مستشفى غرب الصين لطب الأسنان يُجري أول جراحة في العالم لتجريف العقد اللمفية العنقية وإعادة البناء المتكاملة لسرطان الفم بروبوت بمنفذ واحد

الخلفية

يتطلب علاج سرطان الفم غالبًا تجريف العقد اللمفية العنقية بالإضافة إلى إزالة الورم الأساسي لمعالجة النقائل المحتملة. وعادةً ما تشمل الجراحة المفتوحة التقليدية لتجريف العقد اللمفية العنقية شقًا كبيرًا على شكل حرف L في الرقبة. وقد يؤدي ذلك إلى ندبات واضحة، وخطر إصابة الأعصاب مثل العصب الإضافي الشوكي الذي يؤثر على وظيفة الكتف، وتأثيرات على النطق والبلع، وغالبًا ما يستلزم إجراءات منفصلة لإعادة بناء العيوب في تجويف الفم.

يمتلك فريق جراحة أورام الرأس والعنق في مستشفى غرب الصين لطب الفم، جامعة سيتشوان، خبرة سابقة في التقنيات التنظيرية قليلة التوغل باستخدام شقوق مخفية وروبوتات جراحية محلية للإجراءات الفموية والفكية الوجهية. وفي منتصف أغسطس 2025، أعلن الفريق عن تقدمات باستخدام منصة روبوتية محلية جديدة لإجراء تجريف العقد اللمفية العنقية وإعادة البناء مع تقليل الصدمة الخارجية.

ما تحقق

أكمل الفريق ما تصفه المصادر بأنه أول تجريف عقد لمفية عنقية لسرطان الفم في العالم بمساعدة روبوت بمنفذ واحد عبر شق واحد خلف الأذن عند خط الشعر. واستخدم الإجراء الروبوت التنظيري الجراحي ذا الذراع الثعباني متعدد الأذرع بمنفذ واحد Shurui المطور محليًا، والذي يتمتع بحقوق الملكية الفكرية المستقلة تمامًا في الصين. وتجنب ذلك الشق الكبير التقليدي في الرقبة.

كما ابتكر الفريق إجراءً متكاملاً يجمع بين التجريف العنقي الروبوتي وإعادة البناء الفورية بسديلة وعائية عبر الفم باستخدام نسيج مثل سديلة الفخذ الأمامية الجانبية. وفي الحالات المبلغ عنها، سمح ذلك بإكمال التجريف واستئصال الورم وإعادة البناء في عملية واحدة. وتشير المصادر إلى الحفاظ على العصب الإضافي، حيث يستعيد المرضى غالبًا حركة الكتف والرقبة في غضون أسبوع تقريبًا. وأفيد أن مريضًا يُشار إليه فقط باسم السيد وانغ (اسم مستعار) كان راضيًا عن النتيجة التجميلية، مشيرًا إلى أنه كان يتوقع ندبة كبيرة لكنه لم يجد أي ندبة ظاهرة.

كيف يعمل

يُنشئ الجراحون شقًا واحدًا يبلغ طوله حوالي 6 إلى 7 سنتيمترات، يقع خلف الأذن ومخفيًا داخل خط الشعر. ويُدخل روبوت Shurui ثلاثة أذرع مرنة ثعبانية الشكل متعددة المفاصل بالإضافة إلى منظار داخلي ثلاثي الأبعاد عالي الدقة من خلال هذا المنفذ الواحد. ويوفر المنظار رؤية تكبر الهياكل التشريحية أكثر من عشر مرات، مما يساعد في الفصل الدقيق للنسيج اللمفي في المساحة تحت الجلد الضيقة مع تحديد وحماية الأعصاب والأوعية الدقيقة بما في ذلك العصب الإضافي والعصب الوجهي.

بعد مرحلة التجريف العنقي، يستمر الإجراء دون شقوق خارجية إضافية بالانتقال إلى طريق عبر الفم. ومن خلال الفم، يقوم الفريق الجراحي بتوصيل الأوعية الدموية الدقيقة لزرع وسد سديلة وعائية، مثل تلك المأخوذة من فخذ المريض، لإصلاح العيب المتبقي بعد إزالة الورم. ويجمع هذا النهج المتكامل في جلسة واحدة بين ما قد يتطلب خلاف ذلك عمليات متعددة وتخديرات منفصلة، بهدف الحد من الصدمة الكلية مع معالجة كل من إزالة السرطان وإعادة البناء الوظيفي في التشريح المحدود للرأس والعنق.

ماذا يعني ذلك للمرضى الدوليين

يدير المستشفى قسمًا طبيًا دوليًا للاحتياجات الخاصة يقدم خدمات للمرضى من الخارج، بما في ذلك الدعم ثنائي اللغة الصينية-الإنجليزية والمرافق الخاصة لكبار الشخصيات. وقد تكون هذه التطورات في تقنيات الرأس والعنق الروبوتية بمنفذ واحد محل اهتمام للمرضى الذين يبحثون عن خيارات متقدمة قليلة التوغل لسرطان الفم حيث تُستوفى معايير الأهلية.

يجب على المرضى الدوليين الراغبين في العلاج تأكيد الأهلية والملاءمة والتوافر مباشرة مع المستشفى، حيث تعتمد الحالات الفردية على مرحلة الورم والتشريح والصحة العامة والحكم السريري لفريق العلاج. ولا تبلغ المصادر عن بروتوكولات محددة للسياحة الطبية المتعلقة بهذا الإجراء الرائد.

نبذة عن المستشفى

يقع مستشفى غرب الصين لطب الفم، جامعة سيتشوان، في تشنغدو، مقاطعة سيتشوان. تأسس في عام 1907 كعيادة رينجي لطب الأسنان، وتوسع ليصبح أول مستشفى متخصص في طب الفم في الصين وموقع أول كلية عليا لطب الأسنان في البلاد في عام 1917. ويُعترف به كمهد طب الفم الحديث في الصين.

يعمل كمركز وطني لطب الفم، ومختبر الدولة الرئيسي لأمراض الفم، والمركز الوطني للبحوث السريرية لأمراض الفم. وبصفته مستشفى متخصصًا من المستوى الثالث أ، لديه ثمانية تخصصات سريرية وطنية رئيسية في مجالات طب الفم. وقد احتل المرتبة الأولى في الصين في تقييمات متعددة لتخصصات طب الفم، مع مراكز عالمية ضمن العشرة الأوائل وفق تصنيف QS العالمي للجامعات حسب الموضوع والخمسة الأوائل حسب تصنيف شانغهاي رانكينغ في التقييمات الأخيرة. وقد أجرى قسم أورام الرأس والعنق أعمالًا سابقة مع المناهج التنظيرية خلف الأذن والروبوتات المحلية.