Quarto Hospital da Universidade de Zhejiang conclui com sucesso 3 implantes de coração artificial

Contexto

A insuficiência cardíaca terminal ocorre quando o coração não consegue mais bombear sangue de forma eficaz apesar das intervenções médicas, deixando os pacientes com sintomas graves como falta de ar, edema, fadiga e expectativa de vida limitada. Para aqueles inelegíveis para transplante cardíaco devido a fatores como comorbidades ou escassez de doadores, as opções de tratamento historicamente foram limitadas. No centro-oeste de Zhejiang, os pacientes frequentemente precisavam viajar para centros urbanos maiores para terapias avançadas, incorrendo em custos significativos e desafios logísticos para o cuidado de acompanhamento.

O Quarto Hospital Afiliado, Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang tem desenvolvido suas capacidades de cirurgia cardíaca e de grandes vasos para atender às necessidades regionais. Em 23 de outubro de 2026, o hospital realizou uma reunião de intercâmbio intitulada “Walking Together, Restarting Life from the Heart” para seu primeiro lote de pacientes regionais com coração artificial, durante a qual indivíduos recuperados compartilharam experiências e expressaram gratidão à equipe médica.

O que foi alcançado

A equipe do diretor Zhang Zonggang no Departamento de Cirurgia Cardíaca e de Grandes Vasos realizou três avanços regionais consecutivos na tecnologia de coração artificial no centro-oeste de Zhejiang durante 2026. Em 21 de abril, o primeiro implante de coração artificial da região foi realizado em um homem de 62 anos de Yiwu diagnosticado com cardiomiopatia dilatada que havia sofrido parada cardíaca anteriormente e necessitado de múltiplas intervenções; ele foi transferido da unidade de terapia intensiva cardíaca em 27 de abril e recebeu alta em 26 de maio. Em 12 de maio, o primeiro implante de coração artificial biventricular da região foi concluído em um homem de 62 anos de Pujiang. Em 2 de setembro, o primeiro implante minimamente invasivo de coração artificial da região foi realizado em um homem de 53 anos de Pujiang.

Todos os três pacientes apresentavam insuficiência cardíaca terminal crítica e condições basais ruins. Uma equipe multidisciplinar envolvendo mais de dez departamentos — incluindo cirurgia cardíaca e de grandes vasos, cardiologia, medicina respiratória, anestesiologia, nefrologia, doenças infecciosas, nutrição, medicina intensiva, ultrassom, radiologia, reabilitação da medicina tradicional chinesa e transfusão — forneceu cuidados coordenados desde a avaliação pré-operatória até a reabilitação pós-operatória. Todos os três pacientes receberam alta menos de um mês após a cirurgia e retomaram vidas normais.

Zhang Zonggang, um dos primeiros praticantes de implante de coração artificial na China, realizou mais de 20 desses procedimentos desde 2021, além de conduzir cirurgias cardíacas complexas. Na reunião de 23 de outubro, ele descreveu os casos como três cirurgias de assistência ventricular marcantes, comumente chamadas de 'corações artificiais' pelo público. Ele observou o rápido progresso de abordagens de tórax aberto para minimamente invasivas e de suporte univentricular para biventricular síncrono, representando um avanço importante que permite aos pacientes do centro-oeste de Zhejiang acessar tecnologia de ponta localmente. O implante de coração artificial é considerado um dos procedimentos mais exigentes tecnicamente na cirurgia cardíaca, exigindo equipamentos avançados e coordenação da equipe.

Como funciona

Na insuficiência cardíaca terminal, os ventrículos do coração falham em circular o sangue adequadamente. Um coração artificial, mais precisamente denominado dispositivo de assistência ventricular (VAD) ou sistema de assistência ventricular esquerda (LVAS), é uma bomba mecânica implantada cirurgicamente para apoiar ou substituir a função de bombeamento de um ou ambos os ventrículos. Nos três casos do hospital, foi utilizado um sistema de assistência ventricular esquerda de levitação magnética total desenvolvido domesticamente. Esse dispositivo compacto, menor que um ovo e pesando apenas 90 gramas, apresenta tecnologia de levitação magnética que reduz o desgaste mecânico, o trauma sanguíneo e as complicações em comparação com gerações anteriores.

A bomba é conectada à câmara cardíaca e a vasos principais como a aorta para extrair sangue do ventrículo falido e propelí-lo para a circulação sistêmica. Um cabo de transmissão sai pela pele para conectar a um controlador externo e baterias recarregáveis usadas pelo paciente. Dependendo do caso, o procedimento pode envolver esternotomia tradicional ou abordagem cirúrgica minimamente invasiva com incisões menores. O dispositivo pode auxiliar na recuperação cardíaca, servir como ponte para transplante cardíaco ou funcionar como terapia de destino de longo prazo para candidatos não elegíveis a transplante. O manejo pós-operatório requer supervisão multidisciplinar contínua, incluindo terapia anticoagulante, prevenção de infecções, monitoramento do dispositivo e reabilitação. Relatórios indicam que a taxa de sobrevida em 5 anos com essa tecnologia é comparável à do transplante cardíaco.

O que isso significa para pacientes internacionais

O hospital mantém um departamento médico internacional equipado com quartos individuais e suítes, oferecendo serviços que incluem comunicação em inglês e suporte para seguros internacionais. Situado em Yiwu, um polo de comércio internacional, a unidade atende pacientes de numerosos países e regiões. Por meio de sua afiliação à Universidade de Zhejiang e do estabelecimento do Belt and Road International Medical College junto com o Zhejiang University International Health Medicine Research Institute, o hospital está avançando seu papel como centro médico internacional com acreditações como a JCI.

Pacientes internacionais com insuficiência cardíaca terminal que consideram o implante de dispositivo de assistência ventricular ou cuidados cardíacos relacionados na unidade devem contatar diretamente o hospital para verificar os critérios de elegibilidade atuais, a disponibilidade de procedimentos específicos, a documentação médica necessária, os detalhes de suporte linguístico e os processos de avaliação individualizados. A adequação depende de avaliação clínica abrangente pela equipe multidisciplinar, e nenhuma suposição deve ser feita em relação a resultados individuais.

Sobre o hospital

O Quarto Hospital Afiliado, Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang, também conhecido como ZJU4H ou Quarto Hospital da Universidade de Zhejiang, é um hospital público terciário de grau A provincial abrangente localizado em Yiwu, província de Zhejiang. Foi inaugurado em outubro de 2014 em um campus com aproximadamente 189 acres, com mais de 1.100 leitos atualmente em uso e cerca de 2.000 membros da equipe. Como afiliado direto da Faculdade de Medicina da Universidade de Zhejiang, integra assistência clínica, educação e pesquisa.

O hospital obteve classificações A+ em avaliações consecutivas de desempenho nacional de hospitais públicos terciários, classificando-se consistentemente entre os melhores nacionalmente e em primeiro lugar no centro-oeste de Zhejiang. Possui certificações nacionais como centro de dor torácica, centro de insuficiência cardíaca, centro de fibrilação atrial, centro de acidente vascular cerebral e outras. Especialidades reconhecidas incluem seu centro cardíaco, medicina respiratória, terapia intensiva, oncologia e cirurgia minimamente invasiva. Conquistou acreditação JCI, HIMSS EMRAM Stage 6 e acreditação de laboratório ISO 15189, apoiando seu desenvolvimento rumo a um centro médico internacional.