نجاح إجراء عملية زراعة كبد ثانية

الخلفية

في مايو 2026، أعلن المستشفى الثاني التابع لجامعة هاربين الطبية أن فريق الجراحة العامة لديه قد أكمل بنجاح عملية زراعة كبد ثانية عالية الصعوبة. وكان المريض، الذي يُشار إليه باسم السيد ليو، يبلغ من العمر 44 عامًا عندما خضع لزراعة كبده الأولى قبل حوالي ستة أشهر بسبب تليف الكبد اللا تعويضي الناتج عن التهاب الكبد B.

بعد حوالي شهرين من الزراعة الأولى، أصيب السيد ليو بارتفاع متكرر في مستويات البيليروبين. ولم تسفر العلاجات بما في ذلك تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار الراجع مع وضع دعامة عن تحسن ملحوظ. واستمر ارتفاع البيليروبين مصحوبًا بحكة جلدية لا تُحتمل ويرقان متفاقم، حيث تقدمت حالته إلى ما يقارب فشل الكبد.

ما تحقق

في ليلة 15 أبريل 2026، تمت مطابقة السيد ليو بنجاح مع كبد متبرع مناسب عبر نظام التخصيص. وأجريت عملية إعادة الزراعة في اليوم التالي على يد فريق بقيادة البروفيسور Zhong Xiangyu، مدير قسم الجراحة العامة في المستشفى. واستغرقت العملية تسع ساعات وشارك فيها قسم التخدير بقيادة البروفيسور Tao Tao، بالإضافة إلى فريق وحدة العناية المركزة بقيادة البروفيسور Han Yi.

ضم الفريق الجراحي الطبيبين المعالجين Su Zhilei وKang Pengcheng. وبعد العملية، نُقل السيد ليو إلى وحدة العناية المركزة. واستعاد وعيه في اليوم التالي، مع إزالة أنبوب التنفس الرغامي وأنبوب المعدة بنجاح، وبدأ بشرب الماء. وذكرت تقارير المستشفى بتاريخ 7 مايو 2026 أنه تعافى جيدًا ويستعد للخروج. وأشارت المستشفى إلى أن الحالة تمثل تقدمًا جديدًا في قدراتها على إجراء زراعات الكبد المعقدة.

كيف يعمل

تحل زراعة الكبد محل كبد فاشل بعضو سليم من متبرع. وفي حالات إعادة الزراعة أو زراعة الكبد الثانية، تكون العملية أكثر تعقيدًا من الناحية التقنية مقارنة بالأولى. وتؤدي الجراحة الأولى إلى تكون نسيج ندبي واسع والتصاقات داخل التجويف البطني. وتجعل هذه الالتصاقات فصل وإزالة الكبد المزروع سابقًا أمرًا صعبًا، مع خطر كبير لحدوث نزيف كبير أثناء التشريح.

تتطلب الأوعية الدموية التي تغيرت بسبب الزراعة الأولى إعادة بناء تحت ظروف تشريحية أكثر تعقيدًا للطعم الجديد. وعادةً ما يكون المرضى على أدوية مثبطة للمناعة طويلة الأمد، مما يزيد من مخاطر رفض الكبد الجديد والعدوى بعد العملية. وفي هذه الحالة، أجرى الفريق متعدد التخصصات تقييمًا وتخطيطًا شاملين قبل العملية. وخلال الإجراء الذي استغرق تسع ساعات، تعاملوا بحرص مع الالتصاقات والتحديات الوعائية. وتلت ذلك مراقبة ودعم مكثفان في وحدة العناية المركزة لمعالجة المخاطر المحيطة بالعملية الجراحية.

ماذا يعني ذلك للمرضى الدوليين

أنشأ المستشفى مركز الطب الدولي في يناير 2025. وقد قدم المركز خدمات لمرضى من دول تشمل روسيا والولايات المتحدة وتايلاند وكوريا الجنوبية. ويقدم استشارات خبراء متعددة التخصصات ومسارات رعاية شاملة وتنسيقًا مع شركات التأمين الدولية وبيئة محسنة للمرضى من الخارج.

يُظهر نجاح إعادة الزراعة هذه خبرة المستشفى في إدارة حالات فشل الكبد المعقدة التي تتطلب تدخلاً جراحيًا متقدمًا. ويجب على المرضى الدوليين الذين يفكرون في تلقي رعاية مثل زراعة الكبد في المرفق الاتصال مباشرة بمركز الطب الدولي للتحقق من الأهلية وعمليات تخصيص الأعضاء بموجب اللوائح الصينية وأوقات الانتظار والتقييم الفردي. ويجب التأكد من التوافر والملاءمة مع المستشفى على أساس كل حالة على حدة.

نبذة عن المستشفى

يقع المستشفى الثاني التابع لجامعة هاربين الطبية في هاربين بمقاطعة هيلونغجيانغ في شمال شرق الصين. وهو مستشفى تعليمي شامل تابع لجامعة هاربين الطبية.

يقوم المستشفى بإجراء زراعات الكبد منذ التسعينيات ويحمل مؤهلات لزراعة القلب والكبد والرئة والكلى. ويدير منظمة خاصة للحصول على الأعضاء وقد نفذ إجراءات متقدمة تشمل زراعة الكبد المقسم (الأولى في مقاطعة هيلونغجيانغ) وزراعات كبد مساعدة باستخدام أنسجة كبد جزئية أو مهملة وزراعات متعددة في فترات قصيرة مثل تسع زراعات كبد على مدار 25 يومًا في أغسطس 2026. وقد عاش أحد المتلقين الأوائل لزراعة الكبد في المستشفى لمدة تقارب 30 عامًا. ويحافظ المستشفى على التركيز على التعاون متعدد التخصصات في زراعة الأعضاء وحالات الجراحة العامة المعقدة. وافتتح عيادة خارجية دولية (ذات احتياجات خاصة) ومركز الطب الدولي لدعم الرعاية الخارجية والراقية.