المستشفى الثالث بجامعة بكين يُجري أول جراحة في العالم بمساعدة رقمية كاملة المراحل لجنف عنقي خلقي

الخلفية

الجنف العنقي الخلقي هو تشوه نادر يحدث فيه اندماج أو تشوه الفقرات العنقية أثناء تطور الجنين. قد يسبب ذلك ميلان الرأس إلى جانب واحد بعد الولادة بفترة قصيرة، مع تفاقم الحالة مع مرور الوقت ويؤدي إلى عدم تناسق الوجه. تُعرض الحالات غير المعالجة لمضاعفات عصبية، وانحناءات تعويضية في العمود الفقري، وتدهور متسارع.

قام فريق جراحة العظام في المستشفى الثالث لجامعة بكين بتراكم خبرة في علاج هذه الحالة على مدى 17 عامًا. وتفيد التقارير بأنهم تعاملوا مع 136 حالة، وُصفت بأنها أكبر عينة علاجية في العالم لهذا المرض النادر. بناءً على العمل الأولي للبروفيسور Sun Yu، أسس الفريق بقيادة البروفيسور Zhou Feifei نظام تصنيف أصلي خاص بالجنف العنقي الخلقي وطور برمجيات تخطيط قبل الجراحة المرتبطة به. في 4 أغسطس 2026، تم تطبيق هذه الخبرة في ما تصفه التقارير بأنه أول جراحة في العالم بمساعدة رقمية كاملة المراحل تدمج إعادة البناء ثلاثي الأبعاد والتخطيط الافتراضي وتصميم الطرف الاصطناعي الفردي وتخطيط مسار المسمار والمساعدة الروبوتية.

ما تحقق

أُجريت العملية على صبي يبلغ من العمر 11 عامًا من مقاطعة Henan، يُشار إليه في التقارير باسم Xiao Hang أو Hanghang، والذي كان يعاني من ميلان رأس متفاقم وعدم تناسق وجهي نامٍ. دمجت الجراحة سير العمل الرقمي بالكامل من صنع القرار قبل الجراحة إلى التنفيذ أثناءها. شملت ذلك تعريض الجزء العنقي المندمج المشوه وقطعه العظمي، ووضع أربعة مسامير تثبيت بمساعدة روبوتية، وزرع طرف اصطناعي فردي مخصص مطبوع ثلاثي الأبعاد.

أظهرت النتائج بعد الجراحة تحسنًا ملحوظًا في محاذاة الرأس والرقبة. انخفضت زاوية Cobb التي تقيس التشوه الموضعي من 17 درجة قبل الجراحة إلى 4 درجات في التصوير المتابع. طابقت النتيجة الجراحية الخطة الرقمية قبل الجراحة بدقة. تمكن المريض من النهوض من السرير والتحرك في اليوم الثاني بعد الجراحة وخرج في اليوم السابع. تشير التقارير إلى فقدان دم أقل أثناء الجراحة وعدم حدوث إصابة عصبية. مثلت هذه الحالة أيضًا أول تطبيق في الصين لتقنية روبوت الملاحة الشوكية على تشوه عنقي عظمي خلقي لدى الأطفال.

كيف يعمل

يبدأ النهج الرقمي كامل المراحل بتصوير عالي الدقة، بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب ودراسات الأوعية الدموية، لإنشاء نموذج ثلاثي الأبعاد مفصل للعظام العنقية والمفاصل والأجزاء المشوهة والهياكل الحرجة المجاورة مثل الشريان الفقري والحبل الشوكي. يتيح هذا النموذج للجراحين تصور التشريح بدقة في بيئة افتراضية.

باستخدام برمجيات التخطيط التي طورها الفريق، تُحاكى خيارات جراحية مختلفة على الحاسوب. تحلل البرمجيات خصائص التشوه بناءً على نظام التصنيف، وتساعد في اختيار استراتيجية التصحيح الأكثر أمانًا التي توازن بين التصحيح والحفاظ على وظيفة دوران الرقبة، وتصمم طرفًا اصطناعيًا فرديًا للإلهاء يملأ عيب العظم بعد القطع العظمي، وتحدد مسارات إدخال المسامير بدقة. يتجنب ذلك المناورات عالية الخطورة، مثل التعامل المباشر مع نسيج العظم غير الطبيعي المجاور مباشرة للأوعية الرئيسية.

