention, et le renvoi d'informations à l'utilisateur. Dans cette chirurgie, l'accent était mis sur l'obtention d'un enregistrement fiable et d'un décodage intelligent en temps réel, permettant aux médecins de mieux localiser les foyers sans confiner le patient à un lit d'hôpital.

Ce que cela signifie pour les patients internationaux

Le Premier hôpital affilié à l'Université de Nanchang dispose d'un Centre médical international pour les patients VIP et étrangers. Ce département coordonne les soins pour les visiteurs internationaux, et l'hôpital a de l'expérience dans la coopération médicale internationale. En tant que Centre médical régional national désigné pour les maladies neurologiques avec une expertise croissante dans les techniques avancées de BCI et de neurochirurgie robotique, il pourrait être pertinent pour les patients explorant des options en neurochirurgie fonctionnelle ou en prise en charge de l'épilepsie.

Les patients internationaux envisageant de telles procédures innovantes doivent contacter directement l'hôpital pour vérifier la disponibilité actuelle, déterminer leur éligibilité personnelle et obtenir une évaluation médicale détaillée. Ces premières applications de la BCI ont été menées dans un contexte de recherche clinique, et l'adéquation dépend des antécédents médicaux individuels et des protocoles hospitaliers. Aucune information spécifique sur les résultats pour les patients non chinois n'a été rapportée.

À propos de l’hôpital

Situé à Nanchang, la capitale de la province du Jiangxi dans l'est de la Chine, le Premier hôpital affilié à l'Université de Nanchang est un grand hôpital public tertiaire de grade A complet affilié à l'Université de Nanchang. Il fonctionne comme le Centre médical régional national pour les maladies neurologiques et est reconnu pour son programme de neurochirurgie, qui a pionnier plusieurs premières provinciales en neuromodulation et applications BCI.

L'hôpital offre des forces en chirurgie assistée par robot, transplantation d'organes, oncologie de précision, endoscopie digestive, soins intensifs et médecine d'urgence. Il exploite un Centre médical international pour servir les patients étrangers et VIP. L'établissement participe à des programmes nationaux et internationaux. Il a constamment obtenu de bons résultats dans les évaluations nationales de performance des hôpitaux publics.