المستشفى الرابع بجامعة تشجيانغ يُتمّ بنجاح 3 عمليات زراعة قلب صناعي

الخلفية

يحدث فشل القلب في المرحلة النهائية عندما لا يعود القلب قادرا على ضخ الدم بفعالية رغم التدخلات الطبية، مما يترك المرضى يعانون من أعراض شديدة مثل ضيق التنفس والوذمة والإرهاق وتوقع حياة محدود. وبالنسبة لأولئك غير المؤهلين لزراعة القلب بسبب عوامل مثل الأمراض المصاحبة أو نقص المتبرعين، كانت خيارات العلاج محدودة تاريخيا. في وسط غرب تشجيانغ، غالبا ما كان يتعين على المرضى السفر إلى المراكز الحضرية الكبرى للعلاجات المتقدمة، مما يتكبد تكاليف كبيرة وتحديات لوجستية لرعاية المتابعة.

أخذ المستشفى الرابع التابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ في تطوير قدراته في جراحة القلب والأوعية الدموية الكبرى لتلبية الاحتياجات الإقليمية. وفي 23 أكتوبر 2026، عقد المستشفى اجتماعا تبادليا بعنوان «السير معا، إعادة بدء الحياة من القلب» لأول دفعة من مرضى القلب الاصطناعي الإقليميين، حيث شارك المتعافون تجاربهم وأعربوا عن امتنانهم للفريق الطبي.

ما تحقق

حقق فريق المدير Zhang Zonggang في قسم جراحة القلب والأوعية الدموية الكبرى ثلاثة اختراقات إقليمية متتالية في تقنية القلب الاصطناعي في وسط غرب تشجيانغ خلال عام 2026. ففي 21 أبريل، أجريت أول زراعة قلب اصطناعي إقليمية على رجل يبلغ من العمر 62 عاما من ييوو مصاب بتوسع عضلة القلب سبق أن تعرض لتوقف قلبي وخضع لتدخلات متعددة؛ ونقل من وحدة العناية المركزة القلبية في 27 أبريل وخرج في 26 مايو. وفي 12 مايو، أكملت أول زراعة قلب اصطناعي ثنائي البطين إقليمية على رجل يبلغ من العمر 62 عاما من بوجيانغ. وفي 2 سبتمبر، أجريت أول زراعة قلب اصطناعي طفيفة التوغل إقليمية على رجل يبلغ من العمر 53 عاما من بوجيانغ.

قدم المرضى الثلاثة جميعا بحالات حرجة من فشل القلب في المرحلة النهائية وحالة أساسية سيئة. وقدم فريق متعدد التخصصات يضم أكثر من عشرة أقسام بما في ذلك جراحة القلب والأوعية الدموية الكبرى وأمراض القلب وطب الجهاز التنفسي والتخدير وأمراض الكلى والأمراض المعدية والتغذية وطب العناية المركزة والموجات فوق الصوتية والأشعة وإعادة التأهيل بالطب الصيني التقليدي ونقل الدم رعاية منسقة من التقييم قبل الجراحة حتى إعادة التأهيل بعد الجراحة. وخرج المرضى الثلاثة جميعا من المستشفى بعد أقل من شهر من الجراحة واستأنفوا حياتهم الطبيعية.

يعد Zhang Zonggang أحد الممارسين الأوائل في الصين لزراعة القلب الاصطناعي، وقد أجرى أكثر من 20 إجراء من هذا النوع منذ عام 2021 مع إجراء جراحات قلب معقدة أيضا. وفي اجتماع 23 أكتوبر وصف الحالات بأنها ثلاث جراحات مساعدة بطينية تاريخية، يشار إليها عادة باسم «القلوب الاصطناعية» من قبل الجمهور. وأشار إلى التقدم السريع من النهج المفتوح للصدر إلى النهج طفيف التوغل ومن دعم البطين الواحد إلى الدعم المتزامن ثنائي البطين، مما يمثل تقدما كبيرا يتيح للمرضى في وسط غرب تشجيانغ الوصول إلى التكنولوجيا المتطورة محليا. وتعد زراعة القلب الاصطناعي من أكثر الإجراءات تطلبا من الناحية التقنية في جراحة القلب، وتتطلب معدات متقدمة وتنسيقا للفريق.

