Le Shandong réalise sa première chirurgie d'interface cerveau-machine invasive ; un patient atteint de paraplégie haute devrait pouvoir « contrôler des objets par la pensée »

Contexte

Les lésions de la moelle épinière entraînant une paraplégie haute ou une tétraplégie perturbent les voies neurales qui transmettent les commandes motrices du cerveau aux membres. Cette affection représente depuis longtemps un défi clinique majeur, les approches de rééducation traditionnelles n'offrant qu'une restauration limitée du mouvement volontaire ou du contrôle des appareils.

Le 30 juillet 2026, le Premier hôpital affilié à la Première Université médicale du Shandong, également connu sous le nom d'Hôpital Qianfoshan du Shandong, a réalisé la première implantation d'un système d'interface cerveau-machine sans fil invasive de la province du Shandong. L'intervention a été pratiquée sur un patient ayant subi une lésion de la moelle épinière cervicale entraînant une paraplégie haute depuis environ deux ans. L'opération a eu lieu dans l'unité de recherche clinique dédiée aux interfaces cerveau-machine de l'hôpital, qui a été signalée comme la première de ce type dans le Shandong. Le projet de recherche clinique associé suit les normes nationales de bonnes pratiques cliniques, a reçu l'approbation du comité d'éthique et inclut un recrutement national pour les patients éligibles.

Résultats obtenus

Une équipe de neurochirurgie dirigée par le Pr Xin Tao, vice-président de la Première Université médicale du Shandong et leader disciplinaire en neurochirurgie à l'hôpital, a réalisé l'implantation. En utilisant l'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle pour une localisation précise de la cible combinée à une assistance robotique, des microélectrodes ultra-flexibles ont été implantées dans le cortex moteur du patient via une approche mini-invasive.

Les tests postopératoires ont montré que les 256 canaux collectaient avec précision les signaux électriques cérébraux. Ce résultat a été signalé comme marquant l'achèvement réussi de la première implantation d'ICM sans fil invasive de la province. Le projet de recherche clinique recrute des patients appropriés atteints de lésion de la moelle épinière cervicale et de tétraplégie dans tout le pays. Les patients inclus bénéficient d'une exonération des frais de chirurgie, des coûts des matériaux et des frais d'hospitalisation. Les rapports de suivi début septembre 2026 ont indiqué une collecte réussie de signaux d'intention motrice stables un mois après l'opération, permettant le début de la formation en rééducation.

Comment cela fonctionne

Chez les individus sans lésion, le cortex moteur génère des signaux électriques lorsqu'une personne forme l'intention de bouger. Ces signaux se propagent normalement via la moelle épinière pour activer les muscles. Une lésion de la moelle épinière interrompt cette voie, empêchant le mouvement volontaire malgré des signaux cérébraux intacts.

L'approche invasive d'ICM consiste à placer chirurgicalement un réseau de microélectrodes ultra-flexibles dans le cortex moteur. Lors de cette intervention, les électrodes ont été positionnées avec une précision au millimètre près en utilisant un guidage par imagerie et des outils robotiques. Lorsque le patient imagine des mouvements spécifiques, les électrodes détectent l'activité neuronale résultante sur 256 canaux. Ces signaux sont transmis sans fil à des systèmes de traitement externes qui utilisent des algorithmes de décodage pour interpréter l'intention motrice. Les commandes décodées peuvent ensuite contrôler des appareils externes tels que des curseurs d'ordinateur ou des tablettes. Cela établit une « voie numérique neurale » qui contourne la moelle épinière endommagée. La formation en rééducation sur plusieurs mois, impliquant des spécialistes et des ingénieurs, affine le décodage pour correspondre aux schémas de signaux de l'individu.

Ce que cela signifie pour les patients internationaux

L'hôpital exploite un Centre médical international à besoins spéciaux, qui trouve son origine dans un Département médical international créé en 2009 comme l'un des premiers établissements de la province pour les soins liés aux étrangers. Il a été officiellement mis à niveau en 2022 et propose des services incluant des consultations externes, des soins hospitaliers, des examens de santé, des consultations à distance avec des partenaires médicaux internationaux et une coordination pour le transport médical. Le centre sert les patients haut de gamme à paiement personnel, ceux couverts par une assurance commerciale et les ressortissants étrangers en Chine.

L'implication de l'hôpital dans la recherche clinique sur les ICM reflète des capacités plus larges en neurochirurgie et en soins neurologiques innovants. Cependant, l'essai spécifique mentionné a été conçu avec des critères d'éligibilité définis axés sur les patients présentant des types particuliers de lésion de la moelle épinière. Les patients internationaux intéressés par des programmes similaires ou des applications futures devraient contacter directement le centre médical international de l'hôpital pour confirmer la disponibilité actuelle, subir une évaluation médicale nécessaire pour l'éligibilité et recevoir des informations personnalisées. Les sources n'ont pas signalé de participation spécifique de patients internationaux à cette procédure initiale.

À propos de l’hôpital

Le Premier hôpital affilié à la Première Université médicale du Shandong (Hôpital Qianfoshan du Shandong) est un hôpital complet de grade A tertiaire situé au 16766 Jingshi Road à Jinan, dans la province du Shandong. Fondé en 1960, il est affilié à la Première Université médicale du Shandong et à l'Académie des sciences médicales du Shandong. Il dispose d'environ 3 100 lits et maintient plus de 95 départements cliniques et de technologie médicale.

L'hôpital est reconnu pour ses forces en transplantation d'organes, avec des volumes et une qualité provinciaux leaders pour les procédures cardiaques, hépatiques, rénales, pulmonaires et apparentées. Il abrite de multiples spécialités cliniques clés provinciales et nationales, notamment en neurochirurgie, médecine respiratoire, maladies cardiovasculaires, orthopédie et rééducation. Il dispose d'équipements avancés tels que des IRM 3,0T, des scanners TEP-TDM, des systèmes chirurgicaux robotiques da Vinci et des accélérateurs linéaires. La neurochirurgie est une spécialité clé provinciale avec des divisions sous-spécialisées incluant la neurochirurgie fonctionnelle ; le département utilise des systèmes robotiques tels que ROSA pour les procédures de précision et sert de base de formation. L'hôpital inclut l'internationalisation parmi ses principes stratégiques et maintient le centre médical international dédié pour les patients étrangers et haut de gamme.