نجاح أول زراعة لواجهة عصبية للحبل الشوكي بحلقة مغلقة في البلاد، تتيح لمريض مصاب بالشلل السفلي المشي من جديد

الخلفية

إصابات الحبل الشوكي غالبًا ما تؤدي إلى الشلل السفلي، مما يعطل المسارات العصبية التي تتحكم في الحركة والإحساس والوظائف الذاتية أسفل مستوى الإصابة. يؤدي إعادة التأهيل التقليدي إلى تعافٍ محدود لدى العديد من المرضى في الحالات الشديدة. في 21 مايو 2025، أفادت التقارير بأن المستشفى الثاني التابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ (SAHZU)، بالتعاون مع فرق بحثية من جامعة تشجيانغ، قد أكمل أول زراعة في الصين لواجهة عصبية للحبل الشوكي بحلقة مغلقة ذات تغذية راجعة عضلية كهربائية.

ما تحقق

أُجريت الجراحة الرائدة في مارس 2025 على مريض ذكر يبلغ من العمر 61 عامًا يُدعى جين. تعرض لسقوط في أكتوبر 2024 أسفر عن كسر فقري في T3-T4 وإصابة في الحبل الشوكي. بعد جراحة تخفيف الضغط وأربعة أشهر من إعادة التأهيل التقليدي، أظهر حركة محدودة في الأطراف السفلى، حيث قيم الأطباء احتمالات منخفضة لاستعادة القدرة على المشي. شملت الإجراء زراعة مصفوفة أقطاب تحفيز الحبل الشوكي ذات 16 تماسًا في منطقة أسفل الظهر (T12-L1) ومولد نبضات لاسلكي قابل لإعادة الشحن بحجم علبة كبريت صغير في البطن. جميع الأجهزة المستخدمة طُورت في الصين مع حقوق ملكية فكرية مستقلة كاملة.

بعد الجراحة، استعاد جين السيطرة على ثني الرجل ورفعها في اليوم الثالث. وبحلول اليوم الخامس عشر، تمكن من الوقوف والمشي باستقلالية. وخلال شهر إلى شهرين، مع الاستمرار في تحسين التحفيز باستخدام خوارزميات الذكاء الاصطناعي وإعادة التأهيل المنهجي، استعاد القدرة على أداء أنشطة يومية متنوعة، والمشي باستخدام مشاية لمسافات تصل إلى 100 متر، وإدارة المنعطفات والمنحدرات والدرجات، وأظهر تحسنًا في الإحساس بالأطراف السفلى، واستعادة السيطرة على الأمعاء، وتحسنًا ملحوظًا في وظيفة التبول. وقد طُبقت التقنية منذ ذلك الحين على أكثر من 20 مريضًا، بما في ذلك حالات دولية. وافتُتح جناح سريري مخصص يدمج النهج مع إعادة التأهيل في أبريل 2026.

كيف يعمل

في الجهاز العصبي السليم، يرسل الدماغ إشارات عبر الحبل الشوكي لتنشيط عضلات الرجلين للحركة والحفاظ على التوازن. وتشبه إصابة الحبل الشوكي الشديدة طريقًا سريعًا متضررًا، يحجب معظم هذه الإشارات ويؤدي إلى الشلل. تهدف واجهة الحبل الشوكي العصبية ذات الحلقة المغلقة إلى تجاوز هذا الاضطراب أو تعويضه من خلال التحفيز الكهربائي المستهدف.

يشمل النظام مصفوفة أقطاب فوق الجافية مرنة ذات 16 تماسًا تُزرع على الحبل الشوكي لتقديم تحفيز فوق الجافية الكهربائي (EES) الدقيق الذي ينشط مجموعات عضلية محددة. ويمد وحدة تحكم مزروعة بالكامل قابلة لإعادة الشحن لاسلكيًا في البطن بالطاقة اللازمة للتحفيز. تلتقط مستشعرات تخطيط كهربية العضل (EMG) اللاسلكية الموضوعة على الرجلين النشاط الكهربائي العضلي في الوقت الفعلي، وتنقلها إلى برمجيات التحكم الخارجية. تحلل الخوارزميات إشارات التغذية الراجعة العضلية الكهربائية هذه وتعدل ديناميكيًا معايير التحفيز وشدته وأنماطه. وهذا ينشئ حلقة تغذية راجعة مغلقة تتكيف مع نوايا حركة المريض، مما يساعد على استعادة الخطوات المنسقة وتحويل الوزن والتوازن. ويُستخدم النهج جنبًا إلى جنب مع تدريب إعادة التأهيل المكثف. قاد جراح الأعصاب تشو جونمينغ عملية الزراعة، مع مساهمات تقنية من البروفيسور شو كيدي من معهد نانهو للواجهات الدماغية الحاسوبية.

ماذا يعني ذلك للمرضى الدوليين

تسلط الإجراء الضوء على التقدم في تقنية الواجهات العصبية لعلاج إصابات الحبل الشوكي. وقد طبق المستشفى الثاني التابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ التقنية على مرضى دوليين، بما في ذلك حالة أطفال واحدة على الأقل من روسيا أُبلغ عنها في 2026.

يحتفظ المستشفى بقسم الطب الدولي المخصص الذي يقدم خدمات للمرضى من الخارج، بما في ذلك الدعم باللغة الإنجليزية وتنسيق المواعيد والمساعدة. تشمل خيارات الاتصال الهاتف (+86-571-89713988) والبريد الإلكتروني (intlmed@zju.edu.cn). ينبغي على المرضى المهتمين بهذا العلاج أو غيره من العلاجات المتقدمة المماثلة لإصابات الحبل الشوكي الاتصال بالمستشفى مباشرة لتحديد الأهلية والملاءمة والتوافر الفردي، حيث تعتمد النتائج على خصائص الإصابة المحددة والتوقيت وعوامل طبية أخرى. يلزم التأكيد مع المستشفى لأي حالة محتملة.

نبذة عن المستشفى

يقع المستشفى الثاني التابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ (SAHZU) في هانغتشو بمقاطعة تشجيانغ. تأسس في 1869 كواحد من أقدم مؤسسات الطب الغربي في المقاطعة، وهو مستشفى عام شامل من الدرجة 3A من المستوى الثالث ومركز طبي أكاديمي رئيسي تابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ. يدير عدة فروع تضم آلاف الأسرّة ويسجل ملايين زيارات العيادات الخارجية وحجمًا كبيرًا من الإجراءات الجراحية سنويًا.

حصل المستشفى على اعتماد اللجنة المشتركة الدولية (JCI) منذ 2013، ويحتفظ بأقسام سريرية وطنية رئيسية في مجالات تشمل أمراض القلب والأوعية الدموية وعلم الأعصاب وجراحة العظام والصدمات والطب الطارئ. احتل المستشفى مراكز متقدمة في تقييمات المستشفيات العامة الوطنية من المستوى الثالث وتصنيفات مستشفيات جامعة فودان، مع نقاط قوة ملحوظة في جراحة الأعصاب. يدير قسم الطب الدولي لخدمة المرضى الأجانب ويحتفظ بشراكات للتدريب الدولي والتطبيب عن بعد.