中國大陸首臺MONARCH機器人正式落戶市一醫院，肺癌無孔精準診療來了

背景

報告稱，肺癌是中國和全球癌症發病率和死亡率的主要原因。許多患者在晚期才被診斷。廣泛的CT篩查增加了肺結節的檢出，包括多發性肺結節。來源報告稱，中國多發性肺結節的比例在13.26%至45.56%之間。這些結節通常較小、分散，且位於肺外周區域。

傳統方法在診斷外周病變方面可能存在侷限。手動導航支氣管鏡可能難以精確到達遠端目標。經皮穿刺方法存在出血和氣胸等風險。MONARCH平臺是由強生醫療科技（Johnson & Johnson MedTech）開發的經自然腔道機器人系統，可實現經支氣管入路而無需皮膚切口。

取得的成果

2025年7月17日，中國大陸首臺MONARCH機器人系統在上海市第一人民醫院胸外科正式投入臨床服務。這標誌著在早期試用後正式啟動。

醫院院長鄭興東表示，去年9月，醫院完成了上海市首例MONARCH機器人輔助的無切口定位手術。該病例涉及一名10毫米高危磨玻璃結節患者。機器人實現了無需經皮穿刺的精確定位，隨後成功進行了亞肺葉切除。鄭興東指出，MONARCH平臺的正式部署將使數字化創新技術服務更多患者，並支援肺癌早期篩查與治療。

醫院胸外科主任範江教授表示，自然腔道機器人技術的應用拓展了肺癌早期診斷和治療的手術理念與技術體系。他報告稱，自最初落地以來經過近一年的臨床應用，團隊已為探索和規範使用奠定了較為成熟的基礎。

工作原理

MONARCH系統是一個通過人體自然氣道進行肺癌和肺結節微創精準診療的機器人平臺。一根柔性支氣管鏡通過患者口腔或鼻腔進入氣管，並沿支氣管樹推進。醫生使用遊戲式手柄控制系統，操作雙機械臂。

這些機械臂取代手動支氣管鏡操作，具有靈活性和精度，據報道可達到亞毫米級位移精度。該平臺整合多模態融合導航，結合光學識別、動態電磁引導和鏡體運動追蹤。這使得支氣管鏡能在持續即時視覺化下到達小外周氣道和深部遠端病灶。

定位後，系統支援精確活檢取樣或病灶定位以進行後續操作。整個過程無需體表切口，提供“無切口診斷—精確定位—微創治療”的一體化路徑。來源指出，它有助於到達傳統技術難以觸及的區域，同時旨在降低與胸壁穿刺相關的某些併發症風險。

對國際患者意味著什麼

上海市第一人民醫院設有國際醫療保健中心（也稱International Medical Care Center或IMCC），為國際和外國患者提供服務。該中心成立於20世紀90年代初，前身可追溯至20世紀50-60年代，提供專用設施、中英雙語支援、VIP區域、一站式預約服務以及與多家國際商業保險公司的直接結算安排。

對在該醫院使用先進機器人技術進行肺結節評估或早期肺癌診斷和治療感興趣的國際患者，可諮詢MONARCH系統的可用性。具體手術資格取決於個人醫療評估。患者應直接聯絡醫院國際醫療中心確認當前能力，與胸外科團隊討論適用性，並獲取個性化就醫和護理路徑資訊。

關於醫院

上海市第一人民醫院成立於1864年，由法國領事創辦，是中國最早和最大的西醫醫院之一。1953年更名為上海市第一人民醫院，2002年成為上海交通大學醫學院附屬醫院。它被列為三級甲等綜合醫院。

醫院設有兩院區：北院區位於虹口區海寧路，南院區位於松江區新松江路。據部分報告稱，其佔地面積在當時上海醫院中最大，約有2580張床位和4000多名員工。它在眾多臨床科室提供全面服務，並設有活躍的胸外科。

已知的臨床重點包括眼科、泌尿科、腎內科、老年醫學科、內分泌科和心內科等。醫院國際醫療保健中心是國際醫療服務的指定機構，為海外患者提供門診、住院、健康體檢和急診服務。