상하이 최초! 상하이시 제1인민병원 로봇 보조 신장 이식 성공 수행

배경

상하이시 제1인민병원은 상하이 제1인민병원으로도 알려져 있으며 상하이 자오퉁 대학교 의과대학에 소속되어 있으며, 상하이 장기이식 임상 의료 센터를 운영하고 있습니다. 병원의 비뇨기과 및 신장이식과는 2,200건 이상의 신장이식을 수행했으며, 생체 기증자 수술을 포함한 오랜 역사와 경험을 가지고 있습니다. 2025년 10월 28일, 해당 부서는 상하이에서 처음으로 다빈치 로봇 보조 신장이식 수술을 완료했습니다.

성과

생체 공여자 신장 이식은 65세 여성 공여자(환자의 어머니)와 40세 아들 사이에 시행되었으며, 아들은 체중 94.3kg이고 알도스테론증을 동반한 고혈압성 신병증으로 말기 신장 질환을 앓고 있었다. 수혜자는 수술 전 혈청 크레아티닌 수치가 약 1,300-1,485 μmol/L였으며, 2주 이상 혈액투석을 받아왔다.

전체 수술 과정은 약 2시간이 걸렸으며, 수술 중 출혈량은 50ml 미만이었습니다. 공여 신장은 복강경을 이용한 좌측 공여자 신절제술로 채취되었습니다. 수술 후, 수혜자는 처음 12시간 동안 14,000ml의 소변을 배출했습니다. 수술 후 3일째, 혈청 크레아티닌 수치는 110 μmol/L로 떨어졌습니다. 공여자와 수혜자 모두 빠르게 회복하였으며, 수혜자는 2주 후에 퇴원했습니다.

작동 원리

로봇 보조 신장 이식에서 외과 의사들은 다빈치 수술 시스템을 사용하며, 이 시스템은 외과 의사 콘솔, 로봇 팔이 장착된 환자 측 카트, 그리고 고해상도 3D 시각 시스템으로 구성됩니다. 외과 의사는 콘솔에 앉아 마스터 컨트롤을 조작하며, 시스템은 이러한 손 움직임을 환자 내부의 로봇 기구가 수행하는 정밀한 동작으로 변환합니다. 기구에는 손목과 유사한 관절이 있어 표준 복강경 기구에 비해 향상된 손재주와 동작 범위를 제공하며, 3D 카메라는 수술 부위를 최대 10배 확대된 입체 시야로 제공하고 자연스러운 손 떨림을 걸러줍니다.

수혜자 수술의 경우, 로봇 팔과 카메라를 배치할 수 있도록 작은 절개가 이루어집니다. 기증자 신장은 하복부의 장골와에 위치합니다. 로봇 시스템은 이식편의 신동맥과 신정맥을 수혜자의 외장골혈관에 연결하기 위한 정밀한 박리와 봉합을 가능하게 하며, 이후 요관을 방광에 이식합니다. 이 접근법은 더 큰 절개가 필요한 전통적인 개복 신장이식과 대조됩니다. 이 경우, 기증자 신절제술은 복강경으로 수행되었습니다. 이 기술은 조직 손상을 최소화하고, 출혈을 줄이며, 혈관 문합에 필요한 정밀성을 유지하면서 보다 빠른 회복을 지원하는 것을 목표로 합니다.

국제 환자에게 의미하는 바

상하이시 제1인민병원은 상하이 정부에서 외국인 환자를 위해 지정한 최초의 시설 중 하나인 국제 의료 헬스케어 센터(IMCC)를 운영하고 있습니다. 이 센터는 24시간 외래, 응급, 입원 서비스를 제공하며, 영어, 일본어, 러시아어를 포함한 다국어 지원, 호텔 수준의 VIP룸, 여러 국제 보험사와의 직접 청구 협정 등을 갖추고 있습니다.

신장 이식과 같은 절차의 경우, 국제 환자는 병원의 국제 부서와 직접적으로 비거주자의 살아있는 기증자 및 장기 이식 관련 규제 요건, 의학적 적합성, 이용 가능 여부를 확인해야 합니다. 기준은 복잡할 수 있으며 중국의 이식 관련 규정의 적용을 받습니다.

병원 안내

상하이시 제1인민병원은 1864년에 중국에서 가장 초기의 서양 의학 병원 중 하나로 설립되었습니다. 상하이 자오퉁대학교 의과대학에 소속된 A급 3차 종합 병원으로, 홍커우 지구(하이닝 로드)에 북캠퍼스가, 솽장 지구에 남캠퍼스가 있습니다. 상하이 병원 중 가장 넓은 부지 중 하나를 차지하고 있습니다.

이 병원에는 상하이 장기 이식 임상 의료 센터와 비뇨기과 분야의 국가 임상 핵심 전문 분야 건설 프로젝트가 있습니다. 또한 안과를 포함한 여러 분야에서 상하이 임상 의료 센터와 연구소를 운영하고 있습니다. 국제 의료 서비스 센터는 해외 환자를 위한 전문 서비스를 제공합니다.