世界首例丨青大附院成功完成机器人辅助心脏移植动物实验

背景

终末期心衰是指心脏无法再充分泵血以满足身体需求的情况，对于适合的患者而言，移植往往成为主要治疗选择。传统心脏移植需要胸骨切开术，即通过胸骨进行垂直大切口以开放获取心脏。该方法虽然有效，但会造成较大手术创伤、感染和出血风险升高、恢复时间较长以及重症监护时间延长。

取得的成果

2025年5月23日至25日，青岛大学附属医院杨苏民教授团队在上海银蛇临床中心完成了世界首例机器人辅助心脏移植动物实验。团队以三头活猪为模型，使用第四代达芬奇Xi机器人系统，以微创方式完成了全流程操作，包括供体心脏摘取、受体血管吻合、移植心脏复跳、止血及术后功能评估。

手术通过8-10厘米肋间小切口完成，未进行全胸骨切开。杨苏民教授表示，机器人系统的毫米级精度和三维放大视野显著提高了深部组织缝合的准确性，尤其对左心房和主动脉等重要吻合部位至关重要，同时减少了对周围组织的损伤。术后结果显示动物生命体征稳定，心功能良好，吻合口无出血，验证了该技术的可行性和安全性。当时，该院心血管外科团队已完成机器人辅助心脏手术550余例，涵盖先天性缺陷修补、瓣膜修补或置换、冠状动脉旁路移植和心脏肿瘤切除等复杂手术，以及65例心脏移植。

工作原理

在传统心脏移植中，外科医生切开胸骨以直接获取心脏，移除病变心脏，并手动将供体心脏缝合到受体的主要血管和心腔。吻合操作，尤其是涉及左心房后壁和其他深部结构的吻合，由于胸腔内视野和操作空间有限，技术难度较高。

在本次实验展示的机器人方法中，外科医生坐在独立控制台前操控达芬奇Xi系统的机械臂，机械臂通过肋间小切口和通道插入。该系统提供高清三维放大内窥解剖视图，并将外科医生的手部动作转化为器械的精确、无震颤动作。这使得在有限空间内对心腔和血管（包括左心房、主动脉、肺动脉、上腔静脉和下腔静脉）进行精细缝合成为可能。实验将此应用于供体心脏微创获取和受体植入，随后脱离体外循环、心脏复苏和评估，避免了传统手术的大切口开胸。

对国际患者意味着什么

青岛大学附属医院设有国际医疗部，组织资深专家为外国患者、海外访客以及港澳台同胞提供医疗服务，包括专科预约就诊，地点位于青岛市江苏路16号门诊楼五层。该部门已提供此类服务多年，设有专用热线预约。

该动物实验为心脏移植机器人辅助提供了技术验证，该院心血管外科团队已在该领域积累了丰富临床经验。来源中未报告该院在2025年动物研究期间对人类患者进行机器人辅助心脏移植的临床应用。终末期心衰、心脏移植或机器人心脏手术的国际患者必须直接联系该院国际医疗部，以确认当前可用性、具体资格要求和适用服务。

关于医院

青岛大学附属医院是位于中国山东省青岛市的综合性三级医院，隶属青岛大学，承担临床医疗、医学教育和科学研究职能。该院设有英文网站栏目，详细介绍面向外国患者的国际门诊服务。

其心血管外科是国家临床重点专科建设项目单位。团队在机器人辅助心脏手术和心脏移植领域创下纪录，杨苏民教授为心血管中心及心血管外科主任，曾在全国达芬奇机器人心脏手术量中领先，并于2016年完成青岛首例心脏移植。该院国际医疗服务重点提供各科室资深专家的就医通道。