Angiografia cerebral assistida por robô é realizada com sucesso em Pequim

Contexto

A angiografia cerebral é um procedimento diagnóstico importante usado para visualizar os vasos sanguíneos no cérebro, particularmente para condições como aneurismas intracranianos. Essas anormalidades nas artérias cerebrais podem representar riscos de ruptura ou outras complicações, tornando a imagem precisa essencial para o diagnóstico e planejamento do manejo adicional. As abordagens convencionais de angiografia cerebral manual dependem da fluoroscopia, onde os médicos manipulam cateteres e fios-guia inseridos tipicamente via a artéria femoral para alcançar os vasos-alvo no pescoço e no cérebro, seguidos pela injeção de meio de contraste para destacar as estruturas vasculares nas imagens de raio-X.

As abordagens convencionais exigem que o operador permaneça ao lado da mesa usando equipamentos pesados de proteção de chumbo por períodos prolongados, resultando em exposição à radiação e tensão física. Sistemas robóticos foram introduzidos na neurointervenção para potencialmente mitigar esses desafios. O sistema PANVIS-A®, desenvolvido pela Shenzhen Aibo Hechuang Medical Robot Co., Ltd. (também referida como Shenzhen Institute of Advanced Biomedical Robot), recebeu a certificação de registro de dispositivo médico Classe III da NMPA da China em 2024. Dados de ensaio clínico randomizado controlado publicados no Journal of NeuroInterventional Surgery demonstraram que o sistema alcançou taxas de sucesso clínico e técnico de 100% comparáveis aos procedimentos manuais, reduzindo a exposição à radiação do operador principal em aproximadamente 96%.

O que foi alcançado

Em meados de 2026, especificamente relatado por volta de 24 de junho em um relato, o Departamento de Neurocirurgia do Primeiro Centro Médico do Hospital Geral do Exército de Libertação Popular (Hospital 301) em Pequim realizou com sucesso a primeira angiografia cerebral diagnóstica completa assistida por robô da cidade usando o robô de intervenção cerebrovascular PANVIS-A®. O caso envolveu uma paciente com aneurisma do segmento oftálmico da artéria carótida interna esquerda. O procedimento foi realizado por uma equipe liderada pelo Diretor Zhang Jianning, com o Médico Chefe Adjunto Liang Yongping atuando como operador principal.

Durante a intervenção, o cirurgião operou remotamente de uma sala de controle via o sistema do robô em vez de permanecer ao lado da cama em traje de chumbo. A assistência robótica permitiu navegação estável e sensível de fios-guia e cateteres através de vasos cerebrais finos e tortuosos, resultando em visualização clara da localização, tamanho e morfologia do aneurisma. Isso forneceu informações precisas para informar o planejamento subsequente do tratamento. Zhang Jianning foi relatado como afirmando que os controles intuitivos do sistema e o menor limiar de uso permitem que os médicos se concentrem no julgamento clínico sem as demandas de proteção contra radiação e fadiga física. A conquista foi descrita como marcando uma nova fase no manejo preciso das doenças cerebrovasculares na capital e lançando bases técnicas para potenciais procedimentos intervencionistas remotos.

Como funciona

A angiografia cerebral começa com o acesso vascular, comumente por meio de uma punção na artéria femoral na região da virilha. Um cateter fino e um fio-guia são então avançados sob orientação por imagem através da aorta e para dentro das artérias carótidas ou vertebrais que suprem o cérebro. Uma vez posicionados, um agente de contraste é injetado através do cateter enquanto equipamentos de raio-X ou angiografia por subtração digital (DSA) capturam imagens em tempo real que subtraem osso e tecido mole para exibir claramente os vasos sanguíneos preenchidos pelo contraste. Isso permite a detecção de aneurismas, estenoses ou outras patologias vasculares.

Em uma abordagem assistida por robô com o sistema PANVIS-A®, é empregada uma configuração mestre-escravo. O médico senta-se fora do campo de radiação em uma sala de controle e manipula uma interface intuitiva conhecida como PANVIS COF® (Catheter-On-Finger). Esse sistema de controle estilo ponta de dedo é projetado para replicar movimentos naturais da mão para avançar, retrair e rotacionar cateteres e fios-guia. Os braços robóticos na mesa do paciente executam esses comandos com alta estabilidade e precisão submilimétrica, minimizando tremor e permitindo passagem suave através da anatomia vascular cerebral complexa. O cirurgião pode se concentrar na estratégia do procedimento e na interpretação da imagem enquanto o sistema lida com a manipulação mecânica. Etapas manuais como a inserção inicial da bainha ainda podem ocorrer de forma convencional, mas a navegação principal para a angiografia é realizada roboticamente. Estudos clínicos confirmaram a compatibilidade do sistema com cateteres angiográficos 5F padrão e fios-guia de 0,035 polegada.

O que isso significa para pacientes internacionais

O Hospital Geral do Exército de Libertação Popular opera um Centro Médico Internacional dedicado que fornece serviços coordenados para pacientes estrangeiros, incluindo suporte de tradução, assistência multilíngue quando disponível, instalações VIP e processos acelerados para aqueles que buscam atendimento. Esse desenvolvimento em diagnósticos cerebrovasculares assistidos por robô no departamento de neurocirurgia do hospital reflete a adoção contínua de tecnologias avançadas em uma grande instituição médica chinesa.

Pacientes internacionais interessados em avaliação cerebrovascular ou serviços neurocirúrgicos relacionados devem entrar em contato diretamente com o hospital para verificar a disponibilidade atual, passar por avaliação médica para elegibilidade e confirmar todos os requisitos. A adequação depende das circunstâncias clínicas individuais, e nenhuma suposição pode ser feita em relação ao acesso sem verificação direta com a instituição.

Sobre o hospital

O Hospital Geral do Exército de Libertação Popular, também conhecido como Hospital 301 ou PLA General Hospital, está localizado em Pequim, na 28 Fuxing Road, Distrito de Haidian. Fundado em 1953, é um grande hospital terciário abrangente de Grau III A que funciona como uma importante instituição médica, de ensino e pesquisa afiliada ao PLA. Ele fornece atendimento tanto a militares quanto a pacientes civis e serve como centro de referência nacional para casos complexos.

O hospital mantém numerosas disciplinas clínicas e laboratórios nacionais chave. Seu Departamento de Neurocirurgia no Primeiro Centro Médico tem expertise em condições cerebrovasculares e está equipado com tecnologias avançadas de imagem e intervenção. Inclui um Centro Médico Internacional especificamente orientado para pacientes estrangeiros, diplomatas e visitantes do exterior, oferecendo serviços de coordenação dedicados. A instituição é reconhecida como um dos principais hospitais da China com pontos fortes em múltiplas especialidades.