俄羅斯截癱女孩赴浙大二院接受閉環脊髓神經介面手術後邁步

背景

12歲俄羅斯女孩Vera來自莫斯科，2025年6月在一次車禍中遭受嚴重脊髓損傷。胸段損傷導致下肢截癱、雙腿運動功能喪失，以及損傷部位以下大部分身體感覺消失，使她只能依靠輪椅行動。

在俄羅斯當地治療提供希望有限後，她的家人通過俄羅斯駐華使館協調，與浙江大學醫學院附屬第二醫院（SAHZU）國際醫療服務部取得聯絡。經遠端多學科會診評估旅行可行性和治療風險後，Vera於2026年4月入院。包括皮層、頸段和胸段電刺激結合肌電圖在內的全面評估確認其為不完全性損傷，殘留神經通路仍存在，但訊號顯著減弱，符合閉環脊髓神經介面手術的指徵。

取得的成果

Vera於2026年4月11日接受閉環脊髓神經介面植入手術，由神經外科朱君明教授團隊實施。術後經過約三個月強化多學科康復，包括工程引數最佳化、物理治療和人工智慧輔助訓練，Vera在2026年9月1日前取得顯著功能改善。

術後一個月，她能在輔助裝置下穩定站立，下肢顯示主動自主力量，感覺平面下移，足底感覺恢復，髖關節活動範圍改善。到三個月時，她能在自主意圖下使用助行器向前邁步，行走超過10米。這些是主動運動，而非單純被動刺激驅動的動作。Vera被報道為該院首例接受此手術後實現輔助行走的嚴重脊髓損傷國際患者。她正準備返回俄羅斯，攜帶定製家庭康復計劃並安排線上隨訪。醫院表示已為20餘例脊髓損傷患者實施該植入術，其中多數實現不同程度的功能恢復。

工作原理

脊髓損傷常中斷神經通路，使大腦訊號無法有效到達下肢肌肉，即使部分神經纖維保留也會導致癱瘓。中國自主研發、擁有完全自主智慧財產權的閉環脊髓神經介面技術通過微創胸腰段切口，在損傷水平以下脊髓背側表面（硬膜外放置）植入多觸點刺激電極，同時皮下植入脈衝發生器。

手術中，電極觸點被對映到每條腿的特定肌肉群。植入後，該系統作為大腦殘留微弱神經訊號的放大器，傳遞精確時序的電脈衝啟用腿部肌肉，幫助繞過受損節段。‘閉環’方面涉及即時反饋：無線感測器捕捉肌肉活動（EMG），經演算法（常有人工智慧支援）處理，動態調整刺激引數和模式，以適應站立、體重轉移或邁步等不同動作。這促進意圖驅動的自主運動，而非持續外部 pacing。康復整合漸進式站立、平衡和步態訓練，工程師根據患者觀察表現最佳化程式。該技術於2025年3月在該院全國首例成功實施，當時一名61歲患者在15天內實現站立和行走。

對國際患者意味著什麼

Vera的病例是SAHZU接受閉環脊髓神經介面的若干國際患者之一。此前有報道稱一名法國患者也從中受益，來自英國、美國等地的個人也提出諮詢。醫院國際醫療服務部協調其診療，包括遠端會診、翻譯支援和 streamlined 治療流程，據稱在其四個月住院期間日常生活或醫療服務無重大障礙。

醫院為國際患者提供專門服務，包括多語種支援和出院後監測等隨訪安排，如線上平臺。考慮類似治療的患者必須通過詳細電生理評估確認保留殘留神經通路；並非所有脊髓損傷均符合指徵。有興趣的國際患者應直接聯絡醫院確定個人資格、接受評估並確認當前手術可用性。

關於醫院

浙江大學醫學院附屬第二醫院（SAHZU），也稱浙江大學第二附屬醫院，位於浙江省杭州市。1869年由英國教會傳教士會創辦為廣濟醫院，是中國最早的西式醫院之一，也是浙江大學醫學院旗下的公立三甲學術醫療中心。它設有多個院區，包括解放路、濱江、城東和博鰲，床位容量較大。

SAHZU通過JCI認證，設有國際醫學部，負責境外患者的預約、翻譯和支援，聯絡方式包括電話（+86-571-89713988）和電子郵件。醫院在神經外科領域建立專長，與浙江大學生物醫學工程與儀器科學學院合作率先開展閉環脊髓神經介面的臨床應用。在國家績效評估和專科排名中獲認可，神經外科是其優勢專科之一。