Une deuxième greffe de foie réalisée avec succès

Contexte

En mai 2026, le Deuxième hôpital affilié à l'Université médicale de Harbin a annoncé que son équipe de chirurgie générale avait réussi une deuxième greffe de foie de haute difficulté. Le patient, désigné sous le nom de M. Liu, était âgé de 44 ans lorsqu'il a subi sa première greffe de foie environ six mois plus tôt en raison d'une cirrhose décompensée due à une hépatite B.

Environ deux mois après la première greffe, M. Liu a développé des niveaux élevés récurrents de bilirubine. Les traitements, y compris la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique avec pose de stent, n'ont pas apporté d'amélioration significative. Sa bilirubine a continué d'augmenter, accompagnée de démangeaisons cutanées intolérables et d'un ictère progressif, son état évoluant vers une insuffisance hépatique presque complète.

Résultats obtenus

Dans la nuit du 15 avril 2026, M. Liu a été apparié avec succès à un foie de donneur approprié via le système d'allocation. La chirurgie de re-transplantation a été réalisée le jour suivant par une équipe dirigée par le professeur Zhong Xiangyu, directeur de la chirurgie générale à l'hôpital. L'opération a duré neuf heures et a impliqué la collaboration avec le département d'anesthésiologie sous la direction du professeur Tao Tao, ainsi que l'équipe de l'unité de soins intensifs dirigée par le professeur Han Yi.

L'équipe chirurgicale comprenait les médecins traitants Su Zhilei et Kang Pengcheng. Après l'opération, M. Liu a été transféré en USI. Il a repris conscience le lendemain, avec un retrait réussi du tube endotrachéal et du tube gastrique, et a commencé à boire de l'eau. Les rapports de l'hôpital du 7 mai 2026 indiquaient qu'il s'était bien rétabli et se préparait à la sortie. L'hôpital a noté que ce cas marquait une nouvelle avancée dans ses capacités pour les greffes de foie complexes.

Comment cela fonctionne

La transplantation hépatique remplace un foie défaillant par un organe sain provenant d'un donneur. Dans les cas de re-transplantation ou de deuxième greffe de foie, la procédure est techniquement plus exigeante que la première. La chirurgie initiale entraîne une importante formation de tissu cicatriciel et d'adhérences dans la cavité abdominale. Ces adhérences rendent difficile la séparation et le retrait du foie précédemment transplanté, avec un risque élevé de saignement majeur pendant la dissection.

Les vaisseaux sanguins altérés par la première transplantation nécessitent une reconstruction dans des conditions anatomiques plus complexes pour le nouveau greffon. Les patients sont généralement sous médicaments immunosuppresseurs à long terme, ce qui augmente les risques de rejet du nouveau foie et d'infections postopératoires. Dans ce cas, l'équipe multidisciplinaire a effectué une évaluation et une planification préopératoires approfondies. Au cours de la procédure de neuf heures, ils ont géré avec soin les adhérences et les défis vasculaires. Une surveillance et un soutien intensifs en USI ont suivi pour traiter les risques périopératoires.

Ce que cela signifie pour les patients internationaux

L'hôpital a établi un Centre médical international en janvier 2025. Ce centre a fourni des services à des patients de pays incluant la Russie, les États-Unis, la Thaïlande et la Corée du Sud. Il offre des consultations d'experts multidisciplinaires, des parcours de soins en un seul arrêt, une coordination avec les assureurs internationaux et un environnement amélioré pour les patients étrangers.

Cette re-transplantation réussie démontre l'expérience de l'hôpital dans la gestion des cas complexes d'insuffisance hépatique nécessitant une intervention chirurgicale avancée. Les patients internationaux envisageant des soins tels que la transplantation hépatique dans cet établissement doivent contacter directement le Centre médical international pour vérifier l'éligibilité, les processus d'allocation d'organes selon les réglementations chinoises, les temps d'attente et l'évaluation individualisée. La disponibilité et l'adéquation doivent être confirmées avec l'hôpital au cas par cas.

À propos de l’hôpital

Le Deuxième hôpital affilié à l'Université médicale de Harbin est situé à Harbin, dans la province du Heilongjiang, dans le nord-est de la Chine. C'est un hôpital universitaire complet affilié à l'Université médicale de Harbin.

L'hôpital pratique des transplantations hépatiques depuis les années 1990 et détient les qualifications pour les transplantations cardiaques, hépatiques, pulmonaires et rénales. Il gère sa propre organisation de prélèvement d'organes et a réalisé des procédures avancées, notamment la transplantation hépatique split (la première dans la province du Heilongjiang), les greffes hépatiques auxiliaires utilisant du tissu hépatique partiel ou rejeté, et des transplantations multiples sur de courtes périodes, comme neuf greffes de foie sur 25 jours en août 2026. Un des premiers receveurs de greffe de foie à l'hôpital a survécu près de 30 ans. L'hôpital maintient un accent sur la collaboration multidisciplinaire pour les transplantations d'organes et les cas complexes de chirurgie générale. Il a ouvert un service de consultation externe international (besoins spéciaux) et un Centre médical international pour soutenir les soins à l'étranger et haut de gamme.