فتاة روسية مصابة بالشلل السفلي تمشي بعد جراحة واجهة عصبية للحبل الشوكي بحلقة مغلقة في المستشفى التابع الثاني بجامعة تشجيانغ

الخلفية

فتاة روسية تبلغ من العمر 12 عامًا تدعى Vera من موسكو تعرضت لإصابة شديدة في الحبل الشوكي في حادث سيارة في يونيو 2025. أدت الإصابة على مستوى الصدر إلى شلل سفلي في الأطراف السفلية، وفقدان الوظيفة الحركية في ساقيها، واختفاء معظم الإحساس الجسدي أسفل موقع الإصابة، مما حصرها في كرسي متحرك.

بعد أن قدم العلاج المحلي في روسيا أملاً محدودًا، تواصلت عائلتها، بالتنسيق مع السفارة الروسية في الصين، مع قسم الخدمات الطبية الدولية في المستشفى الثاني التابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ (SAHZU) في هانغتشو. عقب استشارات متعددة التخصصات عن بعد قيمت جدوى السفر ومخاطر العلاج، تم إدخال Vera إلى المستشفى في أبريل 2026. أكدت التقييمات الشاملة، بما في ذلك التحفيز الكهربائي القشري والعنقي والصدري مع تخطيط كهربية العضل، وجود إصابة غير كاملة مع وجود مسارات عصبية متبقية، وإن كانت الإشارات ضعفت بشكل كبير. وقد استوفت هذه الحالة معايير إجراء واجهة عصبية للحبل الشوكي بالحلقة المغلقة.

ما تحقق

خضعت Vera لجراحة زرع واجهة عصبية للحبل الشوكي بالحلقة المغلقة في 11 أبريل 2026، أجراها فريق بقيادة Professor Zhu Junming من قسم جراحة الأعصاب. بعد الإجراء وحوالي ثلاثة أشهر من إعادة التأهيل المكثف متعدد التخصصات الذي شمل تحسين معايير الهندسة والعلاج الطبيعي والتدريب بمساعدة الذكاء الاصطناعي، حققت Vera مكاسب وظيفية ملحوظة بحلول 1 سبتمبر 2026.

بعد شهر واحد من الجراحة، تمكنت من الوقوف بثبات باستخدام أجهزة مساعدة، وأظهرت قوة إرادية نشطة في أطرافها السفلية، وشهدت انخفاضًا في مستوى الإحساس مع استعادة الإحساس في باطن قدميها، وتحسنًا في نطاق حركة مفصل الورك. بحلول علامة الثلاثة أشهر، أصبحت قادرة على اتخاذ خطوات إرادية للأمام باستخدام مشاية بناءً على نيتها الخاصة، وقطعت أكثر من 10 أمتار. كانت هذه حركات نشطة وليست مجرد أفعال مدفوعة بالتحفيز السلبي. وذكر أن Vera هي أول مريضة دولية مصابة بإصابة شديدة في الحبل الشوكي تحقق مشيًا بمساعدة بعد هذا الإجراء في المستشفى. كانت تستعد للعودة إلى روسيا مع خطة إعادة تأهيل منزلية مخصصة ومتابعات عبر الإنترنت مجدولة. وذكر المستشفى أنه أجرى الزرع لأكثر من 20 مريضًا بإصابات الحبل الشوكي، وحقق معظمهم درجات متفاوتة من التعافي الوظيفي.

كيف يعمل

غالبًا ما تقطع إصابة الحبل الشوكي المسارات العصبية، مما يمنع إشارات الدماغ من الوصول بفعالية إلى العضلات في الجزء السفلي من الجسم ويؤدي إلى الشلل حتى عندما تبقى بعض الألياف العصبية. تعالج تقنية واجهة عصبية للحبل الشوكي بالحلقة المغلقة، التي طورت في الصين مع حقوق الملكية الفكرية المستقلة الكاملة، هذه المشكلة بزرع أقطاب تحفيز متعددة الاتصالات على السطح الظهري للحبل الشوكي (الوضع فوق الجافية) أسفل مستوى الإصابة عبر شق صدري قطني طفيف التوغل. كما يُزرع مولد نبضات تحت الجلد.

