全國首例閉環脊髓神經介面植入手術成功 截癱患者重新行走

背景

脊髓損傷常導致截癱，破壞損傷水平以下控制運動、感覺和自主功能的神經通路。常規康復對許多重症患者恢復有限。2025年5月21日的報道詳細介紹了浙江大學醫學院附屬第二醫院（SAHZU）與浙江大學研究團隊合作，完成了全國首例肌電反饋閉環脊髓神經介面植入手術。

取得的成果

這項開創性手術於2025年3月在一名61歲男性金姓患者身上進行。他於2024年10月因摔傷導致T3-T4椎體骨折和脊髓損傷。在減壓手術和四個月常規康復後，下肢運動極少，醫生評估恢復行走能力的前景渺茫。手術包括在腰椎區域（T12-L1）植入16觸點脊髓刺激電極陣列，並在腹部植入一個火柴盒大小的無線可充電脈衝發生器。所有裝置均為中國自主研發，擁有完全自主智慧財產權。

術後，金先生第三天即可控制腿部彎曲和抬起。第15天，他能獨立站立和行走。在一到兩個月內，通過使用AI演算法繼續最佳化刺激並進行系統康復，他恢復了進行各種日常活動的能力，能用助行器行走如100米距離，管理轉彎、坡道和臺階，下肢感覺改善，腸道控制恢復，尿功能顯著改善。該技術已應用於20餘例患者，包括國際病例。2026年4月，一家整合該方法與康復的專用臨床病房開放。

工作原理

在健康的神經系統中，大腦通過脊髓傳送訊號啟用腿部肌肉以進行運動並保持平衡。嚴重的脊髓損傷類似於損壞的高速公路，阻斷了大多數這些訊號，導致癱瘓。閉環脊髓神經介面旨在通過靶向電刺激繞過或補償這種中斷。

該系統包括植入脊髓上的柔性硬膜外16觸點電極陣列，用於傳遞精確的硬膜外電刺激（EES）以啟用特定肌肉群。腹部完全植入的無線可充電控制器為刺激供電。腿部無線肌電圖（EMG）感測器捕捉即時肌肉電活動，傳輸至外部控制軟體。演算法分析這些肌電反饋訊號並動態調整刺激引數、強度和模式。這建立了一個閉合反饋迴路，適應患者的運動意圖，幫助恢復協調的邁步、體重轉移和平衡。該方法與強化康復訓練結合使用。神經外科醫生朱儁明主持植入手術，南湖腦機介面研究院徐科棣教授提供技術貢獻。

對國際患者意味著什麼

該手術突顯了脊髓損傷治療中神經介面技術的進展。浙江大學醫學院附屬第二醫院已將該技術應用於國際患者，包括2026年報道的至少一例來自俄羅斯的兒科病例。

該醫院設有專門的國際醫學部，為海外患者提供服務，包括英語支援、預約協調和協助。聯絡方式包括電話（+86-571-89713988）和電子郵件（intlmed@zju.edu.cn）。對脊髓損傷此或類似先進治療感興趣的患者應直接聯絡醫院，以確定個人資格、適宜性和可用性，因為結果取決於具體損傷特徵、時機和其他醫療因素。任何潛在病例均需與醫院確認。

關於醫院

浙江大學醫學院附屬第二醫院（SAHZU）位於浙江省杭州市。成立於1869年，是該省最早的西醫機構之一，是一家公立三級甲等綜合醫院，是浙江大學醫學院的主要學術醫學中心。它運營多個院區，擁有數千張床位，每年門診量數百萬，手術量巨大。

自2013年以來獲得Joint Commission International (JCI)認證，並在心血管疾病、神經科學、骨科、創傷和急診醫學等領域設有國家重點臨床科室。該醫院在全國三級公立醫院績效考核和復旦大學醫院排行榜中名列前茅，神經外科實力突出。它設有國際醫學部服務外國患者，並開展國際培訓和遠端醫療合作。