¡Navegación IA+RA! La tecnología del Hospital Popular de la Provincia de Jiangsu amplía aún más los límites del tratamiento de precisión

Contexto

Los nódulos pulmonares pequeños se identifican con frecuencia en las tomografías computarizadas (TC) durante exámenes de rutina o evaluaciones por otras afecciones. Cuando estos nódulos generan sospecha de cáncer de pulmón en etapa temprana, a menudo se considera la resección quirúrgica. La localización tradicional de nódulos pequeños o situados en profundidad antes de la cirugía toracoscópica mínimamente invasiva ha implicado típicamente un procedimiento preoperatorio separado bajo guía por TC mientras el paciente está despierto. Este paso puede implicar molestias para el paciente, ansiedad, exposición a la radiación y riesgos que incluyen neumotórax o hemorragia.

Qué se logró

A principios de octubre de 2025, el equipo de cirugía torácica liderado por el profesor Chen Liang en el Hospital Popular Provincial de Jiangsu realizó lo que múltiples informes describen como el primer procedimiento del país que combina la navegación IA+RA para la localización por punción de nódulos pulmonares con la subsegmentectomía pulmonar toracoscópica con fluorescencia guiada por 3D-CTBA. La paciente era una mujer de unos sesenta años, referida en los informes como Zhang Ayi, que tenía un nódulo ubicado en el lóbulo medio derecho. El Dr. Pan Xianglong participó en la parte de localización del caso.

La localización se completó en el quirófano después de la anestesia utilizando guía por RA para colocar un marcador en forma de paraguas adyacente al nódulo. Esto fue seguido por una subsegmentectomía única S4a del pulmón derecho. Los informes indican que el enfoque permitió la identificación y extirpación precisa del área objetivo mientras se maximizaba la preservación del tejido pulmonar sano circundante. La técnica combinada se realizó con éxito según la cobertura informativa disponible.

Cómo funciona

Antes de la cirugía, los datos de imagen por TC del paciente se cargan en un sistema de IA especializado. El software genera un mapa de navegación panorámico tridimensional detallado que representa el tamaño y la ubicación precisa del nódulo junto con los patrones de ramificación de los bronquios y los vasos pulmonares, así como las posiciones de las costillas y otras estructuras. Esto crea un plano anatómico integral, referido en los informes como un 'gemelo digital' de la anatomía torácica relevante.

Durante la operación, después de que el paciente esté bajo anestesia general, el cirujano usa gafas de RA. Estas gafas superponen los datos de navegación 3D sobre la vista del mundo real, permitiendo una guía en tiempo real para la inserción de la aguja y el despliegue del marcador de localización a lo largo de una trayectoria óptima que evita estructuras críticas como vasos y costillas. Los informes señalan que este paso se completó de manera eficiente. El marcador luego ayuda durante la fase toracoscópica mínimamente invasiva posterior, donde la imagen por fluorescencia, guiada por la reconstrucción preoperatoria 3D-CTBA, ayuda a delinear los límites anatómicos del subsegmento pulmonar específico para una resección precisa. Este enfoque tiene como objetivo extirpar el tejido enfermo mientras se conserva la mayor cantidad posible de pulmón funcional.

Qué significa para los pacientes internacionales

El Hospital Popular Provincial de Jiangsu mantiene una oficina de cooperación internacional y tiene experiencia en la atención a pacientes de otros países, incluidos a través de procesos estructurados para visitantes del extranjero. El hospital organiza regularmente programas de formación médica internacional, como aquellos alineados con la Iniciativa de la Franja y la Ruta, que han involucrado a médicos de múltiples naciones en campos que incluyen cirugía y endoscopia.

Los pacientes internacionales interesados en cirugía torácica de precisión o tecnologías relacionadas en este centro deben comunicarse directamente con el hospital para confirmar la disponibilidad actual, la elegibilidad individual según su condición médica específica y todos los requisitos logísticos y clínicos. La idoneidad de cualquier técnica particular, incluida la navegación IA+RA combinada con subsegmentectomía, debe determinarse mediante una evaluación médica profesional por parte del equipo tratante.

Sobre el hospital

El Hospital Popular Provincial de Jiangsu está ubicado en Nankín, provincia de Jiangsu, China. Fundado en 1936, es un gran hospital público terciario integral de grado A y sirve como el Primer Hospital Afiliado de la Universidad Médica de Nankín. También opera como la Academia Provincial de Medicina Clínica de Jiangsu e incorpora el Hospital de Salud Materno-Infantil de Jiangsu bajo gestión integrada. El centro es uno de los hospitales más grandes de la provincia y maneja el tratamiento médico, la enseñanza, la investigación y el intercambio internacional.

Incluye un Centro de Cáncer de Pulmón dedicado dentro de su departamento de cirugía torácica, que se ha centrado en técnicas mínimamente invasivas y resecciones pulmonares anatómicas de precisión utilizando la planificación 3D-CTBA. El hospital participa en actividades médicas internacionales, incluidos programas de formación para médicos extranjeros y atención a pacientes que viajan desde el extranjero. Mantiene múltiples especialidades clínicas clave nacionales y provinciales.