El primer robot MONARCH de China continental se instala oficialmente en el Hospital General de Shanghái y ofrece un tratamiento preciso del cáncer de pulmón sin incisión

Contexto

El cáncer de pulmón se describe en los informes como la principal causa de incidencia y mortalidad por cáncer en China y en todo el mundo. Muchos pacientes son diagnosticados en etapas avanzadas. El cribado generalizado por TC ha aumentado la detección de nódulos pulmonares, incluidos los nódulos pulmonares múltiples. Las fuentes informan que la proporción de nódulos pulmonares múltiples en China oscila entre el 13,26 % y el 45,56 %. Estos nódulos suelen ser pequeños, dispersos y estar ubicados en zonas pulmonares periféricas.

Los enfoques tradicionales para diagnosticar lesiones periféricas pueden ser limitados. La broncoscopia de navegación manual puede tener dificultades para alcanzar objetivos distales con precisión. Los enfoques de punción percutánea conllevan riesgos informados que incluyen sangrado y neumotórax. La plataforma MONARCH, un sistema robótico por orificio natural desarrollado por Johnson & Johnson MedTech, se introdujo para permitir el acceso transbronquial sin incisiones cutáneas.

Qué se logró

El 17 de julio de 2025, el primer sistema robótico MONARCH de China continental se puso oficialmente en servicio clínico en el Hospital General de Shanghái (también conocido como Primer Hospital Popular Afiliado a la Facultad de Medicina de la Universidad Jiao Tong de Shanghái) en su departamento de cirugía torácica. Esto marcó el lanzamiento formal tras un uso de prueba anterior.

El presidente del hospital, Zheng Xingdong, declaró que en septiembre del año anterior el hospital completó el primer procedimiento de localización sin incisión asistido por robot MONARCH de Shanghái. El caso involucró a un paciente con un nódulo en vidrio esmerilado de alto riesgo de 10 mm. El robot permitió una localización precisa sin punción percutánea, seguida de una resección sublobar exitosa. Zheng señaló que el despliegue oficial de la plataforma MONARCH permitiría que la tecnología innovadora digitalizada sirviera a más pacientes y apoyara el cribado y el tratamiento precoz del cáncer de pulmón.

El profesor Fan Jiang, director de cirugía torácica del hospital, indicó que la aplicación de la tecnología robótica por orificio natural amplía los conceptos quirúrgicos y los sistemas técnicos para el diagnóstico y tratamiento precoces del cáncer de pulmón. Informó que tras casi un año de aplicación clínica desde el aterrizaje inicial, el equipo había construido una base relativamente madura para la exploración y el uso estandarizado.

Cómo funciona

El sistema MONARCH es una plataforma robótica para el diagnóstico y tratamiento mínimamente invasivos y precisos del cáncer de pulmón y los nódulos pulmonares a través de las vías respiratorias naturales del cuerpo. Se introduce un broncoscopio flexible a través de la boca o la nariz del paciente hasta la tráquea y se avanza por el árbol bronquial. Los médicos controlan el sistema mediante un mando de estilo de videojuego que opera dos brazos robóticos.

Estos brazos sustituyen a la manipulación manual del broncoscopio, ofreciendo flexibilidad y precisión que se informa alcanza una exactitud de desplazamiento submilimétrica. La plataforma integra una navegación por fusión multimodal que combina reconocimiento óptico, guía electromagnética dinámica y seguimiento del movimiento del endoscopio. Esto permite que el broncoscopio alcance las pequeñas vías respiratorias periféricas y las lesiones distales profundas bajo visualización continua en tiempo real.

Una vez posicionado, el sistema permite la toma de muestras de biopsia precisa o la localización de la lesión para procedimientos posteriores. Todo el proceso se realiza sin incisiones en la superficie corporal, proporcionando una vía integrada descrita como «diagnóstico sin incisión - localización precisa - tratamiento mínimamente invasivo». Las fuentes señalan que facilita el acceso a zonas difíciles para las técnicas tradicionales al tiempo que busca reducir ciertos riesgos de complicaciones asociados con la punción de la pared torácica.

Qué significa para los pacientes internacionales

El Hospital General de Shanghái opera un Centro Internacional de Atención Médica (también denominado Centro Internacional de Atención Sanitaria o IMCC) que presta servicios a pacientes internacionales y extranjeros. El centro, establecido a principios de la década de 1990 con predecesores que datan de las décadas de 1950 y 1960, ofrece instalaciones dedicadas, apoyo bilingüe chino-inglés, áreas VIP, servicios de cita de ventanilla única y acuerdos de facturación directa con varios aseguradores comerciales internacionales.

Los pacientes internacionales interesados en la evaluación de nódulos pulmonares o en el diagnóstico y tratamiento precoz del cáncer de pulmón que impliquen tecnología robótica avanzada en este hospital pueden consultar la disponibilidad del sistema MONARCH. La elegibilidad para procedimientos específicos depende de la evaluación médica individual. Los pacientes deben ponerse en contacto directamente con el Centro Internacional de Atención Médica del hospital para confirmar las capacidades actuales, debatir la idoneidad con el equipo de cirugía torácica y obtener información personalizada sobre el acceso y las vías de atención.

Sobre el hospital

El Hospital General de Shanghái, fundado en 1864 por cónsules franceses, es uno de los primeros y más grandes hospitales de medicina occidental establecidos en China. Fue renombrado Hospital Municipal Primero de Shanghái en 1953 y se afilió a la Facultad de Medicina de la Universidad Jiao Tong de Shanghái en 2002. Está clasificado como hospital general terciario de clase A.

El hospital opera dos campus: el Campus Norte en el distrito de Hongkou (calle Haining) y el Campus Sur en el distrito de Songjiang (nueva calle Songjiang). Ocupa una gran superficie de terreno que se informa como la mayor entre los hospitales de Shanghái en el momento de algunos informes, con aproximadamente 2580 camas y más de 4000 miembros del personal. Ofrece servicios integrales en numerosos departamentos clínicos y ha mantenido un departamento activo de cirugía torácica.

Los enfoques clínicos conocidos incluyen oftalmología, urología, nefrología, geriatría, endocrinología y cardiología, entre otros. El Centro Internacional de Atención Médica del hospital sirve como centro designado para servicios médicos internacionales, apoyando la atención ambulatoria, hospitalaria, los exámenes de salud y la atención de urgencias para pacientes extranjeros.