Equipe de Tang Juyu do Hospital Xiangya realiza o primeiro transplante mundial de linfonodos do omento para doença de Alzheimer grave

Contexto

Em 13 de maio de 2025, o Centro Nacional de Pesquisa Clínica para Doenças Geriátricas no Hospital Xiangya, Universidade Central do Sul anunciou que a equipe do Professor Tang Juyu realizou o que descreveu como o primeiro transplante mundial de retalho de tecido de linfonodo omental livre para doença de Alzheimer grave. O procedimento baseou-se na experiência prévia da equipe com anastomose linfático-venosa cervical profunda modificada e transposição de retalho de linfonodo vascularizado. O paciente, Sr. Ge da Província de Hunan, desenvolveu sintomas aos 58 anos, foi diagnosticado sete anos antes da cirurgia e apresentou pontuação MMSE de 0 e grau CDR de 3, consistente com demência grave.

O que foi alcançado

Um retalho de linfonodo omental vascularizado contendo vasos gastroepiploicos foi colhido por laparoscopia. O retalho foi dividido em dois segmentos e transplantado como retalhos livres para os sítios originais dos linfonodos cervicais profundos bilateralmente, com anastomose microvascular realizada sob microscópio cirúrgico. O procedimento durou aproximadamente cinco horas. O paciente recuperou-se bem e recebeu alta no sétimo dia pós-operatório. De acordo com relatos, seu estado cognitivo e mental melhorou significativamente: tornou-se mais calmo e parou com as explosões frequentes e xingamentos; começou a responder a perguntas em vez de permanecer em silêncio ou falar de forma incoerente; mostrou reconhecimento parcial de pessoas familiares; e expressou verbalmente agradecimentos, repetindo a palavra "thank you" durante as rondas de enfermaria.

Como funciona

O retalho omental é transferido para o pescoço como uma transferência de tecido livre, o que significa que é completamente descolado e então reconectado conectando seus vasos sanguíneos (artéria e veia gastroepiploicas) a vasos receptores no pescoço, como ramos dos vasos faciais. A anastomose é completada sob alta magnificação com um microscópio cirúrgico para garantir a patência. Uma vez revascularizado, os linfonodos transplantados destinam-se a funcionar em sua nova localização. O Professor Tang Juyu descreveu o princípio como análogo à substituição de um filtro entupido em um purificador de água: os novos linfonodos funcionais atuam simultaneamente como uma "bomba" para mover o fluido e uma "ponte" para direcionar o fluido linfático intracraniano para a circulação venosa sistêmica para eventual depuração pelo corpo.

O que isso significa para pacientes internacionais

A disponibilidade e elegibilidade para tais procedimentos devem ser confirmadas diretamente com o hospital, pois dependem de avaliação clínica individual, revisão multidisciplinar, achados de imagem, estado de saúde geral adequado para anestesia geral e cirurgia laparoscópica, e consentimento do paciente ou da família. Os pacientes devem entrar em contato com o Centro Médico Internacional para protocolos atuais, processos de avaliação e quaisquer estruturas de pesquisa clínica em andamento.

Sobre o hospital

O hospital opera um Centro Médico Internacional que alcançou acreditação internacional e foca em cuidados de alto padrão e para pacientes estrangeiros com equipe que fala inglês, quartos privativos e serviços de coordenação. Em 2025, o hospital relatou 1.761 visitas de pacientes estrangeiros, um aumento de seis vezes em relação ao ano anterior. Recebeu consistentemente classificações de primeira linha em avaliações de desempenho de hospitais públicos nacionais e ocupa posição elevada na produção de pesquisa biomédica, ficando em 14º lugar globalmente e em segundo na China em um índice de 2025 que mede publicações em Cell, Nature e Science e seus subperiódicos principais.