Concluído no Hospital Afiliado da Universidade de Qingdao o primeiro experimento animal do mundo de transplante cardíaco assistido por robô

Contexto

A insuficiência cardíaca terminal ocorre quando o coração já não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo, frequentemente deixando o transplante como uma opção de tratamento primária para pacientes adequados. O transplante cardíaco tradicional requer uma esternotomia, envolvendo uma grande incisão vertical através do esterno para fornecer acesso aberto ao coração. Este método, embora eficaz, envolve trauma cirúrgico substancial, riscos elevados de infecção e sangramento, tempos de recuperação mais longos e estadias prolongadas em terapia intensiva.

O que foi alcançado

Entre 23 e 25 de maio de 2025, uma equipe do Hospital Afiliado à Universidade de Qingdao liderada pelo Professor Yang Sumin concluiu o primeiro experimento animal do mundo de transplante cardíaco assistido por robô no Shanghai Yin Snake Clinical Center. Utilizando três porcos vivos como modelos e o sistema robótico da Vinci Xi de quarta geração, a equipe realizou toda a sequência de procedimentos de forma minimamente invasiva. Isso incluiu a captação do coração do doador, todas as anastomoses vasculares no receptor, o reinício do coração transplantado, a hemostasia e a avaliação funcional pós-operatória.

Os procedimentos foram concluídos por meio de pequenas incisões intercostais de 8-10 cm, sem esternotomia completa. O Professor Yang Sumin afirmou que a precisão em nível milimétrico do sistema robótico e a visão tridimensional ampliada melhoraram significativamente a exatidão da sutura de tecidos profundos, especialmente em locais anastomóticos importantes como o átrio esquerdo e a aorta, ao mesmo tempo em que reduziram o dano aos tecidos circundantes. Os resultados pós-operatórios mostraram sinais vitais estáveis nos animais, boa função cardíaca e ausência de sangramento nas anastomoses, validando a viabilidade e a segurança da técnica. Na ocasião, a equipe de cirurgia cardiovascular do hospital já havia realizado mais de 550 cirurgias cardíacas assistidas por robô, abrangendo procedimentos complexos como correção de defeitos congênitos, reparo ou substituição de válvulas, revascularização do miocárdio e ressecção de tumores cardíacos, além de 65 transplantes cardíacos.

Como funciona

No transplante cardíaco convencional, os cirurgiões dividem o esterno para obter acesso direto, removem o coração doente e suturam manualmente o coração do doador aos principais vasos e câmaras do receptor. As anastomoses, especialmente as que envolvem o átrio esquerdo posterior e outras estruturas profundas, são tecnicamente exigentes devido à visibilidade e ao espaço de trabalho limitados dentro da cavidade torácica.

Na abordagem robótica demonstrada neste experimento, o cirurgião senta-se em um console separado e manipula os braços robóticos do sistema da Vinci Xi, que são inseridos por meio de pequenas incisões e portas entre as costelas. O sistema fornece uma visão ampliada tridimensional em alta definição da anatomia interna e traduz os movimentos das mãos do cirurgião em ações precisas e sem tremor pelos instrumentos. Isso possibilita a sutura fina das câmaras e vasos cardíacos — incluindo o átrio esquerdo, a aorta, a artéria pulmonar, a veia cava superior e a veia cava inferior — em um espaço confinado. O experimento aplicou isso tanto à captação minimamente invasiva do coração do doador quanto à implantação no receptor, seguida de desmame da circulação extracorpórea, reanimação cardíaca e avaliação, evitando a grande incisão torácica aberta da cirurgia tradicional.

O que isso significa para pacientes internacionais

O Hospital Afiliado à Universidade de Qingdao mantém um Departamento Médico Internacional que organiza especialistas seniores para prestar serviços médicos a pacientes estrangeiros, visitantes do exterior e compatriotas de Hong Kong, Macau e Taiwan. Isso inclui consultas agendadas com especialistas, localizadas no quinto andar do prédio ambulatorial na 16 Jiangsu Road, Qingdao. O departamento oferece esses serviços há anos, com linhas diretas dedicadas para agendamento.

O experimento animal fornece validação técnica para a assistência robótica no transplante cardíaco, área em que a equipe de cirurgia cardiovascular do hospital já possui experiência clínica substancial. Não foi relatada aplicação clínica de transplante cardíaco assistido por robô em pacientes humanos neste hospital em fontes que cobrem o estudo animal de 2025. Pacientes internacionais interessados em atendimento para insuficiência cardíaca terminal, transplante cardíaco ou procedimentos cardíacos robóticos devem contatar diretamente o departamento internacional do hospital para confirmar a disponibilidade atual, os requisitos específicos de elegibilidade e os serviços aplicáveis.

Sobre o hospital

O Hospital Afiliado à Universidade de Qingdao é um hospital terciário abrangente localizado em Qingdao, província de Shandong, China. É afiliado à Universidade de Qingdao, desempenhando papéis em assistência clínica, educação médica e pesquisa científica. O hospital mantém uma seção em inglês de seu site detalhando seus serviços ambulatoriais internacionais para pacientes estrangeiros.

O departamento de cirurgia cardiovascular é uma unidade de projeto de construção de especialidade clínica chave nacional. A equipe estabeleceu um recorde em cirurgia cardíaca assistida por robô e transplante cardíaco, com o Professor Yang Sumin, diretor do centro cardiovascular e de cirurgia cardiovascular, reconhecido por liderar volumes em procedimentos cardíacos robóticos da Vinci nacionalmente em anos anteriores e por realizar o primeiro transplante cardíaco de Qingdao em 2016. Os serviços médicos internacionais do hospital focam no acesso a especialistas seniores em todos os departamentos.