L'équipe de l'hôpital des femmes de l'Université du Zhejiang résout un défi mondial de la prévention et du traitement du cancer du col utérin

Contexte

Le cancer du col de l'utérin reste l'un des principaux défis mondiaux en matière de santé pour les femmes. L'infection persistante par le papillomavirus humain (HPV) à haut risque est la cause principale. Les rapports indiquent que si les taux d'infection par le HPV chez les femmes sont d'environ 15 pour cent, seulement environ 1 pour cent du groupe à haut risque finit par développer un cancer du col de l'utérin. Les étapes biologiques entre l'infection initiale et la carcinogenèse étaient longtemps restées obscures pour les scientifiques.

Résultats obtenus

Wang Hui, professeur, médecin-chef et secrétaire du Parti de l'Hôpital pour femmes, Faculté de médecine de l'Université du Zhejiang, a dirigé une équipe qui a abordé les questions centrales de pourquoi le cancer du col utérin survient, comment le dépister et comment le traiter. L'équipe a construit un système complet de réalisations originales couvrant l'innovation théorique, la percée technologique, la transformation de produits et l'application clinique.

Le 9 février 2026, le projet « Innovation et promotion des technologies clés de dépistage et de prévention précis du cancer du col utérin » a reçu le premier prix du Prix provincial du Zhejiang du progrès scientifique et technologique 2024. L'équipe a identifié 3 667 sites d'intégration du HPV dans des cas de cancer du col utérin, soit le plus grand nombre rapporté au niveau mondial à l'époque, et a créé la première carte des sites d'intégration du HPV à haute fréquence. Elle a proposé la nouvelle théorie selon laquelle « l'intégration du HPV médiée par la microhomologie favorise le cancer du col utérin » et a déterminé que l'intégration active la voie HK3/mTOR dans les macrophages pour favoriser l'évasion immunitaire tumorale.

L'élément central est le premier kit mondial de détection de l'intégration du HPV, faisant partie d'un système technologique complet de dépistage et de prévention. Le kit a obtenu le statut de canal vert d'examen de l'innovation des dispositifs médicaux nationaux en 2022, a été utilisé comme test développé en laboratoire dans plus de 30 hôpitaux tertiaires et a été intégré aux directives chinoises de dépistage du cancer du col utérin et aux manuels nationaux. Un kit de dépistage du HPV par capture hybride complémentaire pour la détection primaire et le génotypage 16/18 a également été développé, avec des performances correspondant aux produits internationaux de premier plan. Ces réalisations ont été décrites comme atteignant des niveaux internationalement avancés.

Comment cela fonctionne

L'infection par le HPV est courante, mais seuls certains cas évoluent. Les scientifiques avaient établi que l'intégration du matériel génétique du HPV dans le génome humain est une étape cruciale de la carcinogenèse. L'équipe du Zhejiang a cartographié des milliers d'événements d'intégration et identifié le mécanisme : après que le HPV entre dans les cellules et reste dormant, des cassures dans l'ADN de l'hôte (provenant de divers stimuli) permettent l'intégration si de courtes séquences d'ADN correspondantes « microhomologie » existent près des points de cassure dans les génomes viral et de l'hôte. Les gènes viraux s'insèrent alors et se connectent dans le chromosome humain comme des blocs de construction.

Le kit de détection de l'intégration du HPV utilise des techniques moléculaires pour identifier ces jonctions ADN viral-humain spécifiques sur les sites pertinents à partir d'échantillons cliniques. Des études de cohorte dans les populations hospitalières et de dépistage général ont montré que les personnes positives à l'intégration présentent un risque 5,6 fois plus élevé de progression des lésions cervicales que celles qui sont négatives à l'intégration. Pour les patientes positives au HPV16 ou au HPV18 mais négatives à l'intégration, le risque de lésions de haut grade (CIN3+) n'est que de 3,2 pour cent. Cela permet une spécificité diagnostique pour le CIN3+ près de 20 pour cent supérieure à celle de la cytologie traditionnelle et pourrait permettre à jusqu'à 80 pour cent des patientes positives au HPV16/18 d'éviter une colposcopie et une biopsie inutiles. L'approche soutient un triage précis, réduisant le surtraitement tout en identifiant celles nécessitant une intervention. Le kit par capture hybride fournit un dépistage primaire capable de distinguer les types à haut risque clés.

Ce que cela signifie pour les patients internationaux

L'hôpital dispose d'un Centre médical international avec une zone dédiée au diagnostic et au traitement international, un soutien multilingue, une ligne d'assistance internationale, des processus personnalisés de rendez-vous et de règlement, et des partenariats avec des assureurs internationaux. Il a servi des patients de pays dont la Malaisie, la Suisse et le Bangladesh, offrant des soins alignés sur les normes internationales sur ses campus de Hangzhou.

Les patientes internationales envisageant des services avancés d'oncologie gynécologique ou de dépistage cervical pourraient trouver l'approche de stratification précise du risque pertinente pour une évaluation plus précise et potentiellement une réduction des procédures invasives. La disponibilité et l'admissibilité aux technologies spécifiques de détection de l'intégration du HPV ou aux services cliniques connexes doivent être confirmées directement auprès de l'hôpital, car les détails de mise en œuvre continuent d'évoluer après validation.

À propos de l’hôpital

L'Hôpital pour femmes, Faculté de médecine de l'Université du Zhejiang (également connu sous le nom de Hôpital des femmes de l'Université du Zhejiang ou Hôpital des femmes du Zhejiang) est un hôpital tertiaire de classe A spécialisé en obstétrique et gynécologie situé à Hangzhou, province du Zhejiang. Il est affilié à la Faculté de médecine de l'Université du Zhejiang et sert de centre provincial et national d'orientation pour les soins de santé des femmes, l'obstétrique, la gynécologie, la planification familiale et la recherche scientifique. L'hôpital compte 1 120 lits et environ 2 011 membres du personnel, dont près de 600 médecins et plus de 800 infirmières.

C'est un centre national d'orientation pour les cas complexes en obstétrique, gynécologie, oncologie gynécologique, endocrinologie de la reproduction, néonatologie et chirurgie du sein. L'obstétrique et la gynécologie sont des spécialités cliniques nationales clés (en formation). L'hôpital a reçu la note A la plus élevée dans les évaluations nationales de performance pour les hôpitaux publics tertiaires de maternité et de gynécologie et se classe parmi les premiers en termes de réputation de spécialité et de métriques science-technologie en Chine. Il maintient un Bureau des affaires internationales créé en 2018, des plateformes de recherche collaborative internationale et des partenariats avec des institutions dans plus de dix pays et régions.