بحث زراعة الرئة من نوع مغاير في المستشفى التابع الأول بجامعة قوانغتشو الطبية يُختار ضمن اختراقات Nature Medicine لعام 2025

الخلفية

أدى نقص الأعضاء إلى زيادة الاهتمام بالزراعة الغيرية، وهي استخدام أعضاء الحيوانات في البشر. تواجه الرئتان تحديات فريدة بسبب تعرضهما للهواء والمسببات المرضية، مما يجعلهما عرضة للرفض حتى في الزراعات من إنسان إلى إنسان. قبل هذا العمل، تم الإبلاغ عن زراعات ناجحة من خنزير إلى إنسان للكلى والقلوب والكبد، لكن زراعة الرئة الغيرية لم تُوثق في البشر.

أُختير البحث الذي أجراه جيانشينغ هي وشين شو في المستشفى الأول التابع لجامعة قوانغتشو الطبية من قبل Nature Medicine كواحد من الاختراقات الطبية الحيوية الرئيسية لعام 2025. أبرز الإعلان دراسة الفريق العالمية الأولى لزراعة الرئة الغيرية من الخنزير المعدل جينيًا إلى الإنسان والتي أُجريت على متلقٍ ميت دماغيًا. وقد قدمت هذه الدراسة بيانات حول الاستجابات المناعية البشرية للرئة المغايرة.

ما تحقق

أجرى فريق جيانشينغ هي وشين شو أول زراعة غيرية مُبلغ عنها من الخنزير المعدل جينيًا إلى الإنسان في العالم. زُرعت رئة يسرى من خنزير باما المصغر المعدل جينيًا بستة جينات في رجل يبلغ من العمر 39 عامًا ميت دماغيًا بعد إصابته بنزيف دماغي وتأكيد موته الدماغي من خلال أربع تقييمات سريرية مستقلة، مع الحصول على موافقة خطية مستنيرة من الأسرة. على مدى أكثر من 216 ساعة (9 أيام) من المراقبة، حافظ الطعم المغاير على الحيوية والتهوية وتبادل الغازات دون علامات رفض فائق الحدة أو عدوى.

لوحظ الوذمة بعد 24 ساعة، وسُجلت علامات الرفض المتوسط بالأجسام المضادة في اليومين 3 و6، مع بعض التلف الذي أظهر تعافيًا جزئيًا بحلول اليوم 9. نُشرت الدراسة في Nature Medicine (المجلد 31، الصفحات 3388–3393) في 25 أغسطس 2025. واختير البحث كواحد من الاختراقات الطبية الحيوية الرئيسية لعام 2025.

كيف يعمل

في الزراعة الغيرية، تُستخدم أعضاء الخنازير المعدلة جينيًا لمعالجة نقص المتبرعين البشر. تُختار الخنازير لأن حجم أعضائها مشابه لحجم أعضاء البشر. خضع الخنزير المتبرع، الذي رُبي في منشأة خالية من المسببات المرضية تحت سيطرة صارمة، لستة تعديلات جينية بتقنية كريسبر: تم تعطيل ثلاثة جينات خنزيرية (GGTA1 وCMAH وB4GALNT2) للتخلص من المستضدات التي تثير استجابات مناعية بشرية قوية، وأُدخلت ثلاثة جينات بشرية (CD46 وCD55 وthrombomodulin) للمساعدة في تنظيم نظام المتممة وتقليل الالتهاب ومنع التخثر غير الطبيعي.

زُرعت الرئة اليسرى في المتلقي الميت دماغيًا في إجراء مصمم لمحاكاة زراعة رئة واحدة سريرية قياسية، مع ترك الرئة اليمنى للمتلقي في مكانها. تلقى المتلقي أدوية مثبطة للمناعة. شملت المراقبة المستمرة اختبارات وظائف الرئة لقياس الأكسجة والامتثال، وتحليل غازات الدم، والتصوير، وتقييم علامات المناعة والرفض والعدوى على مدى فترة 216 ساعة.

ماذا يعني ذلك للمرضى الدوليين

تقدم الدراسة بيانات قد تدعم التطوير المستقبلي للزراعة الغيرية لمعالجة النقص العالمي في الرئات للمرضى المصابين بمرض تنفسي في المرحلة النهائية. تم تعيين المستشفى كأحد مستشفيات الخدمات الطبية الدولية التجريبية في مقاطعة غوانغدونغ، ويحتفظ بقسم طبي دولي يقدم خدمات للمرضى من الخارج في طب الجهاز التنفسي وجراحة الصدر.

ينبغي على المرضى الدوليين الاتصال بالمستشفى مباشرة للتأكد من التوافر الحالي ومعايير الأهلية لأي برامج أو تجارب سريرية وتطورات هذا المجال البحثي، حيث إن الزراعة الغيرية لم تُعتمد بعد كرعاية سريرية روتينية للمرضى الأحياء.

نبذة عن المستشفى

المستشفى الأول التابع لجامعة قوانغتشو الطبية هو مستشفى تعليمي شامل عام من الدرجة الثالثة الفئة أ يقع في قوانغتشو بمقاطعة غوانغدونغ في الصين. تأسس عام 1903، وهو تابع لجامعة قوانغتشو الطبية ويجمع بين العلاج الطبي والتدريس والبحث العلمي عبر عدة campuses بما في ذلك يانجيانغ وداتانشا. يستضيف المركز الوطني للبحوث السريرية لأمراض الجهاز التنفسي وهو جزء من المركز الوطني لطب الجهاز التنفسي.

يُعرف المستشفى بخبرته في طب الجهاز التنفسي وجراحة الصدر وزراعة الأعضاء (بما في ذلك زراعات الرئة من متبرعين بشر) والعناية الحرجة والمسالك البولية والأورام. أُدرج المستشفى ضمن الدفعة الأولى من مستشفيات الخدمات الطبية الدولية التجريبية في غوانغدونغ ويقدم خدمات مخصصة للمرضى الدوليين بما في ذلك في حرم داتانشا.