Primer robot de puerto único con brazo de serpiente del mundo usado en una reparación compleja de hernia diafragmática

Contexto

Las hernias diafragmáticas implican defectos en el diafragma que permiten que los órganos abdominales entren en la cavidad torácica. La hernia hiatal esofágica ocurre cuando parte del estómago se introduce a través de la abertura esofágica del diafragma, a menudo causando reflujo gastroesofágico u otras complicaciones. Los casos complejos pueden presentar desafíos quirúrgicos adicionales debido a su ubicación cerca de estructuras críticas que incluyen el esófago, los vasos sanguíneos principales, el corazón y los pulmones.

Los enfoques quirúrgicos convencionales han progresado desde los procedimientos abiertos hasta las técnicas laparoscópicas y la cirugía asistida por robot para mejorar la precisión y reducir la invasividad. Los métodos laparoscópicos tradicionales o robóticos de múltiples puertos suelen requerir múltiples incisiones abdominales. Los informes de julio de 2025 destacaron los avances de los equipos del Primer Hospital Afiliado a la Universidad Médica de Fujian al aplicar nueva tecnología robótica de puerto único desarrollada nacionalmente a estos procedimientos.

Qué se logró

Según un informe del 22 de julio de 2025, un equipo quirúrgico de los departamentos de cirugía hepatobiliar pancreática y cirugía de hernias del hospital logró múltiples primicias mundiales. El 25 de junio de 2025, el médico jefe Liu Guozhong, bajo la dirección del secretario del Partido del hospital, el profesor Weng Shangeng, realizó con éxito la primera reparación robótica de puerto único con brazo de serpiente del mundo de una hernia hiatal esofágica combinada con funduplicatura de Nissen. El procedimiento se completó en un paciente joven utilizando solo una única incisión de aproximadamente 2,5 cm en el ombligo.

El paciente se recuperó y recibió el alta hospitalaria tres días después de la cirugía. En los días inmediatamente posteriores, el equipo completó también la primera reparación robótica de puerto único con brazo de serpiente del mundo de una hernia diafragmática compleja, así como una reparación de hernia inguinal bilateral utilizando la misma tecnología. Estos casos representaron tres primicias mundiales en la aplicación del robot de puerto único con brazo de serpiente nacional para diferentes tipos de reparaciones de hernias en un breve período.

Cómo funciona

La cirugía robótica de puerto único canaliza la cámara y los instrumentos a través de una pequeña incisión, en estos casos de unos 2,5 cm en el ombligo, mediante un puerto de acceso multicanal. El sistema de brazo de serpiente utiliza brazos flexibles de múltiples articulaciones que pueden flexionarse y rotar con un alto grado de libertad. Esto permite la navegación y la operación en espacios abdominales profundos y confinados, como la región del hiato esofágico, superando las limitaciones de los instrumentos rígidos rectos que pueden interferir entre sí en entornos de incisión única.

El cirujano opera desde una consola con visualización tridimensional de alta definición. Esto proporciona vistas magnificadas para una precisión a nivel milimétrico en la disección tisular, la reducción de los órganos herniados, el cierre del defecto diafragmático con suturas y la realización de la funduplicatura de Nissen. En la funduplicatura, el fundus del estómago se moviliza y se envuelve alrededor del esófago inferior para crear una válvula de refuerzo que ayuda a prevenir el reflujo ácido. Una manipulación precisa similar se aplicó al caso más complejo de hernia diafragmática.

Qué significa para los pacientes internacionales

El campus Binhai del hospital funciona como Hospital Huashan Hospital Fujian, un centro médico regional nacional, e incluye un Departamento de Medicina Internacional. Este departamento ofrece servicios para compatriotas chinos en el extranjero y pacientes internacionales, con apoyo en inglés por parte de personal capacitado, acompañamiento y escolta personalizados, traducción bilingüe y registros médicos en inglés.

Los pacientes internacionales que consideren técnicas robóticas avanzadas de puerto único para la reparación de hernias o procedimientos mínimamente invasivos similares deben contactar directamente con el hospital. La elegibilidad, la disponibilidad actual del sistema robótico específico de puerto único con brazo de serpiente, los requisitos de evaluación preoperatoria y todos los arreglos de atención deben confirmarse individualmente con el hospital, ya que la idoneidad depende de la condición médica específica de cada paciente y de la evaluación del equipo clínico.

Sobre el hospital

El Primer Hospital Afiliado a la Universidad Médica de Fujian está ubicado en Fuzhou, provincia de Fujian. Fundado en 1937, fue el primer hospital público que practicó la medicina occidental en la provincia. Es un gran hospital terciario de grado A integral afiliado a la Universidad Médica de Fujian que integra servicios clínicos, educación médica e investigación científica.

El centro opera en cuatro campus, incluidos Chating, Binhai, Aoti y Minnan, con un total de 4.500 camas autorizadas, lo que lo convierte en el hospital más grande de Fujian. Está designado como hospital provincial de alto nivel y participa en iniciativas nacionales, incluidos proyectos para mejorar la capacidad de diagnóstico y tratamiento de enfermedades difíciles y como unidad principal de la red de colaboración para enfermedades raras en Fujian. En 2025, registró 2,8049 millones de visitas ambulatorias y de urgencias, 156.400 pacientes dados de alta y más de 100.000 procedimientos quirúrgicos. El hospital mantiene un Departamento de Medicina Internacional y ha desarrollado capacidades en cirugía mínimamente invasiva asistida por robot.