مستشفى آن تشن يُجري أول تدخل تاجي عبر الجلد (PCI) في دراسة سريرية متعددة المراكز لروبوت التدخل الوعائي المحلي

الخلفية

يُعد مستشفى أنتشن ببكين، التابع لجامعة العاصمة الطبية، منشأة رائدة في علاج أمراض القلب والأوعية الدموية في الصين. أصبح التدخل التاجي عبر الجلد (PCI) علاجًا قياسيًا طفيف التوغل لمرض القلب التاجي، وهو يتضمن تقنيات تعتمد على القسطرة لاستعادة تدفق الدم في الشرايين المتضيقة. ولتعزيز الدقة والسلامة بشكل أكبر، لا سيما في الآفات المعقدة، خضعت أنظمة روبوتية محلية الصنع للتدخلات الوعائية للتقييم السريري.

بدأت رسميًا في 30 مايو 2025 دراسة سريرية متعددة المراكز لتقييم أحد هذه الروبوتات المحلية للتدخل الوعائي، وذلك خلال المؤتمر الشرقي التاسع عشر لأمراض القلب (OCC 2025). وقد عمل مستشفى أنتشن ببكين كأحد المؤسسات المشاركة الأساسية في هذه التجربة.

ما تحقق

في 23 سبتمبر 2025، نفذ فريق من جناح الثالث بمركز مرض القلب التاجي في المستشفى، بقيادة المدير Zeng Yong، بنجاح أول إجراء PCI كجزء من هذه الدراسة السريرية متعددة المراكز باستخدام الروبوت المحلي. وكان المريض رجلاً يبلغ من العمر 67 عامًا يعاني من ضيق في الصدر لمدة ثلاثة أشهر، وقد أظهر التصوير التاجي تضيقًا شديدًا في الجزء الأوسط من الشريان المنعطف الأيسر (LCX) مصحوبًا بزاوية وعائية كبيرة، مما يشكل تحديات أمام التقنيات اليدوية التقليدية.

بعد التقييم، شرع الفريق في إجراء PCI بمساعدة الروبوت. تم تقدم الأسلاك التوجيهية إلى الأجزاء البعيدة من الشريان الأمامي النازل الأيسر وشريان LCX تحت التوجيه الروبوتي. أُجري توسيع بالبالون المسبق، تلاه استخدام بالون تسجيل وزرع دعامة واحدة في LCX. استغرقت العملية بأكملها حوالي 40 دقيقة. أظهر التصوير الوعائي متعدد الزوايا بعد الإجراء التصاقًا وتوسعًا مرضيين لجدار الدعامة دون تشرخ حافي أو مضاعفات أخرى.

أشار Zeng Yong إلى أنه بخلاف PCI التقليدي، أتاح الأسلوب الروبوتي إجراء العملية من غرفة تحكم منفصلة عن المريض، مما ألغى الحاجة إلى ارتداء المشغل لمعدات واقية من الرصاص الثقيلة وبالتالي تقليل التعرض لإشعاع الأشعة السينية. نُفذت الخطوات الحرجة بما في ذلك التحكم في السلك التوجيهي وتوصيل البالون والدعامة عبر الروبوت.

كيف يعمل

في PCI القياسي، يتم الوصول عبر شريان طرفي، عادةً عبر النهج الكعبري أو الفخذي. يُوجه قسطر إلى الشرايين التاجية باستخدام التصوير بالأشعة السينية الفلوروسكوبي. يُمرر سلك توجيهي رفيع عبر الآفة المتضيقة. ثم يُوضع قسطر بالون ويُنفخ لتوسيع الشريان عن طريق ضغط اللويحة التصلبية العصيدية. وكثيرًا ما تُترك دعامة - شبكة معدنية قابلة للتوسع - في مكانها لمنع إعادة التضيق.

يستخدم PCI بمساعدة الروبوت نظامًا يقوم فيه طبيب القلب التدخلي بتشغيل أدوات التحكم في وحدة تحكم محمية في غرفة مجاورة بدلاً من السرير. توجد المنصة الروبوتية بجانب الطاولة وتستخدم أذرعًا ميكانيكية ومشغلات دقيقة لتكرار وتعزيز أوامر الطبيب لتقدم الأسلاك والقسطرات والبالونات والدعامات وتراجعها ودورانها. ويوفر ذلك استقرارًا أكبر ودقة دون المليمتر، وهو مفيد للتنقل في الأوعية الملتوية أو ذات الزاوية الحادة مثل آفة LCX في هذه الحالة. يوجه التغذية الراجعة التصويرية في الوقت الفعلي العملية مع خفض جرعة الإشعاع بشكل كبير على المشغل الذي يتجنب القرب الطويل من مصدر الأشعة السينية.

ماذا يعني ذلك للمرضى الدوليين

يجري مستشفى أنتشن ببكين عددًا كبيرًا من إجراءات التدخل القلبي الوعائي سنويًا وقد شارك في أبحاث حول أنظمة PCI الروبوتية. ويشير إكمال هذه الحالة الأولى في الدراسة متعددة المراكز للروبوت المحلي إلى التقدم في دمج هذه التقنية للتدخلات التاجية المعقدة في المؤسسة.

يجب على المرضى الدوليين المهتمين بالرعاية القلبية المتقدمة في الصين ملاحظة أن إجراءات روبوتية محددة قد تخضع لبروتوكولات دراسية جارية أو حالة تنظيمية. يجب تقييم الأهلية للعلاج بهذه الأنظمة أو المشاركة في البحوث ذات الصلة على أساس فردي. يُنصح المرضى بالاتصال بالمستشفى مباشرة للتأكد من التوافر الحالي ومدى ملاءمته لحالتهم الطبية وتفاصيل أي خدمات دعم للمرضى الدوليين.

نبذة عن المستشفى

مستشفى أنتشن ببكين، جامعة العاصمة الطبية هو مستشفى شامل من الدرجة 3A في بكين تأسس عام 1984 على يد الأكاديمي Wu Yingkai. وهو متخصص في أمراض القلب والأوعية الدموية والرئة، ويعمل كمركز البحوث السريرية الوطني لأمراض القلب والأوعية الدموية ومستشفى مركز طبي إقليمي وطني. ويحتفظ بأحرام جامعية في منطقتي تشاويانغ وتونغتشو.

يضم المستشفى أكثر من 4000 موظف. ويحتوي على تخصص وطني رئيسي واحد في الطب الباطني للقلب والأوعية الدموية وخمس تخصصات سريرية وطنية رئيسية تشمل طب القلب والأوعية الدموية وجراحة القلب والأوعية الكبيرة وطب الشيخوخة وطب النساء والعناية الحرجة. ومنذ عام 2021 احتل المرتبة الأولى وطنيًا في حجم حالات أمراض القلب وجراحة القلب في مركز واحد لسنوات متتالية. وتركز المنشأة على التشخيص والعلاج والبحث والتعليم للحالات القلبية الوعائية المعقدة.