El equipo de Li Qingfeng del Hospital Ninth People's de Shanghái logra la primera regeneración adiposa entre capas germinales del mundo

Contexto

La medicina regenerativa ha perseguido durante mucho tiempo métodos para generar tejidos funcionales con el fin de tratar enfermedades como la diabetes, los trastornos sanguíneos y las afecciones neurológicas. Los enfoques convencionales para crear organoides suelen implicar la digestión de los tejidos en células individuales, una amplia expansión in vitro, la reprogramación genética para inducir pluripotencia y la posterior diferenciación y reagregación. Estos pasos pueden introducir inestabilidad genómica, aumentar los riesgos tumorígenos y generar preocupaciones sobre el rechazo inmunitario en el caso de células alogénicas.

El Departamento de Cirugía Plástica y Reconstructiva del Noveno Hospital Popular de Shanghái, Facultad de Medicina de la Universidad Jiao Tong de Shanghái, ha realizado investigaciones que aprovechan el tejido adiposo, que está fácilmente disponible y se utiliza con frecuencia en procedimientos reconstructivos. El profesor Li Qingfeng lidera el equipo, que incluye al profesor Ru-Lin Huang. El 27 de octubre de 2025, los informes de los medios de comunicación detallaron la publicación del equipo en la revista Engineering.

Qué se logró

El equipo de Li Qingfeng publicó el artículo titulado "Direct Differentiation of Human Adult Adipose Tissue into Multilineage Functional Organoids" en Engineering. Este trabajo se presenta como el logro de la primera reprogramación directa entre capas germinales del mundo del tejido adiposo adulto humano en organoides funcionales que representan las tres capas germinales embrionarias sin disociación de células individuales, modificación genética ni paso por un estado pluripotente.

Los investigadores generaron organoides de médula ósea mesodérmicos capaces de reconstituir la hematopoyesis normal humana en ratones inmunodeficientes, organoides similares a islotes productores de insulina endodérmicos que revirtieron la hiperglucemia en ratones diabéticos inducidos por estreptozotocina, y tejidos similares a neurales ectodérmicos con una tasa positiva de TUJ1+/GFAP+ superior al 85 %. Los organoides similares a islotes demostraron secreción de insulina sensible a la glucosa con un aumento significativo en condiciones de alta glucosa. Los experimentos a largo plazo in vivo no mostraron tumorigenicidad. El equipo ha iniciado investigaciones de traducción clínica para el tratamiento de la diabetes, apoyando un cambio hacia un paradigma de reprogramación "de tejido a nuevo tejido".

Cómo funciona

La técnica comienza con tejido adiposo humano adulto obtenido por medios mínimamente invasivos. Este tejido se somete a emulsificación mecánica para producir fragmentos de micrograsa. Estos se colocan luego en un sistema de cultivo en suspensión especializado, donde se autoorganizan y reagregan en pellets estables conocidos como micrograsa reagregada (RMF), con un diámetro típico de 4 mm. Este enfoque preserva la diversidad celular, los nichos y las interacciones intercelulares del tejido original sin descomponerlo en células individuales.

A partir de los pellets de RMF, señales químicas específicas y condiciones de cultivo por etapas dirigen la diferenciación a lo largo de vías elegidas. Para los organoides similares a islotes, un protocolo de cuatro etapas guía a las células a través de endodermo definitivo, progenitor pancreático, progenitor endocrino y etapas similares a células beta, lo que da lugar a estructuras capaces de producir insulina en respuesta a la glucosa. Protocolos dirigidos similares producen tejidos similares a neurales que expresan marcadores neuronales y gliales u organoides de médula ósea que apoyan la formación de células sanguíneas in vivo. Al evitar el aislamiento celular, la expansión prolongada, la reprogramación genética y los intermedios pluripotentes, el método busca reducir los riesgos de seguridad asociados al tiempo que permite organoides autólogos y personalizados.

Qué significa para los pacientes internacionales

La investigación demuestra el potencial del propio tejido adiposo de un paciente como fuente escalable para generar organoides funcionales a través de capas germinales, lo que podría respaldar futuras terapias regenerativas para afecciones que incluyen diabetes, trastornos hematológicos y reparación neural. Como enfoque autólogo que elude ciertos riesgos de los métodos tradicionales de células madre, puede facilitar tratamientos más seguros y personalizados. El inicio por parte del equipo de investigaciones de traducción clínica para la diabetes indica avances hacia posibles aplicaciones clínicas.

El Noveno Hospital Popular de Shanghái opera un Departamento de Medicina Internacional, inaugurado en enero de 2024 en su campus de Pudong, que ofrece servicios integrales que incluyen coordinadores que hablan inglés, intérpretes profesionales, registros médicos bilingües y asociaciones con proveedores de seguros comerciales. Sirve a pacientes internacionales que buscan atención especializada. La disponibilidad y elegibilidad para cualquier aplicación de esta tecnología emergente no se han detallado públicamente y deben confirmarse directamente con el hospital, ya que sigue en etapa de investigación y traducción temprana.

Sobre el hospital

El Noveno Hospital Popular de Shanghái es un hospital público terciario de grado 3A ubicado en Shanghái y afiliado a la Facultad de Medicina de la Universidad Jiao Tong de Shanghái. Mantiene campus en los distritos de Huangpu y Pudong. El hospital es particularmente conocido por su Departamento de Cirugía Plástica y Reconstructiva, donde se basa el equipo de Li Qingfeng, así como por sus fortalezas en cirugía oral y maxilofacial, odontología, oftalmología y otorrinolaringología.

Ha desarrollado servicios dedicados para pacientes internacionales a través de su Departamento de Medicina Internacional, que proporciona atención personalizada de alto nivel con apoyo multilingüe y acuerdos de facturación directa con aseguradoras. El profesor Li Qingfeng trabaja en el departamento de cirugía plástica y reconstructiva. El hospital funciona como un centro principal de atención clínica, educación e investigación en sus áreas de especialidad.