北醫三院完成全球首例先天性頸椎側凸畸形全流程數字化輔助手術

背景

先天性頸椎側凸是一種罕見的畸形，胎兒發育期間頸椎融合或變形。這可能導致出生後不久頭部向一側傾斜，病情隨時間逐漸加重並導致面部不對稱。未經治療的病例存在神經系統併發症、代償性脊柱側凸以及加速退變的風險。

北京大學第三醫院骨科團隊在治療該疾病方面已積累17年經驗。據報道，他們已處理136例病例，被描述為該罕見疾病全球最大的治療樣本。在孫宇教授早期工作的基礎上，由周非非教授領導的團隊建立了針對先天性頸椎側凸的原創分類系統，並開發了相關的術前規劃軟體。2026年8月4日，這一專業知識被應用於據報道全球首例整合三維重建、虛擬規劃、個性化假體設計、螺釘路徑規劃和機器人輔助的全流程數字化輔助手術。

取得的成果

該手術實施於一名來自河南省的11歲男孩，報道中稱為小航或航航，他出現進行性頭部傾斜和麵部不對稱發育。手術完全整合了從術前決策到術中執行的數字化工作流程。涉及暴露並截骨畸形融合的頸椎節段，機器人輔助置入四枚固定螺釘，以及植入定製設計的3D列印個性化撐開假體。

術後結果顯示頭頸對位顯著改善。測量區域性畸形的Cobb角從術前的17度降至隨訪影像的4度。手術效果與術前數字化計劃精確吻合。患者術後第二天即可下床活動，第七天出院。報道指出術中出血量極少且無神經損傷。該病例也是中國首次將脊柱導航機器人技術應用於兒童先天性骨性頸椎畸形。

工作原理

全流程數字化方法始於高精度影像學檢查，包括CT和血管研究，以生成頸椎骨骼、關節、畸形節段以及椎動脈和脊髓等鄰近關鍵結構的詳細三維模型。該模型使外科醫生能夠在虛擬環境中準確視覺化解剖結構。

利用團隊開發的規劃軟體，外科醫生可在計算機上模擬不同手術方案。該軟體基於分類系統分析畸形特徵，幫助選擇在矯正與保留頸部旋轉功能之間取得平衡的最安全矯正策略，設計患者特異性撐開假體以填充截骨後的骨缺損，並確定精確的螺釘置入路徑。這避免了高風險操作，例如直接處理緊鄰主要血管的異常骨組織。

在手術室中，按照計劃暴露畸形骨並完成截骨。國產脊柱導航機器人隨後將術中即時影像與術前三維模型進行配準。其作用類似於GPS導航系統，引導機械臂到達預定位置，使頸椎螺釘沿計劃軌跡精確置入。隨後將定製的3D列印假體植入準備好的缺損部位，使傾斜的椎體恢復到矯正對位。整個序列確保術中執行緊密複製虛擬計劃。

對國際患者意味著什麼

北京大學第三醫院設有國際醫療服務，為國際患者提供一站式門診和住院護理。這包括專科預約、可能無需特殊準備的當日先進影像學檢查、專用高標準病房，以及包括英語、韓語和日語在內的語言支援。醫院骨科在複雜頸椎畸形方面擁有大量記錄在案的經驗，展示了在罕見兒科疾病中使用先進3D規劃、定製假體和機器人輔助的能力。

考慮在北京大學第三醫院接受先天性頸椎側凸或類似脊柱畸形治療的國際患者應直接聯絡國際醫療服務。資格、是否適合這種特定全流程數字化技術以及可用性必須逐案確認，因為報道將此描述為針對特定兒科病例的個體化應用。來源未提供關於成人病例或不同畸形嚴重程度廣泛適用性的細節。

關於醫院

北京大學第三醫院，也稱為PKU Third Hospital或北醫三院，位於北京市海淀區花園北路49號。成立於1958年，是國家衛生健康委員會直屬的綜合性三級甲等醫院，隸屬北京大學。它集臨床醫療、教學、科研、預防、康復和健康管理於一體，擁有2700多張床位。

該醫院報告2025年門急診量超過590萬，住院約19.8萬例，手術11.7萬例，平均住院日4.16天。在全國三級公立醫院績效考核中保持高水平。骨科和運動醫學是突出優勢；運動醫學研究所是唯一被中國奧林匹克委員會指定用於運動員損傷預防和治療的機構。醫院還設有國際醫療服務，為外國患者提供針對性支援，並曾擔任包括北京2022年冬奧會在內的重大國際賽事的官方醫療提供商。