湘雅醫院唐舉玉團隊開展全球首例胃網膜淋巴結移植治療重度阿茲海默症

背景

2025年5月13日，中南大學湘雅醫院國家老年疾病臨床醫學研究中心宣佈，唐舉玉教授團隊完成了據稱全球首例重度阿茲海默症游離胃網膜淋巴結組織瓣移植手術。該手術基於團隊此前在改良深頸淋巴-靜脈吻合術和帶血管蒂淋巴結瓣移位方面的經驗。患者為湖南葛先生，58歲起病，術前7年確診，MMSE評分為0，CDR分級為3，符合重度痴呆。

取得的成果

攜帶胃網膜血管的帶血管蒂胃網膜淋巴結瓣經腹腔鏡切取。該瓣分為兩段，作為游離瓣移植至雙側深頸淋巴結原位，在手術顯微鏡下行微血管吻合。手術歷時約5小時。患者恢復良好，於術後第7天出院。據報道，其認知和精神狀態明顯改善：變得平靜，不再頻繁發作和咒罵；開始回應問題，而非保持沉默或言語不連貫；對熟悉的人有部分認出；並用言語表達感謝，在查房時反覆說“thank you”。

工作原理

胃網膜瓣作為游離組織移植轉移至頸部，即完全離斷後，通過將其血管（胃網膜動脈和靜脈）與頸部受區血管（如面部血管分支）連接而重新附著。吻合在高倍手術顯微鏡下完成，以確保通暢。一旦血運重建，移植的淋巴結即在新的位置發揮功能。唐舉玉教授將該原理描述為類似於更換淨水器中堵塞的濾芯：新的功能性淋巴結同時充當“泵”以移動液體，並充當“橋梁”將顱內淋巴液匯入體迴圈靜脈，最終由身體清除。

對國際患者意味著什麼

此類手術的可用性和適用性必須直接與醫院確認，因其取決於個體臨床評估、多學科審查、影像學結果、適合全身麻醉和腹腔鏡手術的整體健康狀況，以及患者或家屬同意。患者應聯絡國際醫療中心瞭解當前方案、評估流程及任何正在進行的臨床研究框架。

關於醫院

該醫院設有國際醫療中心，已獲得國際認證，專注於高階和外籍患者護理，配備英語工作人員、獨立病房和協調服務。2025年，該醫院報告外籍患者就診1761人次，較前一年增長6倍。在國家公立醫院績效考核中，該醫院持續獲得頂級評級，並在生物醫學研究產出方面排名靠前，在2025年一項衡量Cell、Nature和Science及其核心子期刊發表量的指數中位列全球第14、中國第2。