مستشفى شيانغيا الثالث يُجري أول عملية قطع عظم بدليل مطبوع ثلاثي الأبعاد وزراعة سدادة سمحاق–عظم ذاتية

الخلفية

إصابات غضروف الكاحل، المعروفة أيضًا باسم الآفات العظمية الغضروفية في الكاحل، تحدث غالبًا بعد التواءات الكاحل. يتمتع الغضروف بقدرة ضعيفة على الإصلاح الذاتي بسبب محدودية إمداد الدم، مما يجعل هذه الإصابات تحديًا سريريًا معترفًا به. أصيب مريضان، رجل يبلغ من العمر 38 عامًا يُشار إليه باسم السيد جيانغ وامرأة تبلغ من العمر 43 عامًا يُشار إليها باسم السيدة بان، بألم متكرر في الكاحل بعد الالتواءات. ثبت عدم فعالية العلاجات المحافظة، وأثر الألم على حياتهما اليومية وقدرتهما على الحركة.

ما تحقق

في 26 يناير 2026، أجرى فريق جراحة العظام للقدم والكاحل في مستشفى شيانغيا الثالث، جامعة وسط الجنوب، أول عملية مشتركة في المستشفى لقطع العظم بدليل مطبوع ثلاثي الأبعاد وزراعة سدادة سمحاق–عظم ذاتية على كلا المريضين. قاد الفريق نائب الطبيب الرئيسي تشانغ كيشيانغ، إلى جانب أطباء معالجين من بينهم جيانغ هاو وشيا هانسونغ. شملت الإجراءات التنظيف بالمنظار المفصلي ثم قطع عظم دقيق باستخدام دليل مطبوع ثلاثي الأبعاد مخصص للمريض للوصول إلى آفات الكاحل وعلاجها (التي شُخّصت على أنها نوع هيبل III وV)، وزراعة سدادات عظمية مع سمحاق مأخوذ من عرف الحرقفة لكل مريض.

تحمل كلا المريضين العمليات الجراحية جيدًا مع استقرار العلامات الحيوية. بعد الجراحة، خُفف الألم بشكل ملحوظ. وتحت إشراف التمريض وإرشادات إعادة التأهيل، بدآ تمارين وظيفية. خرج أحد المريضين من المستشفى بعد فترة قصيرة، بينما من المتوقع خروج الثاني في الأسبوع التالي. ذكر السيد جيانغ أن قدمه لم تعد تؤلمه وأصبح يستطيع المشي بشكل طبيعي. وصف المصادر ذلك بأنه التطبيق الأول لهذه التقنية في المستشفى، مما يشكل اختراقًا في قدرات جراحة القدم والكاحل لديها.

كيف يعمل

يُعد الكاحل عظمًا رئيسيًا حاملًا للوزن في مفصل الكاحل. وقد يؤدي تلف غضروفه، الناتج غالبًا عن إصابات مثل الالتواءات، إلى ألم وتورم وضعف في الوظيفة. وكانت العلاجات السابقة تشمل أحيانًا مواد طعم أجنبي، التي تنطوي على خطر الرفض المناعي، أو حصاد سدادات غضروفية–عظمية من مناطق غير حاملة للوزن في مفاصل المريض نفسه، مما قد يضر بموقع المتبرع.

في هذا الإجراء، يبدأ الجراحون بالتنظير المفصلي لإزالة الغشاء الزليلي المتضخم والنسيج الندبي تمامًا من مفصل الكاحل. ثم يُطبق دليل مطبوع ثلاثي الأبعاد مخصص لإجراء قطع عظم دقيق على الكعب الإنسي. يتيح هذا القطع المتحكم فيه كشف العيب في الكاحل لإزالة كاملة للنسيج التالف. بعد ذلك تُحصد سدادة عظمية مغطاة بالسمحاق من عرف الحرقفة للمريض. يحتوي السمحاق على عوامل نمو تدعم الإصلاح. تُثبت السدادة الذاتية بالضغط في الآفة المُعدة في الكاحل. ويُفيد بأن الدليل ثلاثي الأبعاد يحسن الدقة ويقصر وقت العملية ويقلل من تلف الأنسجة المجاورة. ويشهد موقع المتبرع في عرف الحرقفة ردود فعل سلبية طفيفة ويمكنه إصلاح نفسه.

ماذا يعني ذلك للمرضى الدوليين

افتتح مستشفى شيانغيا الثالث قسم الطب الدولي في مايو 2024. وقد استقبل مرضى أجانب، بدءًا بزائر من نيوزيلندا، ويقدم سجلات طبية باللغة الإنجليزية وممرضين مخصصين للتنسيق الكامل ومناطق فحص مستقلة وخدمات شاملة مبسطة. ويُعد قسم جراحة العظام من التخصصات المقدمة. ويُدرج القسم في القائمة الرسمية لمقاطعة هونان للمؤسسات التي تقدم خدمات طبية دولية.

ينبغي على المرضى الدوليين المهتمين بالرعاية لحالات مثل الآفات العظمية الغضروفية في الكاحل الاتصال بقسم الطب الدولي في المستشفى مباشرة. ويجب عليهم التأكد من الأهلية وتوافر التقنية المحددة حاليًا والملاءمة الفردية، حيث تعتمد هذه الأمور على التقييم الطبي الخاص بكل حالة. ولم تُذكر أسعار أو ضمانات للنتائج في المصادر المتاحة.

نبذة عن المستشفى

يُعرف مستشفى شيانغيا الثالث، جامعة وسط الجنوب، أيضًا باسم شيانغيا الجديد، ويقع في تشانغشا بمقاطعة هونان، على عنوان 138 طريق تونغزيبو، منطقة يويلو. تأسس عام 1989، وهو مستشفى شامل كبير من الدرجة 3A الثالثية يُدار مباشرة من قبل اللجنة الوطنية للصحة ومرتبط بجامعة وسط الجنوب. يضم حوالي 2200 سرير مرخص، ومساحة بناء تتجاوز 200000 متر مربع، ونحو 3500 موظف.

حصل المستشفى على تقييمات A+ في تقييمات الأداء الوطنية للمستشفيات العامة الثالثية لسبع سنوات متتالية، مع أفضل ترتيب وطني بلغ المركز 38. ويتميز بقوة في طب الزرع والجراحة طفيفة التوغل وإدارة الصحة. ويشمل قسم جراحة العظام رعاية فرعية للقدم والكاحل، وقد انضم إلى تحالف وطني لاختصاصيي القدم والكاحل، ويشارك في قسم الطب الدولي. ويحافظ على 17 تخصصًا سريريًا وطنيًا رئيسيًا أو مشاريع إنشاء.