哈医大二院成功实施二次肝移植手术

背景

2026年5月，哈尔滨医科大学附属第二医院宣布，其普外科团队成功完成了一例高难度的二次肝移植手术。患者刘先生在约六个月前因乙型肝炎失代偿性肝硬化接受了首次肝移植手术，当时44岁。

大约在首次移植后两个月，刘先生出现胆红素反复升高。包括内镜逆行胰胆管造影及支架置入在内的治疗未见明显改善。他的胆红素持续上升，伴有难以忍受的皮肤瘙痒和进行性黄疸，病情进展至接近肝功能衰竭。

取得的成果

2026年4月15日晚，刘先生通过分配系统成功匹配到合适的供体肝脏。次日，再移植手术由医院普外科主任钟翔宇教授带领的团队实施。手术历时九小时，并与陶涛教授领导的麻醉科以及韩毅教授领导的重症监护室团队协作完成。

手术团队包括主治医师苏志磊和康鹏程。术后，刘先生被转入ICU。次日他恢复意识，成功拔除气管插管和胃管，并开始饮水。医院2026年5月7日的报告称，他恢复良好，正在准备出院。医院指出，该病例标志着其复杂肝移植能力迈上新台阶。

工作原理

肝移植是用供体健康器官替换衰竭的肝脏。在再移植或二次肝移植的情况下，该手术在技术上比首次移植更具挑战性。首次手术会在腹腔内造成大量瘢痕组织和粘连。这些粘连使得分离和移除先前移植的肝脏变得困难，在解剖过程中有造成大出血的高风险。

首次移植改变的血管需要在更复杂的解剖条件下为新移植物进行重建。患者通常长期服用免疫抑制药物，这增加了新肝脏排斥反应和术后感染的风险。在此病例中，多学科团队进行了彻底的术前评估和规划。在九小时的手术中，他们仔细处理了粘连和血管挑战。随后在ICU进行密集监测和支持，以应对围手术期风险。

对国际患者意味着什么

该医院于2025年1月成立了国际医疗中心。该中心已为来自俄罗斯、美国、泰国和韩国等国家的患者提供服务。它提供多学科专家会诊、一站式护理路径、与国际保险提供商的协调，以及改善的海外患者环境。

此次成功的再移植展示了医院在管理需要高级手术干预的复杂肝功能衰竭病例方面的经验。考虑在该机构接受肝移植等护理的国际患者应直接联系国际医疗中心，以核实资格、中国法规下的器官分配流程、等待时间和个性化评估。可用性和适宜性必须与医院逐案确认。

关于医院

哈尔滨医科大学附属第二医院位于中国东北黑龙江省哈尔滨市。它是隶属于哈尔滨医科大学的综合性教学医院。

该医院自20世纪90年代起开展肝移植手术，并拥有心脏、肝脏、肺和肾脏移植的资质。它运营自己的器官获取组织，并实施了先进手术，包括劈离式肝移植（黑龙江省首例）、使用部分或废弃肝组织的辅助肝移植，以及短期内多次移植，例如2026年8月25天内进行9例肝移植。该医院早期的一位肝移植受者已存活近30年。医院注重器官移植和复杂普外科病例的多学科协作。它开设了国际（特需）门诊服务和国际医疗中心，以支持海外和高档护理。