El Cuarto Hospital de la Universidad de Zhejiang completa con éxito 3 implantes de corazón artificial

Contexto

La insuficiencia cardíaca en etapa terminal ocurre cuando el corazón ya no puede bombear sangre de manera efectiva a pesar de las intervenciones médicas, dejando a los pacientes con síntomas graves como dificultad para respirar, edema, fatiga y una esperanza de vida limitada. Para aquellos que no son candidatos al trasplante cardíaco debido a factores como comorbilidades o escasez de donantes, las opciones de tratamiento han estado históricamente limitadas. En el centro-oeste de Zhejiang, los pacientes a menudo necesitaban viajar a centros urbanos más grandes para terapias avanzadas, incurriendo en costos significativos y desafíos logísticos para el cuidado de seguimiento.

El Cuarto Hospital Afiliado, Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang ha estado desarrollando sus capacidades en cirugía cardíaca y de grandes vasos para abordar las necesidades regionales. El 23 de octubre de 2026, el hospital celebró una reunión de intercambio titulada “Walking Together, Restarting Life from the Heart” para su primer grupo de pacientes regionales con corazón artificial, durante la cual los individuos recuperados compartieron experiencias y expresaron gratitud al equipo médico.

Qué se logró

El equipo del director Zhang Zonggang en el Departamento de Cirugía Cardíaca y de Grandes Vasos logró tres avances regionales consecutivos en tecnología de corazón artificial en el centro-oeste de Zhejiang durante 2026. El 21 de abril, se realizó la primera implantación de corazón artificial de la región en un hombre de 62 años de Yiwu diagnosticado con miocardiopatía dilatada que había experimentado previamente un paro cardíaco y requirió múltiples intervenciones; fue trasladado fuera de la unidad de cuidados intensivos cardíacos el 27 de abril y dado de alta el 26 de mayo. El 12 de mayo, se completó la primera implantación de corazón artificial biventricular de la región en un hombre de 62 años de Pujiang. El 2 de septiembre, se realizó la primera implantación mínimamente invasiva de corazón artificial de la región en un hombre de 53 años de Pujiang.

Los tres pacientes presentaban insuficiencia cardíaca en etapa terminal crítica y condiciones basales deficientes. Un equipo multidisciplinario que involucró a más de diez departamentos —incluidos cirugía cardíaca y de grandes vasos, cardiología, medicina respiratoria, anestesiología, nefrología, enfermedades infecciosas, nutrición, medicina de cuidados intensivos, ecografía, radiología, rehabilitación de medicina tradicional china y transfusión— proporcionó atención coordinada desde la evaluación preoperatoria hasta la rehabilitación postoperatoria. Los tres pacientes fueron dados de alta menos de un mes después de la cirugía y han retomado vidas normales.

Zhang Zonggang, uno de los primeros practicantes de China en implantación de corazón artificial, ha realizado más de 20 de estos procedimientos desde 2021, además de llevar a cabo cirugías cardíacas complejas. En la reunión del 23 de octubre, describió los casos como tres cirugías de asistencia ventricular de hito, comúnmente denominadas “corazones artificiales” por el público. Señaló el rápido progreso de enfoques de esternotomía a mínimamente invasivos y de soporte de ventrículo único a biventricular sincrónico, lo que representa un avance importante que permite a los pacientes del centro-oeste de Zhejiang acceder a tecnología de vanguardia localmente. La implantación de corazón artificial se considera uno de los procedimientos más exigentes técnicamente en cirugía cardíaca, que requiere equipo avanzado y coordinación del equipo.

Cómo funciona

En la insuficiencia cardíaca en etapa terminal, los ventrículos del corazón no logran circular la sangre adecuadamente. Un corazón artificial, más precisamente denominado dispositivo de asistencia ventricular (VAD) o sistema de asistencia ventricular izquierda (LVAS), es una bomba mecánica implantada quirúrgicamente para apoyar o reemplazar la función de bombeo de uno o ambos ventrículos. En los tres casos del hospital se utilizó un sistema de asistencia ventricular izquierda de levitación magnética completa de desarrollo nacional. Este dispositivo compacto, más pequeño que un huevo y con un peso de solo 90 gramos, cuenta con tecnología de levitación magnética que reduce el desgaste mecánico, el trauma sanguíneo y las complicaciones en comparación con generaciones anteriores.

La bomba se conecta a la cámara cardíaca y a vasos mayores como la aorta para extraer sangre del ventrículo fallido e impulsarla hacia la circulación sistémica. Una línea de transmisión sale a través de la piel para conectarse a un controlador externo y baterías recargables que lleva el paciente. Según el caso, el procedimiento puede implicar una esternotomía tradicional o un enfoque quirúrgico mínimamente invasivo con incisiones más pequeñas. El dispositivo puede ayudar a la recuperación cardíaca, servir como puente para el trasplante cardíaco o funcionar como terapia de destino a largo plazo para quienes no son candidatos a trasplante. El manejo postoperatorio requiere supervisión multidisciplinaria continua, incluida terapia anticoagulante, prevención de infecciones, monitorización del dispositivo y rehabilitación. Los informes indican que la tasa de supervivencia a 5 años con esta tecnología es comparable a la del trasplante cardíaco.

Qué significa para los pacientes internacionales

El hospital mantiene un departamento médico internacional equipado con habitaciones individuales y suites, que ofrece servicios que incluyen comunicación en inglés y apoyo para seguros internacionales. Situado en Yiwu, un centro de comercio internacional, el centro atiende a pacientes de numerosos países y regiones. A través de su afiliación con la Universidad de Zhejiang y el establecimiento del Belt and Road International Medical College junto con el Zhejiang University International Health Medicine Research Institute, el hospital está avanzando en su papel como centro médico internacional con acreditaciones como JCI.

Los pacientes internacionales con insuficiencia cardíaca en etapa terminal que consideren la implantación de un dispositivo de asistencia ventricular u otros cuidados cardíacos relacionados en el centro deben contactar directamente al hospital para verificar los criterios de elegibilidad actuales, la disponibilidad de procedimientos específicos, la documentación médica requerida, los detalles de apoyo lingüístico y los procesos de evaluación individualizados. La idoneidad depende de una evaluación clínica integral por parte del equipo multidisciplinario, y no se deben hacer suposiciones respecto a los resultados individuales.

Sobre el hospital

El Cuarto Hospital Afiliado, Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang, también conocido como ZJU4H o Zhejiang University Fourth Hospital, es un hospital público provincial terciario de grado A integral ubicado en Yiwu, provincia de Zhejiang. Abrió en octubre de 2014 en un campus que ocupa aproximadamente 189 acres con más de 1.100 camas actualmente en uso y alrededor de 2.000 miembros del personal. Como afiliado directo de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zhejiang, integra atención clínica, educación e investigación.

El hospital ha obtenido calificaciones A+ en evaluaciones nacionales consecutivas del desempeño de hospitales públicos terciarios, ubicándose consistentemente entre los mejores a nivel nacional y primero en el centro-oeste de Zhejiang. Posee certificaciones nacionales como centro de dolor torácico, centro de insuficiencia cardíaca, centro de fibrilación auricular, centro de accidente cerebrovascular y otras. Las especialidades reconocidas incluyen su centro cardíaco, medicina respiratoria, cuidados críticos, oncología y cirugía mínimamente invasiva. Ha logrado la acreditación JCI, HIMSS EMRAM Stage 6 y la acreditación ISO 15189 de laboratorio, lo que respalda su desarrollo hacia un centro médico internacional.