Primeiro robô de porta única com braço de serpente do mundo é usado em reparo complexo de hérnia diafragmática

Contexto

Hérnias diafragmáticas envolvem defeitos no diafragma que permitem que órgãos abdominais entrem na cavidade torácica. A hérnia de hiato esofágico ocorre quando parte do estômago se projeta através da abertura esofágica do diafragma, frequentemente levando a refluxo gastroesofágico ou outras complicações. Casos complexos podem apresentar desafios cirúrgicos adicionais devido à localização próxima a estruturas críticas, incluindo o esôfago, grandes vasos sanguíneos, coração e pulmões.

Abordagens cirúrgicas convencionais evoluíram de procedimentos abertos para técnicas laparoscópicas e cirurgia assistida por robô para melhorar a precisão enquanto reduzem a invasividade. Métodos laparoscópicos tradicionais ou robóticos de múltiplas portas geralmente requerem múltiplas incisões abdominais. Relatórios de julho de 2025 destacaram avanços de equipes no Primeiro Hospital Afiliado à Universidade Médica de Fujian na aplicação de nova tecnologia robótica de porta única desenvolvida domesticamente nesses procedimentos.

O que foi alcançado

De acordo com um relatório de 22 de julho de 2025, uma equipe cirúrgica dos departamentos de cirurgia hepatobiliar pancreática e cirurgia de hérnia do hospital alcançou múltiplos recordes mundiais. Em 25 de junho de 2025, o Médico Chefe Liu Guozhong, sob a liderança do Secretário do Partido do hospital Professor Weng Shangeng, realizou com sucesso o primeiro reparo robótico de porta única com braço de serpente do mundo para hérnia de hiato esofágico combinado com fundoplicatura de Nissen. O procedimento foi concluído em um paciente jovem usando apenas uma única incisão de aproximadamente 2,5 cm no umbigo.

O paciente se recuperou e recebeu alta do hospital três dias após a cirurgia. Nos dias imediatamente seguintes, a equipe completou o primeiro reparo robótico de porta única com braço de serpente do mundo de hérnia diafragmática complexa, bem como um reparo de hérnia inguinal bilateral usando a mesma tecnologia. Esses casos representaram três primeiros mundiais na aplicação do robô de porta única com braço de serpente doméstico para diferentes tipos de reparos de hérnia em um breve período.

Como funciona

A cirurgia robótica de porta única canaliza a câmera e os instrumentos através de uma pequena incisão, nesses casos cerca de 2,5 cm no umbigo, por meio de uma porta de acesso multicanal. O sistema de braço de serpente utiliza braços flexíveis e multiarticulados que podem dobrar e girar com alto grau de liberdade. Isso permite navegação e operação em espaços abdominais profundos e confinados, como a região do hiato esofágico, superando limitações de instrumentos rígidos retos que podem interferir uns com os outros em configurações de incisão única.

O cirurgião opera a partir de um console com visualização tridimensional em alta definição. Isso fornece visões ampliadas para precisão em nível milimétrico na dissecção tecidual, redução de órgãos herniados, fechamento do defeito diafragmático com suturas e realização da fundoplicatura de Nissen. Na fundoplicatura, o fundo do estômago é mobilizado e envolvido ao redor da porção inferior do esôfago para criar uma válvula de reforço que ajuda a prevenir o refluxo ácido. Manipulação precisa semelhante foi aplicada ao caso de hérnia diafragmática mais complexa.

O que isso significa para pacientes internacionais

O campus Binhai do hospital funciona como Huashan Hospital Fujian Hospital, um centro médico regional nacional, e inclui um Departamento Médico Internacional. Esse departamento oferece serviços para compatriotas chineses no exterior e pacientes internacionais, com suporte em inglês de equipe proficiente, acompanhamento individualizado do paciente, tradução bilíngue e prontuários médicos em inglês.

Pacientes internacionais que consideram técnicas robóticas avançadas de porta única para reparo de hérnia ou procedimentos minimamente invasivos semelhantes devem entrar em contato diretamente com o hospital. A elegibilidade, a disponibilidade atual do sistema robótico específico de porta única com braço de serpente, os requisitos de avaliação pré-operatória e todos os arranjos de cuidados devem ser confirmados individualmente com o hospital, pois a adequação depende da condição médica específica de cada paciente e da avaliação pela equipe clínica.

Sobre o hospital

O Primeiro Hospital Afiliado à Universidade Médica de Fujian está localizado em Fuzhou, província de Fujian. Fundado em 1937, foi o primeiro hospital público a praticar medicina ocidental na província. É um grande hospital terciário de grau A abrangente afiliado à Universidade Médica de Fujian que integra serviços clínicos, educação médica e pesquisa científica.

A instituição opera em quatro campi, incluindo Chating, Binhai, Aoti e Minnan, com um total de 4.500 leitos autorizados, tornando-se o maior hospital de Fujian. É designado hospital provincial de alto nível e participa de iniciativas nacionais, incluindo projetos para aprimorar a capacidade de diagnóstico e tratamento de doenças difíceis e como unidade líder da rede de colaboração para doenças raras em Fujian. Em 2025, registrou 2,8049 milhões de consultas ambulatoriais e de emergência, 156.400 pacientes com alta e mais de 100.000 procedimentos cirúrgicos. O hospital mantém um Departamento Médico Internacional e desenvolveu capacidades em cirurgia minimamente invasiva assistida por robô.