كيف يعمل

في فشل القلب في المرحلة النهائية، تفشل بطينات القلب في تدوير الدم بشكل كاف. والقلب الاصطناعي، الذي يسمى بشكل أدق جهاز مساعدة البطين (VAD) أو نظام مساعدة البطين الأيسر (LVAS)، هو مضخة ميكانيكية تزرع جراحيا لدعم أو استبدال وظيفة الضخ لواحد أو كلا البطينين. وفي الحالات الثلاث بالمستشفى، استخدم نظام مساعدة البطين الأيسر ذو الارتفاع المغناطيسي الكامل المطور محليا. وهذا الجهاز المدمج، الأصغر من بيضة والذي يزن 90 غراما فقط، يتميز بتقنية الارتفاع المغناطيسي التي تقلل من التآكل الميكانيكي والصدمة الدموية والمضاعفات مقارنة بالأجيال السابقة.

تربط المضخة بحجرة القلب والأوعية الدموية الرئيسية مثل الشريان الأبهر لسحب الدم من البطين الفاشل ودفعه إلى الدورة الدموية الجهازية. ويخرج خط قيادة من الجلد للاتصال بوحدة تحكم خارجية وبطاريات قابلة لإعادة الشحن يرتديها المريض. واعتمادا على الحالة، قد يتضمن الإجراء شق الصدر التقليدي أو نهجا جراحيا طفيف التوغل بشقوق أصغر. ويمكن للجهاز أن يساعد في تعافي القلب، أو يعمل كجسر لزراعة القلب، أو يعمل كعلاج طويل الأمد للمرشحين غير المؤهلين للزراعة. وتتطلب الإدارة بعد الجراحة إشرافا متعدد التخصصات مستمرا، بما في ذلك العلاج المضاد للتخثر والوقاية من العدوى ومراقبة الجهاز وإعادة التأهيل. وتشير التقارير إلى أن معدل البقاء على قيد الحياة لخمس سنوات بهذه التقنية يماثل معدل زراعة القلب.

ماذا يعني ذلك للمرضى الدوليين

يحتفظ المستشفى بقسم طبي دولي مجهز بغرف فردية وأجنحة، ويقدم خدمات تشمل التواصل باللغة الإنجليزية ودعم التأمين الدولي. ويقع في ييوو، مركز التجارة الدولية، ويخدم المرفق مرضى من العديد من الدول والمناطق. ومن خلال انتمائه إلى جامعة تشجيانغ وإنشاء كلية الطب الدولية للحزام والطريق إلى جانب معهد تشجيانغ لأبحاث الطب الصحي الدولي بجامعة تشجيانغ، يتقدم المستشفى بدوره كمركز طبي دولي مع اعتمادات مثل JCI.

يجب على المرضى الدوليين المصابين بفشل القلب في المرحلة النهائية الذين يفكرون في زراعة جهاز مساعدة البطين أو الرعاية القلبية ذات الصلة في المرفق الاتصال مباشرة بالمستشفى للتحقق من معايير الأهلية الحالية وتوافر الإجراءات المحددة والوثائق الطبية المطلوبة وتفاصيل دعم اللغة وعمليات التقييم الفردية. وتعتمد الملاءمة على التقييم السريري الشامل من قبل الفريق متعدد التخصصات، ولا ينبغي افتراض أي شيء بشأن النتائج الفردية.

نبذة عن المستشفى

المستشفى الرابع التابع لكلية الطب بجامعة تشجيانغ، المعروف أيضا باسم ZJU4H أو Zhejiang University Fourth Hospital، هو مستشفى عام شامل إقليمي من الدرجة الثالثة أ يقع في ييوو بمقاطعة تشجيانغ. وافتتح في أكتوبر 2014 على حرم جامعي يشغل حوالي 189 فدانا مع أكثر من 1,100 سرير قيد الاستخدام حاليا وحوالي 2,000 موظف. وبصفته تابعا مباشرا لكلية الطب بجامعة تشجيانغ، يدمج الرعاية السريرية والتعليم والبحث.

حصل المستشفى على تقييمات A+ في تقييمات الأداء الوطنية المتتالية للمستشفيات العامة الثالثية، ويحتل باستمرار مرتبة بين الأفضل وطنيا والأول في وسط غرب تشجيانغ. ويحمل شهادات وطنية كمركز ألم الصدر ومركز فشل القلب ومركز الرجفان الأذيني ومركز السكتة الدماغية وغيرها. وتشمل التخصصات المعترف بها مركزه القلبي وطب الجهاز التنفسي والعناية الحرجة والأورام والجراحة طفيفة التوغل. وقد حصل على اعتماد JCI وHIMSS EMRAM المرحلة 6 واعتماد مختبر ISO 15189، مما يدعم تطوره نحو مركز طبي دولي.