北医三院完成全球首例先天性颈椎侧凸畸形全流程数字化辅助手术

背景

先天性颈椎侧凸是一种罕见的畸形，胎儿发育期间颈椎融合或变形。这可能导致出生后不久头部向一侧倾斜，病情随时间逐渐加重并导致面部不对称。未经治疗的病例存在神经系统并发症、代偿性脊柱侧凸以及加速退变的风险。

北京大学第三医院骨科团队在治疗该疾病方面已积累17年经验。据报道，他们已处理136例病例，被描述为该罕见疾病全球最大的治疗样本。在孙宇教授早期工作的基础上，由周非非教授领导的团队建立了针对先天性颈椎侧凸的原创分类系统，并开发了相关的术前规划软件。2026年8月4日，这一专业知识被应用于据报道全球首例整合三维重建、虚拟规划、个性化假体设计、螺钉路径规划和机器人辅助的全流程数字化辅助手术。

取得的成果

该手术实施于一名来自河南省的11岁男孩，报道中称为小航或航航，他出现进行性头部倾斜和面部不对称发育。手术完全整合了从术前决策到术中执行的数字化工作流程。涉及暴露并截骨畸形融合的颈椎节段，机器人辅助置入四枚固定螺钉，以及植入定制设计的3D打印个性化撑开假体。

术后结果显示头颈对位显著改善。测量局部畸形的Cobb角从术前的17度降至随访影像的4度。手术效果与术前数字化计划精确吻合。患者术后第二天即可下床活动，第七天出院。报道指出术中出血量极少且无神经损伤。该病例也是中国首次将脊柱导航机器人技术应用于儿童先天性骨性颈椎畸形。

工作原理

全流程数字化方法始于高精度影像学检查，包括CT和血管研究，以生成颈椎骨骼、关节、畸形节段以及椎动脉和脊髓等邻近关键结构的详细三维模型。该模型使外科医生能够在虚拟环境中准确可视化解剖结构。

利用团队开发的规划软件，外科医生可在计算机上模拟不同手术方案。该软件基于分类系统分析畸形特征，帮助选择在矫正与保留颈部旋转功能之间取得平衡的最安全矫正策略，设计患者特异性撑开假体以填充截骨后的骨缺损，并确定精确的螺钉置入路径。这避免了高风险操作，例如直接处理紧邻主要血管的异常骨组织。

在手术室中，按照计划暴露畸形骨并完成截骨。国产脊柱导航机器人随后将术中实时影像与术前三维模型进行配准。其作用类似于GPS导航系统，引导机械臂到达预定位置，使颈椎螺钉沿计划轨迹精确置入。随后将定制的3D打印假体植入准备好的缺损部位，使倾斜的椎体恢复到矫正对位。整个序列确保术中执行紧密复制虚拟计划。

对国际患者意味着什么

北京大学第三医院设有国际医疗服务，为国际患者提供一站式门诊和住院护理。这包括专科预约、可能无需特殊准备的当日先进影像学检查、专用高标准病房，以及包括英语、韩语和日语在内的语言支持。医院骨科在复杂颈椎畸形方面拥有大量记录在案的经验，展示了在罕见儿科疾病中使用先进3D规划、定制假体和机器人辅助的能力。

考虑在北京大学第三医院接受先天性颈椎侧凸或类似脊柱畸形治疗的国际患者应直接联系国际医疗服务。资格、是否适合这种特定全流程数字化技术以及可用性必须逐案确认，因为报道将此描述为针对特定儿科病例的个体化应用。来源未提供关于成人病例或不同畸形严重程度广泛适用性的细节。

关于医院

北京大学第三医院，也称为PKU Third Hospital或北医三院，位于北京市海淀区花园北路49号。成立于1958年，是国家卫生健康委员会直属的综合性三级甲等医院，隶属北京大学。它集临床医疗、教学、科研、预防、康复和健康管理于一体，拥有2700多张床位。

该医院报告2025年门急诊量超过590万，住院约19.8万例，手术11.7万例，平均住院日4.16天。在全国三级公立医院绩效考核中保持高水平。骨科和运动医学是突出优势；运动医学研究所是唯一被中国奥林匹克委员会指定用于运动员损伤预防和治疗的机构。医院还设有国际医疗服务，为外国患者提供针对性支持，并曾担任包括北京2022年冬奥会在内的重大国际赛事的官方医疗提供商。