AI+AR导航！江苏省人民医院这项技术再拓精准治疗边界

背景

小型肺结节在常规检查或因其他疾病评估时进行的计算机断层扫描（CT）中经常被发现。当这些结节怀疑为早期肺癌时，通常会考虑手术切除。在微创胸腔镜手术前，对小型或位置较深的结节进行传统定位，通常涉及在患者清醒状态下在CT引导下进行单独的术前程序。这一步骤可能涉及患者不适、焦虑、辐射暴露以及包括气胸或出血在内的风险。

取得的成果

2025年10月初，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）陈亮教授团队实施了多份报道所称的全国首例AI+AR导航肺结节穿刺定位结合3D-CTBA荧光胸腔镜肺亚段切除术。患者为一名六十多岁女性，报道中提及为张阿姨，结节位于右肺中叶。潘向龙医生参与了该病例的定位部分。

定位在全身麻醉后于手术室完成，使用AR引导将伞形标记物置于结节旁。随后实施右肺S4a单亚段切除。报道显示，该方法实现了对目标区域的精准识别和切除，同时最大限度保留周围健康肺组织。根据现有新闻报道，该联合技术成功实施。

工作原理

手术前，患者的CT影像数据被加载到专用AI系统中。该软件生成详细的三维全景导航图，显示结节的大小和精确位置，以及支气管和肺血管的分支模式，以及肋骨和其他结构的位置。这形成了全面的解剖蓝图，报道中称之为相关胸部解剖的“数字孪生”。

手术中，患者全身麻醉后，外科医生佩戴AR眼镜。这些眼镜将三维导航数据叠加到真实世界视图上，实时指导针头插入和定位标记物的部署，沿最佳路径避开血管和肋骨等关键结构。报道指出该步骤高效完成。该标记物随后在后续微创胸腔镜阶段提供辅助，通过术前3D-CTBA重建引导的荧光成像，帮助 delineation 特定肺亚段的解剖边界，以实现精准切除。该方法旨在切除病变组织，同时尽可能保留功能性肺组织。

对国际患者意味着什么

江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）设有国际合作办公室，拥有为其他国家患者提供护理的经验，包括针对海外访客的结构化流程。该医院定期举办国际医学培训项目，例如与“一带一路”倡议对接的项目，已有多个国家的医师参与外科和内镜等领域。

对本院精准胸外科或相关技术感兴趣的国际患者，应直接联系医院，以确认当前可用性、基于其具体医疗状况的个人资格以及所有后勤和临床要求。任何特定技术（包括AI+AR导航结合亚段切除术）的适用性，必须由治疗团队通过专业医学评估确定。

关于医院

江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院）位于中国江苏省南京市，成立于1936年，是一家大型三级甲等综合性公立医院，也是南京医科大学第一附属医院。该院还作为江苏省临床医学研究院运行，并将江苏省妇幼保健院纳入一体化管理。该设施是省内最大医院之一，承担医疗、教学、科研和国际交流工作。

其胸外科设有肺癌中心，专注于微创技术和使用3D-CTBA规划的精准解剖性肺切除。该医院参与国际医学活动，包括外国医师培训项目和为来自国外的患者提供护理。该院拥有多个国家和省级重点临床专科。