安贞完成国产血管介入机器人多中心临床研究首例PCI手术

背景

首都医科大学附属北京安贞医院是中国心血管疾病治疗的领先机构。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为冠心病的标准微创治疗方法，涉及基于导管的技术来恢复狭窄动脉的血流。为进一步提高精准性和安全性，特别是针对复杂病变，国产血管介入机器人系统已接受临床评估。

评估国产血管介入机器人的多中心临床研究于2025年5月30日在第19届东方心脏病学大会（OCC 2025）期间正式启动。首都医科大学附属北京安贞医院作为该试验的核心参与机构之一。

取得的成果

2025年9月23日，医院冠心病中心三病区团队在曾勇主任的带领下，成功完成了该多中心临床研究中首例使用国产机器人的PCI手术。患者为一名67岁男性，主诉胸闷3个月，冠状动脉影像显示左回旋支（LCX）中段严重狭窄并伴有显著血管角度，这对常规手动技术构成挑战。

经评估后，团队进行了机器人辅助PCI。在机器人引导下，导丝被送至左前降支和LCX动脉的远端。进行球囊预扩张，随后使用评分球囊并在LCX植入一枚支架。整个手术持续约40分钟。术后多角度造影显示支架贴壁和扩张满意，无边缘夹层或其他并发症。

曾勇表示，与传统PCI不同，机器人方法允许从与患者分开的控制室操作，操作者无需穿戴沉重铅防护装备，从而减少X射线辐射暴露。包括导丝控制、球囊和支架输送在内的关键步骤均通过机器人执行。

工作原理

在标准PCI中，通过外周动脉入路，通常采用桡动脉或股动脉途径。在透视X射线成像引导下，将导管引导至冠状动脉。然后操纵细导丝通过狭窄病变。随后定位球囊导管并充气，通过压迫动脉粥样硬化斑块来扩张动脉。通常会留置支架——一种可扩张金属网——以防止再狭窄。

机器人辅助PCI采用的系统是，介入心脏病专家在相邻房间的屏蔽控制台操作控制，而不是在床旁。床旁定位的机器人平台使用机械臂和精密执行器来复制和增强医生的指令，用于推进、回撤和旋转导丝、导管、球囊和支架。这提供了更高的稳定性和亚毫米级精度，有利于导航迂曲或锐角血管，如本病例中的LCX病变。实时成像反馈指导过程，同时大幅降低操作者的辐射剂量，因为操作者避免了长时间靠近X射线源。

对国际患者意味着什么

首都医科大学附属北京安贞医院每年执行大量心血管介入手术，并参与了机器人PCI系统的研究。该国产机器人多中心研究首例的完成，表明该机构在整合此类技术用于复杂冠状动脉介入方面取得了进展。

有兴趣在中国接受先进心脏护理的国际患者应注意，特定的机器人手术可能受正在进行的研究方案或监管状态的限制。使用这些系统进行治疗或参与相关研究的资格必须逐个评估。建议患者直接联系医院，以确认当前可用性、是否适合其医疗状况以及任何国际患者支持服务的详细信息。

关于医院

首都医科大学附属北京安贞医院是北京的一家三级甲等综合医院，由吴英恺院士于1984年创建。专注于心血管和肺部疾病，作为国家心血管疾病临床研究中心和国家区域医疗中心输出医院。它在朝阳和通州区设有院区。

该医院拥有4000多名员工。它拥有一个国家重点学科心血管内科和五个国家重点临床专科，包括心血管内科、心脏及大血管外科、老年医学、妇科和重症医学科。自2021年以来，它连续多年在全国单中心心脏病学和心脏外科病例量中排名第一。该机构专注于复杂心血管疾病的诊断、治疗、研究和教育。