أثناء الجراحة، تُرسم خرائط لجهات الاتصال الكهربائية لاستهداف مجموعات عضلية محددة في كل ساق. بعد الزرع، يعمل النظام كمضخم للإشارات العصبية الضعيفة المتبقية من الدماغ، ويوصل نبضات كهربائية محددة التوقيت لتنشيط عضلات الساقين ويساعد على تجاوز الجزء التالف. يتضمن جانب 'الحلقة المغلقة' تغذية راجعة في الوقت الحقيقي: تلتقط مستشعرات لاسلكية نشاط العضلات (EMG)، الذي تتم معالجته بواسطة خوارزميات، غالبًا بدعم من الذكاء الاصطناعي، لضبط معايير وأنماط التحفيز ديناميكيًا لأفعال مختلفة مثل الوقوف أو تغيير الوزن أو الخطو. وهذا يعزز الحركة الإرادية المدفوعة بالنية بدلاً من الإيقاع الخارجي الثابت. تدمج إعادة التأهيل التدريب التدريجي في الوقوف والتوازن والمشية، مع تحسين المهندسين للبرامج بناءً على أداء المريض الملاحظ. أُجري هذا النهج بنجاح لأول مرة على المستوى الوطني في المستشفى في مارس 2025 على مريض يبلغ من العمر 61 عامًا حقق الوقوف والمشي في غضون 15 يومًا.

ماذا يعني ذلك للمرضى الدوليين

تُعد حالة Vera واحدة من عدة حالات تشمل مرضى دوليين يتلقون واجهة عصبية للحبل الشوكي بالحلقة المغلقة في SAHZU. تشير التقارير إلى أن مريضًا فرنسيًا استفاد سابقًا أيضًا، ووردت استفسارات من أفراد في المملكة المتحدة والولايات المتحدة وأماكن أخرى. نسق قسم الخدمات الطبية الدولية في المستشفى رعايتها، بما في ذلك الاستشارات عن بعد ودعم الترجمة وعملية علاج مبسطة وُصفت بأنها لا تواجه عوائق كبيرة للحياة اليومية أو الخدمات الطبية خلال إقامتها التي استمرت أربعة أشهر.

يحافظ المستشفى على خدمات مخصصة للمرضى الدوليين، بما في ذلك الدعم متعدد اللغات وترتيبات المتابعة مثل المنصات عبر الإنترنت للمراقبة بعد الخروج. يجب أن يكون لدى المرضى الذين يفكرون في علاج مماثل مسارات عصبية متبقية محفوظة، كما يؤكد التقييم الكهربي الفسيولوجي التفصيلي؛ ولا تستوفي جميع إصابات الحبل الشوكي المؤشرات. ينبغي على المرضى الدوليين المهتمين الاتصال بالمستشفى مباشرة لتحديد الأهلية الفردية والخضوع للتقييم وتأكيد توافر الإجراء الحالي.

نبذة عن المستشفى

يقع المستشفى الثاني التابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ (SAHZU)، المعروف أيضًا باسم مستشفى تشجيانغ الثاني التابع لجامعة تشجيانغ، في هانغتشو بمقاطعة تشجيانغ. تأسس في عام 1869 كمستشفى غوانغجي من قبل جمعية التبشير الكنسية البريطانية، وهو أحد أقدم المستشفيات ذات الطراز الغربي في الصين ومركز طبي أكاديمي عام من الدرجة الثالثة أ من الدرجة الأولى تابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ. يدير عدة فروع، بما في ذلك جيفانغ رود وبينجيانغ وتشنغدونغ وبوآو، مع سعة كبيرة للأسرة.

SAHZU معتمد من JCI ويحافظ على قسم الطب الدولي الذي يتولى المواعيد والترجمة والدعم للمرضى من الخارج، مع خيارات اتصال تشمل الهاتف (+86-571-89713988) والبريد الإلكتروني. اكتسب المستشفى خبرة راسخة في جراحة الأعصاب ورائد في التطبيق السريري لواجهة عصبية للحبل الشوكي بالحلقة المغلقة بالتعاون مع كلية الهندسة الطبية الحيوية وعلوم الأجهزة بجامعة تشجيانغ. وقد حظي بالاعتراف في تقييمات الأداء الوطنية وتصنيفات التخصصات، مع جراحة الأعصاب من بين نقاط قوته الملحوظة.