安貞完成國產血管介入機器人多中心臨床研究首例PCI手術

背景

首都醫科大學附屬北京安貞醫院是中國心血管疾病治療的領先機構。經皮冠狀動脈介入治療（PCI）已成為冠心病的標準微創治療方法，涉及基於導管的技術來恢復狹窄動脈的血流。為進一步提高精準性和安全性，特別是針對複雜病變，國產血管介入機器人系統已接受臨床評估。

評估國產血管介入機器人的多中心臨床研究於2025年5月30日在第19屆東方心臟病學大會（OCC 2025）期間正式啟動。首都醫科大學附屬北京安貞醫院作為該試驗的核心參與機構之一。

取得的成果

2025年9月23日，醫院冠心病中心三病區團隊在曾勇主任的帶領下，成功完成了該多中心臨床研究中首例使用國產機器人的PCI手術。患者為一名67歲男性，主訴胸悶3個月，冠狀動脈影像顯示左迴旋支（LCX）中段嚴重狹窄並伴有顯著血管角度，這對常規手動技術構成挑戰。

經評估後，團隊進行了機器人輔助PCI。在機器人引導下，導絲被送至左前降支和LCX動脈的遠端。進行球囊預擴張，隨後使用評分球囊並在LCX植入一枚支架。整個手術持續約40分鐘。術後多角度造影顯示支架貼壁和擴張滿意，無邊緣夾層或其他併發症。

曾勇表示，與傳統PCI不同，機器人方法允許從與患者分開的控制室操作，操作者無需穿戴沉重鉛防護裝備，從而減少X射線輻射暴露。包括導絲控制、球囊和支架輸送在內的關鍵步驟均通過機器人執行。

工作原理

在標準PCI中，通過外周動脈入路，通常採用橈動脈或股動脈途徑。在透視X射線成像引導下，將導管引導至冠狀動脈。然後操縱細導絲通過狹窄病變。隨後定位球囊導管並充氣，通過壓迫動脈粥樣硬化斑塊來擴張動脈。通常會留置支架——一種可擴張金屬網——以防止再狹窄。

機器人輔助PCI採用的系統是，介入心臟病專家在相鄰房間的遮蔽控制台操作控制，而不是在床旁。床旁定位的機器人平臺使用機械臂和精密執行器來復制和增強醫生的指令，用於推進、回撤和旋轉導絲、導管、球囊和支架。這提供了更高的穩定性和亞毫米級精度，有利於導航迂曲或銳角血管，如本病例中的LCX病變。即時成像反饋指導過程，同時大幅降低操作者的輻射劑量，因為操作者避免了長時間靠近X射線源。

對國際患者意味著什麼

首都醫科大學附屬北京安貞醫院每年執行大量心血管介入手術，並參與了機器人PCI系統的研究。該國產機器人多中心研究首例的完成，表明該機構在整合此類技術用於複雜冠狀動脈介入方面取得了進展。

有興趣在中國接受先進心臟護理的國際患者應注意，特定的機器人手術可能受正在進行的研究方案或監管狀態的限制。使用這些系統進行治療或參與相關研究的資格必須逐個評估。建議患者直接聯絡醫院，以確認當前可用性、是否適合其醫療狀況以及任何國際患者支援服務的詳細資訊。

關於醫院

首都醫科大學附屬北京安貞醫院是北京的一家三級甲等綜合醫院，由吳英愷院士於1984年建立。專注於心血管和肺部疾病，作為國家心血管疾病臨床研究中心和國家區域醫療中心輸出醫院。它在朝陽和通州區設有院區。

該醫院擁有4000多名員工。它擁有一個國家重點學科心血管內科和五個國家重點臨床專科，包括心血管內科、心臟及大血管外科、老年醫學、婦科和重症醫學科。自2021年以來，它連續多年在全國單中心心臟病學和心臟外科病例量中排名第一。該機構專注於複雜心血管疾病的診斷、治療、研究和教育。