世界首例丨青大附院成功完成機器人輔助心臟移植動物實驗

背景

終末期心衰是指心臟無法再充分泵血以滿足身體需求的情況，對於適合的患者而言，移植往往成為主要治療選擇。傳統心臟移植需要胸骨切開術，即通過胸骨進行垂直大切口以開放獲取心臟。該方法雖然有效，但會造成較大手術創傷、感染和出血風險升高、恢復時間較長以及重症監護時間延長。

取得的成果

2025年5月23日至25日，青島大學附屬醫院楊蘇民教授團隊在上海銀蛇臨床中心完成了世界首例機器人輔助心臟移植動物實驗。團隊以三頭活豬為模型，使用第四代達芬奇Xi機器人系統，以微創方式完成了全流程操作，包括供體心臟摘取、受體血管吻合、移植心臟復跳、止血及術後功能評估。

手術通過8-10釐米肋間小切口完成，未進行全胸骨切開。楊蘇民教授表示，機器人系統的毫米級精度和三維放大視野顯著提高了深部組織縫合的準確性，尤其對左心房和主動脈等重要吻合部位至關重要，同時減少了對周圍組織的損傷。術後結果顯示動物生命體徵穩定，心功能良好，吻合口無出血，驗證了該技術的可行性和安全性。當時，該院心血管外科團隊已完成機器人輔助心臟手術550餘例，涵蓋先天性缺陷修補、瓣膜修補或置換、冠狀動脈旁路移植和心臟腫瘤切除等複雜手術，以及65例心臟移植。

工作原理

在傳統心臟移植中，外科醫生切開胸骨以直接獲取心臟，移除病變心臟，並手動將供體心臟縫合到受體的主要血管和心腔。吻合操作，尤其是涉及左心房後壁和其他深部結構的吻合，由於胸腔內視野和操作空間有限，技術難度較高。

在本次實驗展示的機器人方法中，外科醫生坐在獨立控制台前操控達芬奇Xi系統的機械臂，機械臂通過肋間小切口和通道插入。該系統提供高畫質三維放大內窺解剖檢視，並將外科醫生的手部動作轉化為器械的精確、無震顫動作。這使得在有限空間內對心腔和血管（包括左心房、主動脈、肺動脈、上腔靜脈和下腔靜脈）進行精細縫合成為可能。實驗將此應用於供體心臟微創穫取和受體植入，隨後脫離體外迴圈、心臟復甦和評估，避免了傳統手術的大切口開胸。

對國際患者意味著什麼

青島大學附屬醫院設有國際醫療部，組織資深專家為外國患者、海外訪客以及港澳臺同胞提供醫療服務，包括專科預約就診，地點位於青島市江蘇路16號門診樓五層。該部門已提供此類服務多年，設有專用熱線預約。

該動物實驗為心臟移植機器人輔助提供了技術驗證，該院心血管外科團隊已在該領域積累了豐富臨床經驗。來源中未報告該院在2025年動物研究期間對人類患者進行機器人輔助心臟移植的臨床應用。終末期心衰、心臟移植或機器人心臟手術的國際患者必須直接聯絡該院國際醫療部，以確認當前可用性、具體資格要求和適用服務。

關於醫院

青島大學附屬醫院是位於中國山東省青島市的綜合性三級醫院，隸屬青島大學，承擔臨床醫療、醫學教育和科學研究職能。該院設有英文網站欄目，詳細介紹面向外國患者的國際門診服務。

其心血管外科是國家臨床重點專科建設專案單位。團隊在機器人輔助心臟手術和心臟移植領域創下紀錄，楊蘇民教授為心血管中心及心血管外科主任，曾在全國達芬奇機器人心臟手術量中領先，並於2016年完成青島首例心臟移植。該院國際醫療服務重點提供各科室資深專家的就醫通道。