في غرفة العمليات، يُعرض العظم المشوه ويُكمل القطع العظمي وفقًا للخطة. ثم يسجل روبوت الملاحة الشوكية المحلي التصوير أثناء الجراحة في الوقت الفعلي مع النموذج ثلاثي الأبعاد قبل الجراحة. ويعمل مثل نظام الملاحة GPS، فيوجه ذراعًا روبوتية إلى المواضع المحددة مسبقًا، مما يتيح وضع المسامير العنقية بدقة على طول المسارات المخططة. ثم يُزرع الطرف الاصطناعي المخصص المطبوع ثلاثي الأبعاد في موقع العيب المُعد، مما يسمح للفقرات المائلة بالعودة إلى المحاذاة المصححة. يضمن التسلسل بأكمله أن يحاكي التنفيذ أثناء الجراحة الخطة الافتراضية عن كثب.

ماذا يعني ذلك للمرضى الدوليين

يدير المستشفى الثالث لجامعة بكين خدمة طبية دولية توفر رعاية خارجية وداخلية شاملة للمرضى الدوليين. يشمل ذلك مواعيد الاختصاصيين والتصوير المتقدم في نفس اليوم حيث أمكن دون إعداد خاص، وأجنحة مخصصة بمعايير أعلى، ودعمًا بلغات تشمل الإنجليزية والكورية واليابانية. يُظهر قسم جراحة العظام في المستشفى، الذي يمتلك خبرة موثقة واسعة في تشوهات العمود الفقري العنقي المعقدة، قدرات في التخطيط ثلاثي الأبعاد المتقدم والأطراف الاصطناعية المخصصة والمساعدة الروبوتية للحالات النادرة لدى الأطفال.

يجب على المرضى الدوليين الذين يفكرون في العلاج للجنف العنقي الخلقي أو تشوهات العمود الفقري المشابهة في المستشفى الاتصال بخدمة الطب الدولي مباشرة. يجب تأكيد الأهلية والملاءمة لهذه التقنية الرقمية كاملة المراحل المحددة والتوافر على أساس كل حالة على حدة، حيث تصف التقارير هذا كتطبيق فردي على عرض معين لدى طفل. لا تقدم المصادر تفاصيل حول التطبيق الواسع على الحالات البالغة أو شدات التشوه المتفاوتة.

نبذة عن المستشفى

يقع المستشفى الثالث لجامعة بكين، المعروف أيضًا باسم PKU Third Hospital أو Beiyi San Yuan، في 49 Huayuan North Road في منطقة Haidian ببكين. تأسس عام 1958، وهو مستشفى شامل من الدرجة الثالثة من الفئة أ يُدار مباشرة من قبل اللجنة الوطنية للصحة ومرتبط بجامعة بكين. يجمع بين الرعاية السريرية والتعليم والبحث والوقاية وإعادة التأهيل وإدارة الصحة، ويضم أكثر من 2700 سرير.

أفاد المستشفى بأكثر من 5.9 مليون زيارة خارجية وطوارئ، وحوالي 198000 مريض داخلي، و117000 عملية جراحية في 2025، بمتوسط مدة إقامة 4.16 يوم. يحافظ على أداء عالٍ في التقييمات الوطنية للمستشفيات العامة من الدرجة الثالثة. تعد جراحة العظام والطب الرياضي نقاط قوة بارزة؛ ومعهد الطب الرياضي هو الوحيد الذي عينته اللجنة الأولمبية الصينية للوقاية من إصابات الرياضيين وعلاجها. يستضيف المستشفى أيضًا خدمة طبية دولية تقدم دعمًا مستهدفًا للمرضى الأجانب، وقد كان مزودًا طبيًا رسميًا لأحداث دولية كبرى بما في ذلك أولمبياد بكين الشتوية 2022.