중국, 세계 세 번째 로봇 팔 지원 심장 이식 완료

배경

말기 심부전은 심장이 효과적으로 혈액을 펌프질하지 못할 때 발생하며, 적합한 환자들에게는 확실한 치료로서 이식이 필요할 수 있습니다. 전통적인 심장 이식은 큰 절개와 흉골 절개를 포함하며, 흉골을 가로로 절개하게 되는데, 이는 상당한 외상, 감염 위험 증가, 기계적 인공호흡 장치 사용 기간 연장, 특히 여러 기저 질환을 가진 노인 환자에서 회복 지연을 초래할 수 있습니다. 보고에 따르면 전통적인 심장 이식은 단기 수술 후 사망률이 5~10%로 나타났습니다.

로봇 보조 기술은 더 작은 절개를 통해 수술을 가능하게 함으로써 이러한 위험을 줄이는 것을 목표로 합니다. 전체 심장 이식에의 적용은 새로운 시도로 전 세계적으로 초기 단계에 있습니다. 첫 번째 로봇 팔 보조 심장 이식은 2024년 사우디아라비아에서 16세 환자를 대상으로 완료되었습니다. 두 번째는 2025년 미국에서 수행되었습니다. 중국은 2026년 10월 5일에 사례를 통해 이를 달성한 세 번째 국가가 되었습니다.

성과

시안교통대학교 제1부속병원은 2026년 10월 5일에 중국 최초로 로봇 팔 보조 심장 이식을 수행했으며, 이는 전 세계에서 세 번째로 이루어진 수술이었다. 환자는 말기 심부전 환자인 67세 남성으로, 수년간 점진적인 증상을 겪었으며 흉부 압박감과 운동 시 호흡 곤란이 포함되어 있었다. 수술 직전의 최근 기간 동안 그의 상태는 기좌호흡, 심한 양측 다리 부종, 상당한 체중 증가로 악화되었다. 진단 검사에서는 좌심실 박출률이 19%로 나타났고, 여러 판막의 심한 역류, 관상동맥 질환, 여러 개의 작은 뇌경색, 폐기종이 확인되었다.

심혈관외과 양얀(Yan Yang) 진료부장과 로봇 팔을 조작한 부부장 리용신(Li Yongxin)이 이끄는 팀은 국가 장기 배분 시스템을 통해 매칭된 기증자 심장을 성공적으로 이식했습니다. 수술은 흉골절개 없이 완료되었습니다. 수술 후, 환자는 같은 날 인공호흡기에서 분리되어 심혈관 중환자실로 옮겨졌으며, 이식된 심장이 정상적으로 기능하면서 초기 회복도 양호했습니다. 양얀은 이 방법이 흉벽을 보존하고 합병증을 줄임으로써 고위험 환자에게 유익할 수 있는 가능성을 강조했습니다.

작동 원리

전통적인 심장 이식에서 외과의사들은 흉골을 절단하여 가슴을 넓게 열어 기능을 상실한 심장을 제거한 후 기증자 장기를 큰 혈관과 심방에 이식하고 봉합합니다. 기증자 심장은 운송 및 이식 중 손상을 최소화하기 위해 냉장 상태로 보존됩니다. 이곳에서 시행되는 로봇 팔을 이용한 최소 침습 수술에서는 외과의사들이 전통적인 큰 흉부 절개를 피합니다. 대신 늑간 사이에 주된 작업 통로로서 8cm 정도의 주요 절개를 만들고, 기능을 상실한 심장을 꺼내고 새로운 심장을 삽입하며, 로봇 팔을 위한 두 개의 작은 추가 트로카 포트를 오른쪽 흉벽에 만듭니다.

제어 콘솔에서 조작하며, 팀은 내부의 확대된 3차원 고화질 이미지를 확인했습니다. 더 향상된 손재주, 안정성, 운동 범위를 제공하는 로봇 팔을 사용하여 원래의 심장을 절개하고, 냉동 보존된 기증자 심장을 위치시키며, 다섯 개의 중요한 문합: 좌심방, 폐동맥, 대동맥, 상대정맥, 하대정맥의 정밀 봉합을 수행했습니다. 문합 동안 기증자 심장은 냉용액으로 보호되었습니다. 완료 후 심장은 재관류되고, 공기는 제거되었으며, 독립적으로 박동을 시작했습니다. 출혈이 없는 것이 확인되었고, 작은 절개는 봉합되어, 외상을 줄이기 위해 뼈 절개는 피했습니다.

국제 환자에게 의미하는 바

이 성과는 중국 의료 센터에서 최소 침습 심장 이식 기술에 대한 전문성을 향상시키고 있음을 보여주며, 적절히 선별된 고위험 환자에게 회복 시간을 단축하고 특정 위험을 낮출 수 있는 가능성을 제공합니다. 시안교통대학교 제1부속병원은 2017년 7월에 설립된 국제 진료부서, 또한 VIP클리닉 또는 외국인 관련 병동으로 알려진 부서를 운영합니다. 이 서비스는 전용 병상, 호텔식 숙박, 다학제 전문가 팀, 상담, 치료 및 추적 관리를 위한 연계 경로를 포함하여 국제 환자를 포함한 고급 의료 서비스를 제공합니다.

심장 이식 또는 관련 심장 치료에 관심이 있는 해외 환자는 병원과 직접 자격 요건, 로봇 보조 접근법의 적합성, 장기 배분 과정 및 기타 모든 세부 사항을 확인해야 합니다. 이러한 절차는 종합적인 다학제 평가, 장기 기증 및 이식에 관한 국가 규정 준수, 개인 의료 평가를 필요로 합니다. 병원의 영어 웹사이트와 국제 환자 서비스가 초기 연락 창구 역할을 할 수 있습니다.

병원 안내

시안교통대학교 제1부속병원은 산시성 시안에 위치한 대형 종합 3급 갑병원입니다. 시안 교통대학교에 소속되어 있으며 국가위생위원회의 관리 하에 있으며, 1937년에 그 기원을 두고 1956년에 정식으로 설립되었습니다. 약 4,590개의 병상과 수많은 선임 전문의를 포함한 7,700명 이상의 직원이 있습니다. 이 병원은 의료, 교육, 연구, 예방 서비스를 통합합니다.

심장, 간, 신장, 폐, 췌장, 소장 등 주요 장기 이식을 위한 자격을 모두 보유하고 있으며, 보고된 이식 건수는 신장이식 8,100건 이상, 간이식 1,800건 이상입니다. 심혈관 질환과 장기 이식이 주요 강점이며, 27개의 국가 임상 주요 전문과목 건설 프로젝트로 지원됩니다. 이 시설은 외국인 환자를 대상으로 하는 활발한 국제진료부를 운영하고 있으며, 국제 의료 교육 및 교류에도 참여하고 있습니다. 또한 3차 공공병원 국가 성과 평가에서 꾸준히 우수한 실적을 보이고 있습니다.