我院完成省內首例機器人輔助腔鏡下甲狀腺峽部癌擴大切除+雙側中央區淋巴結清掃術

背景

甲狀腺癌常通過常規體檢發現，乳頭狀甲狀腺癌是常見診斷。位於甲狀腺峽部（左右葉之間的中央連接部分）的腫瘤具有特殊的手術考慮因素。峽部血液供應豐富，緊鄰氣管，更易發生包膜侵犯和向中央區淋巴結轉移。這些淋巴結位於氣管兩側及喉前區。

取得的成果

2026年7月25日，中國科學技術大學附屬第一醫院（安徽省立醫院）宣佈，其甲狀腺外科團隊完成了安徽省首例機器人輔助腔鏡下甲狀腺峽部癌擴大切除+雙側中央區淋巴結清掃術。該手術由醫院南區甲狀腺外科一病區高健副主任醫師帶領的團隊完成。

手術成功切除峽部腫瘤並清掃雙側中央區淋巴結，完全保留患者雙側甲狀腺葉，以及喉返神經和甲狀旁腺的血液供應。採用胸乳入路，頸部無可見瘢痕。患者恢復順利，術後第一天即可下床，無聲音異常、肢體麻木或飲水嗆咳等症狀，康復後出院。醫院表示，此舉填補了省內技術空白，表明其甲狀腺癌精準微創與功能保護技術已達到國內先進水平。

工作原理

在此病例中，體檢時發現甲狀腺峽部一小結節。病理證實為侷限於峽部的乳頭狀甲狀腺癌，雙側葉未受累。傳統甲狀腺癌開放手術通常在頸部切開，可能留下可見瘢痕。本次手術團隊採用機器人輔助方式，通過患者胸部和乳房隱蔽區域建立小操作通道，即經胸乳入路（trans-chest-breast or thoraco-mammary approach）。

機器人手術系統提供10至15倍三維高畫質立體視覺。這種放大視野使手術團隊能夠清晰識別頸部精細結構，包括負責發聲功能的喉返神經和通過血液供應幫助調節鈣水平的甲狀旁腺。機械臂提供360度靈活旋轉，在狹窄頸部空間中精度超越人工能力。這使得能夠精確界定峽部腫瘤切除範圍，完全清掃雙側中央區淋巴結以降低復發風險，並保留雙側主要甲狀腺葉及重要神經血管。該技術在腫瘤切除與功能保護之間取得平衡，並避免頸部可見瘢痕。

對國際患者意味著什麼

該醫院於2017年9月設立國際醫療部，是安徽省三級公立醫院中首個此類服務。它為國際患者以及高層次國內人才提供專屬服務，包括預約門診、多學科團隊會診、最佳化流程和高階病房支援。該部門依託醫院在微創和機器人手術方面的廣泛專長。

考慮採用強調微創技術、神經和腺體保護以及美容效果的先進甲狀腺癌護理的國際患者，可在中國此類機構找到選擇。然而，機器人輔助峽部癌切除等特定手術的可用性、資格和適用性必須直接與醫院確認。患者應聯絡國際醫療部獲取有關服務、評估流程和任何要求的最新詳情。

關於醫院

中國科學技術大學附屬第一醫院（安徽省立醫院）是位於安徽省合肥市的大型三級甲等綜合醫院。它於2017年成為中國科學技術大學的直屬附屬醫院。該醫院集臨床醫療、教育和科研於一體，運營多個院區。

其普外科包括甲狀腺外科，被認定為國家臨床重點專科。甲狀腺團隊開展大量內鏡和機器人輔助手術，包括各種遠端入路，並研發了專用器械。醫院設有國際醫療部，並報告了國家排名，包括2023年國家衛生健康委績效考核第20位，以及復旦大學排名中國百強醫院。